Wenn es Zeit ist, einen Unfruchtbarkeitsberater aufzusuchen

Wie Fruchtbarkeitsberatung Ihnen helfen kann, Ihre Optionen zu bewältigen und zu sortieren

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Es gibt eine Vielzahl von Gründen, einen Therapeuten zu suchen, um Ihre Unfruchtbarkeitsprobleme zu bewältigen. Es kann sein, dass Ihr reproduktiver Endokrinologe Ihnen vor bestimmten Behandlungen, z. B. bei der Entscheidung für einen Samenspender oder einen Eizellenspender, einen Berater empfiehlt oder vorschreibt. Ei- und Samenspender müssen selbst einen Psychotherapeuten aufsuchen, bevor sie spenden dürfen.

Oder Sie denken vielleicht, dass der Besuch eines Therapeuten Ihnen helfen könnte, den emotionalen Kampf der Unfruchtbarkeit zu bewältigen.

Untersuchungen zeigen, dass die emotionalen Schmerzen, die Frauen bei Unfruchtbarkeit verspüren, mit denen bei Krebs, HIV und chronischen Schmerzen vergleichbar sind. Der Umgang mit Unfruchtbarkeit ist schwierig, und es ist zu 100 Prozent normal, Hilfe zu benötigen.

Penny Joss Fletcher ist eine Ehe- und Familientherapeutin mit Sitz in Tustin, Kalifornien, die sich auf Unfruchtbarkeit und Adoptionsberatung spezialisiert hat. Sie versteht Unfruchtbarkeit nicht nur aus beruflicher, sondern auch aus persönlicher Sicht. Nach fünfjähriger Behandlung gegen Unfruchtbarkeit, einschließlich einer fehlgeschlagenen IVF-Behandlung, beschlossen sie und ihr Ehemann, eine Adoption vorzunehmen.

Hier ist, was sie über Unfruchtbarkeitsberatung zu sagen hat.

Grund 1: Wenn Unfruchtbarkeit Ihr Leben übernimmt

Wie oben erwähnt, kann Unfruchtbarkeit Sie wirklich überwältigen. Während Unfruchtbarkeit für niemanden einfach ist, kommen einige von ihnen alleine zurecht. Wenn Sie jedoch feststellen, dass Unfruchtbarkeit Ihr Leben übernimmt, sollten Sie eine Beratung in Betracht ziehen.

«Wenn Ihre Trauer, Depressionen, Sorgen oder Ängste länger andauern und viele Bereiche Ihres täglichen Lebens betreffen, ist es wichtig, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen», erklärt Fletcher. «Ein Therapeut kann Ihnen Bewältigungsfähigkeiten und -strategien beibringen, um hoffentlich einen Teil der Depression oder Angstzustände zu lindern.»

Auch Medikamente gegen Angstzustände oder Depressionen können hilfreich sein. Ein Psychiater kann Ihnen dabei helfen.

«Einige Medikamente sind erlaubt, auch wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, aber es ist wichtig, dass Sie dies mit Ihrem Arzt abklären», sagt Fletcher.

Grund Nr. 2: Wenn Unfruchtbarkeit Ihre Beziehung beeinträchtigt

Unsere Beziehungen sind bei Unfruchtbarkeit enormen Belastungen ausgesetzt. Es ist die Art von Stress, die dich manchmal näher zusammenbringen und dich manchmal auseinander ziehen kann. Die Auswirkung von Unfruchtbarkeit auf Ihr Sexualleben kann auch eine Beziehung belasten.

Darüber hinaus können Missverständnisse untereinander die Dinge erschweren. «Oft gehen Paare unterschiedlich mit Stress um», erklärt Fletcher. «Stereotype Frauen drücken ihre Gefühle freier aus und müssen ihre Gedanken ausdrücken. Männer konzentrieren sich oft auf das Lösen von Problemen und lassen sich möglicherweise nicht von jedem monatlichen Verlust beeindrucken. »

Unfruchtbarkeit ist schwer, aber noch schwerer, wenn Sie nicht die Unterstützung Ihres Partners oder Ehepartners haben. Manchmal ist Ihr Partner der einzige, der wirklich verstehen kann, was Sie durchmachen. Beratung kann Ihnen helfen, sich besser zu verstehen und zu unterstützen.

Grund 3: Wenn Sie nicht sicher sind, was Sie tun sollen

Ein Berater, der speziell in der Arbeit mit Paaren mit Unfruchtbarkeit geschult ist, kann Ihnen helfen, Ihre Optionen zu sortieren. Der Berater kann Ihnen dabei helfen, eine wirklich fundierte Entscheidung zu treffen, und Ihnen dabei helfen, zu überlegen, was Ihre Behandlungsoptionen beinhalten könnten, einschließlich der finanziellen und emotionalen Belastungen dieser Entscheidungen.

«Ich denke, dass es immer dann hilfreich sein kann, wenn sich ein Paar in Bezug auf Behandlungsentscheidungen am Scheideweg befindet, mit einem Psychologen zu sprechen», sagt Fletcher. «Insbesondere wenn Uneinigkeiten darüber bestehen, was als nächstes zu tun ist, kann es hilfreich sein, einen objektiven Dritten zu haben.»

Der Beginn der IVF-Behandlung ist eine häufige Zeit, in der Paare Hilfe benötigen. Tatsächlich empfehlen einige reproduktive Endokrinologen den Patienten dringend, vor oder während der Behandlung einen Berater aufzusuchen. «Viele Menschen sind nicht auf den zusätzlichen Stress vorbereitet, der bei der IVF häufig auftritt», erklärt Fletcher. «Vor Beginn des IVF-Zyklus mit einem Therapeuten zu sprechen, kann ebenfalls produktiv sein.»

