Was ist bedarfsgerechte Fütterung?

Bei Bedarf zu füttern bedeutet einfach, Ihr Baby zu füttern, wenn es anzeigt, dass es hungrig ist - normalerweise durch Weinen oder Saugen an den Händen - und nicht nach einem festgelegten Zeitplan. Mit den Begriffen «on cue» oder «ad lib» lässt sich das Füttern nach den Bedürfnissen Ihres Babys besser beschreiben als mit «Bedarfsernährung». Letzteres kann die Leute in die Irre führen, zu glauben, dass das Füttern eines Babys, wenn es hungrig ist, ihn zu einem fordernden kleinen Tyrannen macht!

In den ersten Wochen des Stillens haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass Sie Ihr Baby ständig stillen, und fragen sich, ob Ihr Baby wirklich diese ganze Stillzeit braucht. Denken Sie daran, dass kleine Babys winzige Mägen haben - etwa die Größe einer Walnuss. Leicht verdauliche Muttermilch füllt schnell ihren kleinen Magen und zieht ein, daher ist es kein Wunder, dass sie relativ bald wieder essen müssen.

Wenn Ihr Baby bald nach dem Essen hungrig zu sein scheint (pingelig, an der Faust saugend oder an Ihrer Brust kratzend), füttern Sie es erneut. Denken Sie auch daran, dass Babys an manchen Tagen nur hungriger sind als an anderen Tagen und mehr als gewöhnlich essen möchten. Diese Tage werden «Frequenztage» genannt und sollen Wachstumsschüben vorausgehen.

Beachten Sie, dass einige sehr junge Babys noch nicht die Kraft haben, aufzuwachen und gefüttert zu werden. Manchmal ist ein frühgeborenes, gelbsuchtes oder krankes Baby zu klein und zu schläfrig, um zu weinen. Stattdessen wird Energie für Wachstum und Erholung gespart. Wenn der Hunger Ihres Babys gering oder gar nicht vorhanden ist, sollten Sie ihn mindestens alle drei Stunden wecken und ihn zum Stillen ermutigen. Ein Neugeborenes, das regelmäßig länger als drei bis vier Stunden schläft, muss engmaschig überwacht werden, um sicherzustellen, dass es genug an Gewicht zunimmt.

Ad Lib Babys füttern, wenn sie hungrig sind

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Ad-lib-Fütterung bezieht sich auf das Füttern von Babys «wie gewünscht», dh wenn sie hungrig sind, und nicht nach einem Zeitplan. Es ist auch bekannt als "Füttern auf Abruf".

Der Begriff ad lib feeding leitet sich vom lateinischen Ausdruck ad libitum ab und bedeutet "nach Belieben".

Ad-lib-Fütterung versus Fütterung nach Zeitplan

Jahrzehntelang wurden Mütter ermutigt, ihre Babys auf einen Zeitplan zu setzen. Aber das hat sich geändert. Die American Academy of Pediatrics, die American Dietetic Association und die Weltgesundheitsorganisation empfehlen jetzt, gesunde Babys zu füttern, wenn sie Anzeichen von Hunger zeigen und nicht, wenn eine Uhr «es ist Zeit» anzeigt.

Der Schlüssel hier ist, dass Sie den Unterschied zwischen Ehrlichkeit und der typischen Aufregung feststellen, die fast alle Babys erleben. Sie müssen Ihr Baby nicht bei jedem Wimmern oder Schluckauf füttern, aber füttern Sie es auf jeden Fall, wenn Ihnen klar ist, dass es Hunger hat.

Es ist wichtig, die Anzeichen von Hunger und Fülle bei Säuglingen zu lernen, wenn Sie nach Belieben füttern. Typische Hungerhinweise können sein:

Ihr Baby legt seine Hände in die Nähe seines Mundes.
Ihr Baby dreht den Kopf von einer Seite zur anderen.
Ihr Baby fängt an zu wühlen, als wollte es stillen.
Ihr Baby saugt an seinen Händen oder seiner Kleidung.
Ihr Baby steigert seine pingelige Natur.
Dein Baby weint.

Prämien weinen vielleicht nicht immer, aber Sie bemerken vielleicht, dass Ihr Frühchen nervös wird, wenn es Hunger hat. Die meisten Premies bekommen alle zweieinhalb bis vier Stunden Hunger. Einige Babys stillen oder füttern sogar noch häufiger, vor allem, weil sie hungriger sind. Neugeborene gestillte Babys neigen auch dazu, häufiger zu stillen: etwa alle eineinhalb bis drei Stunden.

Woher weiß ich, ob mein Baby genug isst?

Sie können anhand der Anzahl der feuchten Windeln, die Ihr Baby pro Tag hat, erkennen, wie viel es isst. Ihr Baby sollte jeden Tag sechs bis acht nasse Windeln haben.