Grund 4: Wenn es um Gametenspenden, Leihmutterschaft oder Adoption geht

«Der wichtigste Zeitpunkt für eine Konsultation mit einem mit Unfruchtbarkeitsproblemen vertrauten Therapeuten ist, wenn ein Paar oder eine Person erwägt, die Familie durch Reproduktion oder Adoption eines Dritten zu gründen», erklärt Fletcher.

Insbesondere bei der Verwendung einer Eizellenspende, Samenspende oder Embryonenspende ist eine Beratung ein Muss und wird häufig vor der Behandlung benötigt. Gleiches gilt für Leihmutterschaft und Adoption. Der emotionale Einfluss solcher Entscheidungen kann sehr groß sein, was manche Paare möglicherweise unterschätzen.

«Es gibt erhebliche Verluste, die anerkannt und betrübt werden müssen, wenn Sie mit Ihren eigenen Gameten von IVF zu Drittspendern, Leihmutterschaften oder Adoptionen wechseln», sagt Fletcher.

Wenn es um Gametenspenden oder Leihmutterschaft geht, sind einige Themen, über die ein Berater mit Ihnen und Ihrem Partner spricht, :

Klären Sie, warum Sie die Wahl treffen.
Wenn Sie bestätigen, dass es sich um eine gemeinsame Entscheidung handelt, stimmen Sie und Ihr Partner überein.
Sprechen Sie darüber, ob Sie Freunden und Familienmitgliedern von Ihrer Entscheidung erzählen und wenn ja, wie und wann Sie dies tun könnten.
Sprechen Sie über die Auswirkungen der Spende auf Ihre Beziehung zum Spender, wenn Sie den Spender kennen.
Überlegen Sie, was es für Sie und Ihr zukünftiges Kind bedeuten könnte, wenn Sie sich für eine geschlossene oder offene Adoptions- oder Gametenspende entscheiden. (Mit anderen Worten, wird der Spender später Kontakt zu Ihrer Familie haben oder nicht?)
Wenn kein Spender oder Ersatzspender ausgewählt wurde, besprechen Sie die Kriterien, nach denen Sie bei einem Spender suchen, und warum.
Überlegen Sie, wann, wie und ob Sie einem entstehenden Kind, das mit Hilfe eines Dritten gezeugt wurde, Bescheid geben. (So gut wie alle Fachleute empfehlen, dem Kind Bescheid zu geben. Wie und wann dies geschehen soll, ist jedoch nicht so eindeutig.)

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Fletch erklärt: «Insgesamt betrachte ich diese Konsultation als einen weiteren Teil der 'Einwilligung nach Aufklärung', die das Paar geben soll, um mit der Behandlung durch Dritte fortzufahren. Ich möchte, dass Paare sich und ihren Behandlungszyklus wohlfühlen, wenn sie sich weiterentwickeln. Dies ist die Zeit zu erkennen und durchzuarbeiten, wenn es darum geht, auf diese Weise eine Familie zu gründen. »

Grund Nr. 5: Wenn es um ein Leben ohne Kinder geht

Ganz gleich, ob nach jahrelangen Behandlungen oder frühzeitig mit der Erkenntnis, dass die verfügbaren Optionen nicht für Sie geeignet sind, ist es äußerst schwierig zu erkennen, dass Sie keine Kinder bekommen werden. Für manche kann Beratung dabei helfen, die mit dieser Erkenntnis einhergehenden Emotionen zu verarbeiten.

Die Entscheidung, kinderfrei zu sein, ist nicht gleichbedeutend mit der Entscheidung, nicht zu verhindern, aber nicht zu versuchen, ein Baby zu bekommen. (Mit anderen Worten, wenn Sie sich dafür entscheiden, Fruchtbarkeitsbehandlungen oder Zeitgeschlecht nicht für den Eisprung zu verwenden, aber auch keine Verhütungsmethoden anwenden.) Es ist auch nicht dasselbe wie zu entscheiden, dass Sie eine Adoption „irgendwann in der Zukunft“ in Betracht ziehen. Oder wenn Sie sich dafür entscheiden Vielleicht versuchen Sie es eines Tages noch einmal.

Für all diese Pfade ist zwar Platz, sie lassen jedoch keine Schließung zu. Die Möglichkeit, ein Kind zu haben, besteht nach wie vor in den Köpfen des Paares. Das macht es viel schwieriger, ihre Verluste zu beklagen.

„Wenn ein Paar das Gefühl hat, am Ende der Behandlungsoptionen zu sein, hat es zwei Möglichkeiten - entweder kinderfrei zu leben oder zu adoptieren. Keine der beiden Entscheidungen ist einfach “, sagt Fletcher. „Ich denke, es ist unerlässlich, dass sie zu einer tatsächlichen Entscheidung kommen, kinderfrei zu leben und nicht einfach die Zeit verstreichen zu lassen, ohne weitere Behandlungen oder Adoptionen vorzunehmen. Es ist eine äußerst schwierige, aber ermächtigende Entscheidung. “

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Grund 6: Weil Sie mehr Unterstützung möchten

Vielleicht fühlen Sie sich nicht besonders depressiv oder ängstlich und fallen nicht in eine der oben genannten Gruppen. Aber Sie haben das Gefühl, Sie könnten mehr Unterstützung gebrauchen, jemanden, mit dem Sie sprechen können, der Ihnen mehr Werkzeuge für die Bewältigung gibt. Beratung kann auch für Sie eine gute Wahl sein.

Sie müssen an sich keinen Grund haben. Sie müssen nicht warten, bis Sie sich so überwältigt fühlen, dass Sie wirklich depressiv sind und Angstzustände haben.

Leider wird der Besuch eines Psychotherapeuten von manchen Menschen als Zeichen der Schwäche angesehen. Wenn Sie nur stark genug wären (was auch immer das bedeutet), bräuchten Sie keine Hilfe bei der Bewältigung.

Das stimmt einfach nicht. Starke Leute wissen, wann sie zusätzliche Hilfe brauchen. Einen Therapeuten zu sehen, ist nichts, wofür man sich schämen muss. In der Tat ist der Mut, um Hilfe zu bitten, ein Zeichen der Stärke.

Ein Wort von Verywell

Fruchtbarkeitsberatung kann in vielerlei Hinsicht von Vorteil sein - von der Unterstützung beim Sortieren Ihrer Optionen bis zur Unterstützung beim Umgang mit dem Stress der Unfruchtbarkeit. Manchmal benötigen Sie einen Therapeuten, der mit den Behandlungsoptionen für Unfruchtbarkeit und Fruchtbarkeit vertraut ist. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie versuchen, Ihre Optionen zu sortieren. In anderen Fällen ist es eher ein Bonus als eine Anforderung, einen Therapeuten zu haben, der ein „Experte“ für Fruchtbarkeitsprobleme ist. Wenn Sie beispielsweise Unterstützung für die emotionalen Herausforderungen benötigen, kann Ihnen jeder qualifizierte, mitfühlende Berater helfen.

Was auch immer Ihr Grund oder Nichtgrund ist, Sie sollten wissen, dass Sie diese Reise der Unfruchtbarkeit nicht alleine und ohne Hilfe durchlaufen müssen. Berater da draußen, die dafür ausgebildet sind, Ihnen zu helfen. Und wenn Sie die zusätzliche Unterstützung gebrauchen könnten, greifen Sie danach.

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So finden Sie einen Therapeuten, der Ihnen bei Unfruchtbarkeit helfen kann

Wo zu suchen und was zu fragen, wenn nach Unfruchtbarkeitsberatung gesucht wird

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Wenn Sie nach einem Berater suchen, der Ihnen hilft, mit Unfruchtbarkeit umzugehen, oder wenn Ihr Arzt dies vor bestimmten Behandlungen verlangt, fragen Sie sich möglicherweise, wie Sie jemanden finden können, der für den Job geeignet ist. Es gibt eine Reihe von Gründen, einen Therapeuten zu suchen, und einige verlangen mehr als andere einen Berater mit spezifischem Fachwissen über Unfruchtbarkeit.

Hier sind einige Tipps, die Ihnen helfen sollen, einen für Sie geeigneten Berater zu finden.

Stellen Sie sicher, dass er oder sie lizenziert ist

Dies mag offensichtlich erscheinen, aber es gibt einen Unterschied zwischen einem ausgebildeten Therapeuten und einem so genannten „Unfruchtbarkeitstrainer“ oder „Unfruchtbarkeitsberater“. Wenn Sie mit Depressionen und Angstzuständen fertig werden oder Ihr Arzt verlangt, dass Sie einen Therapeuten aufsuchen Ich brauche jemanden, der ein lizenzierter Psychiater ist - keinen Coach oder Berater für Unfruchtbarkeit.

Sie sollten jemanden mit einem Hochschulabschluss in einem Bereich der psychischen Gesundheit wie Psychologie oder Sozialarbeit suchen und überprüfen, ob er oder sie für die Arbeit in Ihrem Staat zugelassen ist.

Überprüfen Sie die ASRM-Datenbank

Ein großartiger Ort, um einen Therapeuten zu finden, der für die Arbeit mit Unfruchtbarkeitspatienten ausgebildet ist, ist die Mental Health Professionals-Datenbank der American Society of Reproductive Medicine. Sie können nach Ihrer Stadt, Ihrem Bundesstaat oder dem Namen eines Therapeuten suchen, wenn Sie wissen, wen Sie suchen.

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"Diese Kliniker beschäftigen sich mit Reproduktionsmedizin und viele besuchen die von ASRM angebotene Weiterbildung, um über die psychologischen und medizinischen Aspekte der Reproduktionsmedizin auf dem Laufenden zu bleiben", sagt Penny Joss Fletcher, eine auf Fragen der Unfruchtbarkeit und Adoption spezialisierte Beraterin für psychische Gesundheit.

Sie können sich auch an RESOLVE: The National Infertility Association oder an die American Fertility Association wenden. Möglicherweise können sie Sie an örtliche Berater verweisen.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Empfehlungen

Auch wenn Ihr Arzt Sie nicht gebeten hat, einen Berater aufzusuchen, ist Ihr Arzt immer noch eine gute Quelle, um einen Berater vor Ort zu finden, der mit Unfruchtbarkeit vertraut ist.

Stellen Sie sicher, dass der Berater in Fragen der Unfruchtbarkeit geschult ist

Wenn Sie einen Berater suchen, der Ihnen hilft, nur mit den emotionalen Aspekten umzugehen, benötigen Sie möglicherweise jemanden mit einer speziellen Schulung in der Unfruchtbarkeitsberatung, auch wenn dies hilfreich sein kann. Wenn Sie jedoch einen Berater benötigen, der Ihnen bei der Navigation durch Ihre Optionen hilft, oder wenn Ihr Arzt Sie vor einer bestimmten Behandlung auffordert, jemanden aufzusuchen, benötigen Sie jemanden mit einer speziellen Ausbildung.

„Wenn Sie Hilfe benötigen, um Ihre Optionen zu kennen, werden Sie einen Therapeuten suchen, der diese Optionen erklären kann, jedoch ohne Vorurteile. Deshalb kann es so wichtig sein, einen Therapeuten zu finden, der sich mit Reproduktionsmedizin auskennt “, erklärt Fletcher. „In diesen Fällen kann der Therapeut mehr Informationen auf fast lehrreiche Weise austauschen. Aber dann wird sie oder er Ihnen bei der Verarbeitung der bereitgestellten Informationen behilflich sein, damit Sie entscheiden können, welche Behandlungsoption für Sie am besten geeignet ist. “

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Interview und Fragen stellen

Bevor Sie einen Berater einstellen, können Sie beliebig viele Fragen zu seinen Leistungen und Erfahrungen stellen. Die meisten Berater bieten zu diesem Zweck eine kostenlose erste Sitzung an. Es ist wichtig, dass die Person, die Sie sehen, jemand ist, mit dem Sie sich wohl fühlen.

Zu den Fragen, die Sie möglicherweise in Betracht ziehen, gehören:

Welche persönlichen oder beruflichen Erfahrungen haben Sie mit Unfruchtbarkeit gemacht?
Haben Sie ein spezielles Training für Unfruchtbarkeit besucht? Kennen Sie sich mit der medizinischen Seite der Unfruchtbarkeit aus?
Haben Sie Kunden, die mit Unfruchtbarkeit zu tun haben?
Sind Sie bereit, einen Bericht für meinen Fruchtbarkeitsarzt zu schreiben? (wenn anwendbar)
Wie viel kostet es? Akzeptieren Sie meine Versicherung?
Was ist Ihre Verfügbarkeit?
Glaubst du, du kannst mir helfen?

Wenn es nicht funktioniert, finden Sie jemanden anderen

Es ist auch wichtig zu wissen, dass wenn die Beziehung zu Ihrem gewählten Therapeuten nicht funktioniert, Sie dies beenden und jemanden finden können, der neu ist. Wenn möglich, sollten Sie zuerst mit ihm oder ihr darüber sprechen. Aber wissen Sie, dass es manchmal nicht funktioniert.

Ich habe meine erste Therapeutin gefeuert, als sie einen Kommentar über meine Fehlgeburten machte, bei denen ich mich unwohl fühlte. Mein zweiter Therapeut hat mir sehr geholfen, und ich bin froh, dass ich den Wechsel vollzogen habe.

Einige abschließende Gedanken von Fletcher:

«Der Therapeut sollte Ihnen eine sichere Umgebung bieten, in der Sie Ihre Gedanken und Gefühle über Ihre Reise zur Unfruchtbarkeit austauschen können, damit Sie verstehen, warum Sie sich so fühlen und wie Sie vorankommen möchten. Ein Therapeut wird Ihre Entscheidungen nicht für Sie treffen - ob Sie eine IVF durchführen oder Spendereier verwenden oder zur Adoption übergehen sollten oder nicht. Der Therapeut hilft Ihnen, Ihre Bedürfnisse, Emotionen und Ziele zu klären und auszudrücken. Sie werden einen Therapeuten suchen, der Ihrer Meinung nach Ihre Entscheidung nicht beurteilt, sondern Ihnen nur dabei hilft, eine zu treffen. »

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Unfruchtbarkeitsberatung: Erste Schritte

Verfasst am 21. Mai 2010

Seit der letzten Veröffentlichung meines Buches Wenn Sie nicht erwarten, haben mich viele Leute nach der Beratungserfahrung gefragt: Wie kann man wissen, wann Beratung ein guter «nächster Schritt» ist, wie man auf einen Berater zugreift, der Erfahrung mit Unfruchtbarkeitsproblemen hat, was Kosten können beteiligt sein und was von der Beratungserfahrung zu erwarten ist. Der rote Faden in diesen Gesprächen scheint zu sein: »Da ich das Gefühl habe, verrückt zu werden, kann eine Beratung hilfreich sein?«

Das sind sehr wichtige Fragen. Da ich Hunderten von Paaren und Einzelpersonen, die sich mit Unfruchtbarkeit auseinandersetzen, Ratschläge gegeben habe, kenne ich die Arten von Hindernissen, die Menschen davon abhalten können, Hilfe bei der emotionalen Beeinträchtigung der Unfruchtbarkeit zu suchen. In den kommenden Wochen werde ich mehrere Blogbeiträge zu verschiedenen Dimensionen der Unfruchtbarkeitsberatung widmen. Heute beginnen wir mit dem Einstieg in diesen Prozess.

Erstens denke ich, dass die Leser mir zustimmen würden, dass die Erfahrung mit Unfruchtbarkeit mit Stress gefüllt ist. Wer erzählt, wie viel erzählt, wie man mit der fruchtbaren Welt umgeht, wie man mit Angehörigen und Gesundheitsdienstleistern kommuniziert, wie man Behandlung und Privatleben in Einklang bringt und vor allem wie man das endlose Warten erträgt. Diese Liste könnte viel umfangreicher sein, aber Sie haben die Idee: Es dauert nicht lange, bis die Unfruchtbarkeit zu einer beherrschenden Kraft in Ihrem Leben wird. Und auf diese Erfahrung haben Sie sich wahrscheinlich nicht vorbereitet. Dies ist auch eine Erfahrung, für die Sie keine Roadmap haben. In Zukunft droht Ihnen die Angst vor dem Unbekannten und ob Sie die emotionale Stärke haben, unversehrt aus der Reise der Unfruchtbarkeit hervorzugehen.

Jeder, der über einen bestimmten Zeitraum unfruchtbar war, wird schnell sagen, dass die Erfahrung Sie verändert. Die Frage, die Sie sich stellen möchten, lautet: Zu welchem Zeitpunkt in diesem Prozess möchten Sie einen Berater aufsuchen, der Ihnen hilft, mit den unvermeidlichen Belastungen besser umzugehen? Wenn Sie wissen, dass Unfruchtbarkeit Sie verändern wird, möchten Sie einen Berater an Ihrer Seite, der Ihnen hilft, neue Wege zu finden, um mit der Gegenwart umzugehen und über die Zukunft nachzudenken? Und sehen Sie Beratung als etwas für sich selbst oder ist Ihr Partner auch daran interessiert, sich zu engagieren?

Da ich daran glaube, den Finger am emotionalen Puls zu halten, möchte ich Sie zunächst ermutigen, mit Ihrem Partner zu besprechen, wie jeder von Ihnen mit dem Stress Ihrer Unfruchtbarkeit umgeht. Was sind diese Belastungen für jeden von Ihnen? Was fällt Ihnen schwer, miteinander zu diskutieren? Was sind Ihre schlimmsten Befürchtungen, wie sich Unfruchtbarkeit auf Sie auswirkt? Welche Unterstützungsquellen haben Sie? Und es gibt wahrscheinlich noch andere Fragen, die in Ihre Gespräche einfließen, sobald Sie mit diesem Prozess beginnen. Wenn Sie ziemlich offen und ehrlich mit einem gewissen Maß an Hoffnung sprechen, können Sie sich selbst gute Noten für Empathie und Selbstbewusstsein geben. Sie sollten sich selbst ein Bild davon machen, ob Probleme emotionale Schmerzen verursachen. Andernfalls müssen Sie verschiedene Optionen in Betracht ziehen. Halten Sie zunächst die offene Kommunikation mit Ihrem Partner zu diesen Themen aufrecht. Eine andere Möglichkeit besteht darin, sich einer örtlichen Unterstützungsgruppe für Unfruchtbarkeit anzuschließen. Die RESOLVE-Website //www.resolve.org/ listet Unterstützungsgruppen nach Regionen in den USA auf, und die Infertility Awareness Association of Canada (IAAC) //www.iaac.ca/ auch für Kanada. Darüber hinaus haben viele Gemeinden ihre eigenen von Gleichaltrigen geführten Selbsthilfegruppen. Darüber hinaus bieten viele Unfruchtbarkeitskliniken Selbsthilfegruppen für ihre Patienten an. Eine dritte Möglichkeit besteht darin, einen ersten Termin bei einem Unfruchtbarkeitsberater zu vereinbaren. Auf diese Weise können Sie prüfen, ob es sich um jemanden handelt, mit dem Sie sich wohl fühlen und mit dem Sie Ihrer Meinung nach über auftretende Schwierigkeiten sprechen können. Dies gibt dem Berater die Möglichkeit, Sie und Ihren Partner zu einem Zeitpunkt zu sehen, an dem Sie gut zurechtkommen. Sie haben alle die Möglichkeit, über die voraussichtliche Verfügbarkeit des Beraters in der Zukunft zu sprechen sowie über die Praktiken, die Sie kennen müssen: Gebühren, Versicherungsschutz, Sitzungsdauer (in der Regel 50 Minuten), ob der Berater eine Präferenz dafür hat Arbeiten mit Einzelpersonen oder Paaren usw. Wenn Sie bei diesem Besuch nicht das Gefühl haben, dass es sich bei diesem Berater um die Person handelt, mit der Sie in Zukunft gerne zusammenarbeiten würden, setzen Sie Ihre Suche fort, bis Sie jemanden finden, der Ihnen mehr Vertrauen entgegenbringt. Warten auf eine Krise ist keine Möglichkeit, diese Suche fortzusetzen.

Was ist, wenn Ihr Gespräch mit Ihrer geliebten Person mit Ängsten, Bedenken, Tränen oder Befürchtungen zu zumindest einigen der Themen, über die Sie diskutieren, gefüllt ist? Dies würde mir nahe legen, dass mindestens einer von Ihnen verletzt ist, mindestens einer von Ihnen sich unzulänglich oder verwirrt darüber fühlt, wie er seinen Partner beruhigen kann, und mindestens einer von Ihnen fühlt sich auf einer bestimmten Ebene emotional überfordert. Ob dies bedeutet, dass Sie diese Themen nur selten miteinander besprechen (normalerweise aus Angst, dass die Tränen in Ströme fließen), oder dass Sie häufig nach Komfort streben, den Ihr Partner allein nicht erfüllen kann - dies sind Signale, die Sie für mehr brauchen emotionale Unterstützung, als Sie bekommen.

Berater sind es gewohnt, Klienten zu haben, die bei ihrem ersten Besuch unter Tränen leiden, die einleitend sagen: „Ich glaube, ich werde verrückt!“, Und die Bewältigungsfähigkeiten suchen, die ihnen inmitten ihrer Unfruchtbarkeit entgehen. Wenn Ihnen die Beschreibung in diesem Absatz bekannt vorkommt, können Sie sich unter anderem erkundigen, ob Ihre Unfruchtbarkeitsklinik oder Ihre Arztpraxis Sie beraten oder an die Beratungsdienste für Unfruchtbarkeit verweisen kann. Wenn die Antwort Nein lautet, müssen Sie in Ihrer Gemeinde Detektivarbeit leisten, um einen Berater zu finden. Ressourcen, die dabei helfen können, sind u. U. die medizinische Sozialarbeiterin eines örtlichen Krankenhauses, Ihr religiöser Führer, alle unfruchtbaren Freunde, denen Sie vertraut haben, sowie Auflistungen, die möglicherweise auf den Websites von RESOLVE oder IAAC erscheinen. Selbst wenn Sie sich an eine Nummer wenden, die auf den Gelben Seiten unter «Psychiatrische Dienste» aufgeführt ist, oder die Unfruchtbarkeitsberater mit dem Namen Ihrer Stadt googeln, erhalten Sie möglicherweise eine Telefonnummer, die Ihnen Antworten auf Ihre Fragen gibt, ob es in Ihrer Gemeinde erfahrene Unfruchtbarkeitsberater gibt. Dies kann sowohl Zeit als auch Geduld kosten, aber es lohnt sich, wenn Sie sich mit jemandem in Verbindung setzen, der Ihnen bei den emotionalen Belastungen, die Sie tragen, helfen kann.

Einige Personen oder Paare sind so von Trauer und Depressionen erfüllt, dass es möglicherweise einen Notfall braucht, um sie und ihre Angehörigen dazu zu bringen, die Tiefe ihres Schmerzes zu erkennen. Unter diesen Umständen muss der Weg zur Hilfe unmittelbarer sein, wenn Funktionsstörungen oder eine Selbstmordattacke eindeutige Notsignale sind. Hier ist eine erste Beurteilung durch einen Psychiater ein wichtiger erster Schritt, mit der Wahrscheinlichkeit, dass eine psychiatrische Fachkraft unverzüglich nachsieht. Der erste Kontakt kann durch einen Telefonanruf an Ihre örtliche psychiatrische Klinik erfolgen, in der Sie einen sofortigen Termin (noch am selben Tag) fordern, oder, falls dies nicht erfolgreich ist, eine Reise in die Notaufnahme Ihres Krankenhauses, in der eine psychiatrische Untersuchung durchgeführt werden sollte verfügbar. Es ist weitaus wichtiger, in einer Krise sofortige Hilfe zu erhalten und sich über die Beratungsressourcen in Ihrer Gemeinde zu informieren, sobald die anfängliche Krise bewältigt wurde.

Lassen Sie mich kurz etwas über die verschiedenen Arten von Beratern erzählen (einige werden sich als Therapeuten bezeichnen), einschließlich ihrer Titel und ihrer Ausbildung:

Psychiater, die Ärzte sind, können psychische Diagnosen stellen und Rezepte für Angstzustände, Depressionen und andere Erkrankungen schreiben. Es ist wichtig, sich beim Psychiater und Ihrem Apotheker über die Auswirkungen von verschriebenen Medikamenten auf einen sich entwickelnden Fötus zu erkundigen. Einige Psychiater bieten Beratung an, aber es ist wahrscheinlicher, dass ein Psychiater Sie an einen der unten aufgeführten Fachkräfte überweist.

Psychologen, die einen Master-Abschluss und häufig einen Doktortitel haben, können keine Medikamente verschreiben. Sie verfügen über Beratungskompetenz, die sie durch ihre Ausbildung, Praktika und nach dem Abschluss überwachte klinische Erfahrung erworben haben.

Sozialarbeiter mit Master-Abschluss haben ihre Beratungskompetenz durch klinische Betreuung während des Praktikums und möglicherweise nach dem Studium erworben. Sozialarbeiter verfügen häufig über Fähigkeiten in der Beratung von Einzelpersonen und Familien, fördern die Kommunikation von Paaren, gehen auf Verlustprobleme ein, setzen sich für Kunden ein und unterstützen sie bei der Suche nach geeigneten Gemeinschaftsressourcen.

Ehe- und Familientherapeuten mit Master-Abschluss haben ihre Beratungskompetenz durch klinische Betreuung während des Praktikums und möglicherweise nach dem Studium erworben. Sie bieten individuelle Beratung, Paarberatung und Familienberatung.

Es ist möglich, dass jeder der oben aufgeführten Berater, der in seinem Wohnsitzstaat eine Lizenz besitzt, Anspruch auf Versicherungserstattung für die Erbringung von Dienstleistungen für Sie hat. Dies ist von Standort zu Standort unterschiedlich, und ein Anruf bei Ihrem Versicherer sollte in der Lage sein, festzustellen, ob der Berater in seinem System als Anbieter eingestuft wird. Wenn Geld ein Hindernis darstellt, gibt es mehrere Optionen, die Sie verfolgen können. Sie können einen Berater fragen, ob er Ihnen eine Staffelung der Gebühren anbieten kann (dies bedeutet, dass die Gebühren je nach Ihrer finanziellen Situation flexibel sind). Wenn einzelne Berater in Ihrer Region diese Flexibilität nicht bieten können, können manchmal Berater von Agenturen (bei Family and Children's Services und Mental Health Agencies) eine Staffelung der Gebühren anbieten. Sollte keine dieser Optionen verfügbar sein, würde ich ein sehr offenes Gespräch mit Ihrem Berater über einen ersten Teilzahlungsplan mit einem eingebauten Rückzahlungsplan vorschlagen. Eine andere Option könnte sein, den Berater weniger häufig als wöchentlich zu sehen, wodurch weniger Kosten entstehen.

Ich weiß, dass jeder Leser, der sich meinen Titel "Erste Schritte" ansieht und erwartet, dass er durch diesen Blog sausen wird, das Gefühl hat, dass dieser Prozess eine Menge beinhaltet. Denken Sie jedoch daran, dass ich hier versucht habe, den Prozess so detailliert darzustellen, dass Sie Ihre eigenen Umstände in den Optionen sehen können, die ich vorstelle. In Wahrheit müssen Sie also nicht alles im heutigen Blog verdauen - nur die Teile, die für Sie zutreffen.

Und während Sie verdauen, erwähne ich, dass mein Buch am Ende jedes Kapitels therapeutische Tipps bietet. Während Sie überlegen, ob / wann Sie einen Berater suchen, wird Ihnen das Buch möglicherweise dabei helfen, sich mit dem Prozess des Erlernens effektiver Bewältigungs- und Kommunikationsfähigkeiten im Verlauf der Reise zur Unfruchtbarkeit vertraut zu machen. In meinem nächsten Blog werde ich überprüfen, was Sie von der Beratungserfahrung erwarten können, damit Sie sich besser mit dem vertraut fühlen, was Sie erwartet.

So finden Sie den besten Therapeuten für Sie

Sieben Tipps, wie Sie das Beste für sich finden.

Veröffentlicht am 16. Februar 2011

Als ich zum ersten Mal zur Therapie ging, entschieden sich meine Eltern schnell für einen Psychotherapeuten (eine einfachere Entscheidung als den zu verwendenden Mechaniker). So fanden sie diese Butterdose mit Cashewnüssen: Mein erster Kinderarzt wusste nicht, was er für meine nächtlichen Albträume tun sollte, und so schickte er mich zu einem Therapeuten. Er fand sie gut wegen ihrer anscheinend beeindruckenden Abstammung. Und lassen Sie sich von ihnen erzählen, wie sie allen sagten, die gefragt haben: «Sie hat eine Therapie mit der israelischen Premierministerin durchgeführt.» Schon im Alter von 10 Jahren empfand ich diese Information als beunruhigend und logistisch bedenklich, als wir in einem Vorort am Strand wohnten Los Angeles und der israelische Premierminister lebten in Israel.

Hier sind einige Beispiele für ihr verrücktes Verhalten:

1. Sie aß während unserer Sitzungen Hüttenkäse mit offenem Mund. Ich bin mir sicher, dass ihr mit Quark gefüllter Mund mir noch mehr Alpträume bescherte.

2. Sie las ihre Post während unserer Sitzungen. Obwohl ich feststellen musste, dass mein 10-jähriges Geschwätz nicht sehr anregend war, wurde sie dafür bezahlt, mir zuzuhören und nicht zu lesen, was die neueste Ausgabe von Readers Digest über das Entstören Ihres Schreibtisches sagte. Guter Gott, wünschte ich, ich hätte mir dieses Zeug ausgedacht.

3. Seitdem habe ich erfahren, dass sie Patienten um Fahrten zum Flughafen gebeten hat. Sie hat mich nie um eine Mitfahrgelegenheit gebeten, aber ich war erst 10 Jahre alt und besaß nicht einmal ein Fahrrad.

Ich dachte, als eine Art öffentlicher Dienst, und weil ich ein Therapeut bin und über die Therapie schreibe, wäre es vielleicht eine gute Sache, wenn ich ein paar Gedanken darüber austauschte, einen Therapeuten auszuwählen - sollten Sie jemals einen brauchen - da sie schwerer zu finden sind als ein guter Mechaniker.

1. Fragen Sie Freunde und Familie

Fragen Sie Freunde, die sich in Therapie befinden, ob sie ihren Therapeuten mögen. Wenn ja, finden Sie heraus, wie es ihnen gefällt, und bitten Sie Ihre Freunde, ihre Therapeuten um Empfehlungslisten zu bitten. So habe ich noch nie eine gute Empfehlung erhalten, aber ich habe einige gute Empfehlungen herausgegeben, weil Freunde mich gefragt haben, ob mein Therapeut jemanden für sie kennt.

Wenn keiner Ihrer Freunde in der Therapie ist oder wenn sie Ihnen sagen, dass sie ihren Therapeuten nicht mögen und wie sie weitermachen, nur weil sie die Gefühle des Therapeuten nicht verletzen wollen, ist es am besten, eine Überweisung an eine andere Stelle zu bekommen. Ich habe die meisten meiner Empfehlungen erhalten, indem ich Institute (Jungian, Psychodynamic, Psychoanalytic) für Therapeuten in meiner Gegend angerufen habe. Das heißt, Sie wollen keinen Therapeuten, der bequem ist - Sie wollen einen Therapeuten, der gut ist. Gut und praktisch gehen nicht oft Hand in Hand. Ich könnte einen Therapeuten haben, der nur fünf Minuten von meinem Haus entfernt ist, aber ich glaube, Igor ist eine Autostunde wert. Und ich finde die Heimfahrt eine wichtige Zeit, um meine Gefühle zu verarbeiten.

Viele Institute haben einen Service, in dem ein Klinikdirektor eine Aufnahme vornimmt und feststellt, welcher Therapeut in der Gemeinde zu Ihnen passt. Das ist eine wunderbare Möglichkeit, einen Therapeuten zu finden, wenn Sie keine Überweisungsquelle haben.

2. Online einkaufen

Obwohl ich noch nie einen Therapeuten online gefunden habe, habe ich eine Anzeige auf Therapist Finder. Und ich denke (im Online-Zeitalter), dass es wahrscheinlich ist, einen Therapeuten im Psychology Today's Therapy Directory zu finden. Beim Therapeuteneinkauf würde ich Therapeuten suchen, die sich nicht verkaufen, sondern die Ihnen von ihrer Arbeit und ihrer Arbeitsphilosophie erzählen.

3. Ein Bild erzählt eine Geschichte

Schauen Sie sich die Bilder der Therapeuten im Psychology Today's Therapist Directory an. Rote Ampeln für mich: Therapeuten, die Glamour-Shots verwenden oder deren Porträts auf irgendeine Weise verführerisch wirken. Ich würde mich auch von Therapeuten fernhalten, die ein Foto von sich selbst verwenden, um an einem Lieblingshobby oder einer Freizeitbeschäftigung teilzunehmen. Wenn Sie irgendwelche Zweifel an einem auf Fotos basierenden Therapeuten haben, würde ich auf Ihre Intuition hören. Sehen Sie nach, ob Sie jemanden finden, dem Sie leicht gegenüber sitzen könnten. Ich sage nicht, dass Ihr Therapeut wie ein Supermodel aussehen muss; Sie möchten den Therapeuten nur ansehen, ohne Bedenken oder Besorgnis zu verspüren. Ich würde jede Intuition beachten.

4. Geschlecht

Bei der Auswahl eines Therapeuten haben fast alle Menschen eine instinktive Vorstellung vom Geschlecht, mit dem sie am liebsten zusammenarbeiten würden. Für mich ist die Wahl meines Standardtherapeuten immer männlich, was in der Tat auf meine Beziehung zu meinen Eltern zurückzuführen ist. Ich glaube nicht, dass es ein Richtig oder Falsch gibt, wenn es darum geht, welches Geschlecht Sie bevorzugen. Ich denke jedoch, dass es klinisch wertvoll sein kann, festzustellen, mit welchem Geschlecht Sie absolut nicht arbeiten möchten. Ich würde das zur Kenntnis nehmen und meine Therapeutin über meine starken Gefühle von «no way» informieren, wenn ich ein bestimmtes Geschlecht für eine Therapeutin in Betracht ziehe.

5. Theoretische Orientierung

Dieser ist wirklich schwierig. Es gibt viele theoretische Orientierungen und ich kann sie mit Sicherheit nicht alle in einem einzigen Beitrag erklären. Hier ist, was ich in einer großen und groben Vereinfachung sagen kann:

Wenn Sie glauben, dass es eine unbewusste Motivation für Ihr Verhalten gibt, sollten Sie sich an einen Psychotherapeuten wenden.
Wenn Sie Ihre Gedanken ändern wollen und glauben, dass dies Ihr Leben verändern wird und Sie nicht an ein Unbewusstes glauben, dann möchten Sie vielleicht einen kognitiven Therapeuten.
Wenn Sie nie über Mama und Papa reden wollen und nur das Hier und Jetzt wollen, sollten Sie vielleicht narrative, verhaltensorientierte oder lösungsorientierte Therapien in Betracht ziehen.
Wenn Sie an Ihrer Familie und nicht nur an Ihnen arbeiten möchten, wenden Sie sich an einen familienorientierten Systemtherapeuten. Lassen Sie mich noch einmal sagen, das war eine enorme Vereinfachung.

Wenn Sie noch keine Ahnung haben, welche Orientierung Sie wünschen, rufe ich die gefundenen Empfehlungen an und frage Sie nach der Orientierung. Wenn die Therapeutin sagt: «Ich bin eine Existentialistin» und belässt es dabei, dann lassen Sie sie erklären, was das bedeutet und wie Sie diese Orientierung erfahren würden. Rufen Sie so lange an, bis Sie jemanden finden, dessen Stil mit Ihnen mitschwingt.

6. Rufen Sie sie an

Wenn Sie einen Therapeuten finden, den Sie anrufen können, rufen Sie an. Es klingt einfacher als es ist; Ich hatte die Anzahl der Therapeuten seit Wochen in meinem Besitz, bevor ich mich traute anzurufen. Einmal am Telefon hatte ich Fragen zur Hand:

Wo ist er zur Schule gegangen? Die besten Schulen sind nicht unbedingt die besten Therapeuten. When asking this, I am not looking for a certain answer. I just want to know for sure that it is an accredited school and not an online coaching certificate.
What is her specialty? I tend to be wary of people who specialize in everything . One can't be all things to all people.
Has he worked with people with your issues? On the phone, share a little about your presenting issue and see how the therapist responds.
What is her training? If she says she is trained, find out if it was a one-day seminar in EMDR and, or, if she took a three-hour online course in psychoanalysis. If she calls herself an expert in a modality after such a short training I would likely hang up and move on to someone with a little more experience.
Is he licensed? If he says that he is, I would still look up the license and make sure. There are people (people I know, people I went to school with) who don't have a license and they are practicing. And it makes me wackadoodledoo. I have too big of a Superego to ever trust someone who would work outside of the law. Once you are sure that he actually has a license, I would also look on the state licensing boards to see if there are any infractions against the license.
Are they now, or have they ever been, in therapy? This is a big one. Do not, repeat, do not, get into therapy with someone who hasn't done her own work. Seeing a therapist who doesn't do her own therapy is like going to a priest who has no relationship with God. This is a big one for me. Unless one has done her own work, she is likely to have issues that create an increased chance of boundary issues, unmanaged counter-transference, and blind spots.

Before I set up the appointment, I would find out the fee and discuss sliding scale or insurance. If you like everything about the person, but the rate is more than you can manage, I would share this. If he can slide no lower, then I would ask for referrals. He might know someone who works like he does at a lower fee. That said, cheap is not always better.

If you don't have insurance and can't afford the fees: see an intern at a clinic. The great thing about working with interns is that you get two therapists for the price of one. You get the intern therapist you are working with and the supervisor who is supervising. Training institutes usually have interns on staff that are available at very low rates.

For years, I saw a Jungian analyst for the embarrassingly low fee of $25 a session. He saw me at that low rate because I couldn't afford more and because he was doing pro-bono work for the institute as a way of giving back.

7. Notice

Notice how you feel on the phone with the therapist. Nervous was how I usually felt on that first call. I rarely have had an immediate «yes» feeling when I talked to a therapist on the phone. I usually felt a little weird and awkward. You may feel differently. Just notice how you feel on the phone and after you have made the appointment. Also, if you are doing psychodynamic therapy, you might want to write down any dreams you have had once you have made the appointment.

On your first appointment, notice how you feel when you are in the room with your new therapist. Do you feel heard when you speak? Notice how you feel in that person's presence. Notice everything. You might not decide on the first session if the therapist is for you. It may take some time to determine if you have picked the right therapist. If you decide that it isn't a good match, then you don't need to go back. It is best to tell the therapist what it is you're looking for and why she isn't the best fit for you. The therapist might have some ideas for a referral that would work for you. And sometimes that desire to not go back is motivated by some more unconscious anxieties about being in therapy. Best to discuss those, too.

Also notice if there are any red flags, any ethical, boundary issues, or cottage cheese eating that starts to arise. If there are, it might be time to pick another therapist.