Wenn Ihr Baby nicht genug Milch bekommt, zeigt es Anzeichen von Dehydration, darunter:

Weniger als 6 nasse Windeln innerhalb von 24 Stunden
Versunkene Augen
Versunkene Fontanellen
Weinen ohne Tränen

Unabhängig davon, ob Sie stillen oder mit Milchnahrung oder Muttermilch in der Flasche stillen, Ihr Baby sieht gesund aus und wächst gut, wenn es genug zu essen bekommt. Nehmen Sie Ihr Baby regelmäßig zu einem Kinderarzt auf, damit der Arzt Ihres Babys es wiegen und seine Länge und sein Kopfwachstum messen kann.

Ad-lib-Fütterung und Frühgeborene

Frühgeborene sind oft nicht stark genug, um ihre gesamte Ernährung aus der Flasche oder der Brust zu entnehmen. Sie werden müde während der Brustwarzenfütterung und erhalten während des Wachstums alle oder einen Teil ihrer Fütterung über eine Ernährungssonde.

Sobald Frühgeborene stark genug sind, alle ihre Fütterungen durch die Flasche zu nehmen, werden sie höchstwahrscheinlich in einen ad-lib-Fütterungsplan aufgenommen. Dies bedeutet, dass das Baby seinen eigenen Ernährungsplan erstellt, wenn es hungrig ist und so viel Muttermilch oder Milchnahrung zu sich nimmt, wie es möchte. Bevor Babys von der Intensivstation entlassen werden, nehmen sie in der Regel nach Belieben genug Milch zu sich, um weiter an Gewicht zuzunehmen.

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Ob Frühgeborene beim Übergang von einer Ernährungssonde zur Brust oder Flasche nach einem bestimmten Zeitplan ad libitum gefüttert werden sollten, wird noch untersucht. Bei einer Literaturrecherche 2015 wurden neun randomisierte kontrollierte Studien untersucht, in denen diese beiden Fütterungsmethoden bei Prämien verglichen wurden. Die Gutachter stellten fest, dass einige Studien darauf hinwiesen, dass das bedarfsgerechte Füttern Babys dabei half, sich schneller an die vollständige orale Fütterung anzupassen als die nach einem Zeitplan verfütterten Prämien. Sie sagten jedoch, die Forschung sei nicht stark genug, um eine klare Empfehlung abzugeben.

Wann können Frühgeborene nach Hause gehen?

Meilensteine, die ein NICU-Baby vor der Entlassung erreichen muss

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Im Allgemeinen gibt es keine «Regel», die angibt, wie lange Ihr Frühgeborenes auf der Intensivstation für Neugeborene (NICU) bleiben muss. Stattdessen müssen Frühchen einige Meilensteine erreichen, bevor sie mit ihren Eltern nach Hause dürfen.

Viele Frühgeborene werden zu dem Zeitpunkt entlassen, zu dem sie ursprünglich geboren wurden. Dies kann jedoch variieren. Einige Babys können weit vor ihrer Geburt nach Hause gehen, während andere weit über ihre Geburtstermine hinaus bleiben müssen. Da sich viele Eltern fragen, wann ihr Kind nach Hause kommen kann, ist es gut, dass es bestimmte Kriterien gibt, auf die Sie achten können.

Atme ohne Sauerstoff

Meistens sollten Babys Raumluft ohne Sauerstoff einatmen können, bevor sie von der Intensivstation nach Hause geschickt werden. Viele Frühgeborene benötigen kurz nach der Geburt eine Art Atemunterstützung, und einige Babys benötigen möglicherweise nur zusätzlichen Sauerstoff.

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Babys, die sehr klein sind oder sehr früh geboren werden, haben ein Risiko für eine chronische Erkrankung, die als bronchopulmonale Dysplasie oder BPD bezeichnet wird. Dies ist eine schwerwiegende Lungenerkrankung und einige Babys können möglicherweise mit Sauerstoff über eine Nasenkanüle nach Hause gehen.

Über das As und Bs hinauswachsen

«As und Bs» stehen für Apnoe und Bradykardie und sind Markenzeichen für Frühgeburtlichkeit. Apnoe bezeichnet Perioden, in denen ein Baby länger als 20 Sekunden nicht mehr atmet. Dieser Mangel an Atmung führt zu einem Absinken der Sauerstoffsättigung, was zu einer Senkung der Herzfrequenz (Bradykardie) führt.

Diese «Zauber», wie sie oft genannt werden, sind bei Frühgeborenen sehr verbreitet. Fast die Hälfte der Babys, die in der 30. Schwangerschaftswoche geboren wurden, haben sie. Die Rate sinkt auf rund 7 Prozent, wenn ein Baby die 34- bis 35-wöchige Schwangerschaft erreicht. Es wird normalerweise durch die Unreife des Nervensystems verursacht.

Die meisten Babys werden auf der Intensivstation gehalten, bis ihre A- und B-Zauber abgeklungen sind. Manchmal, wenn es einem Baby gut geht und alle anderen Meilensteine für die Entlassung erreicht hat, es aber weiterhin ein mildes As und Bs hat, kann es mit einem tragbaren Herz- und Atemmonitor nach Hause gehen.

Denken Sie daran, dass Sie nicht nach Hause geschickt werden, wenn Ihr Kind in Gefahr ist oder wenn Sie glauben, dass ihre Zauber gefährlich sein könnten. Der Arzt Ihres Babys gibt Ihnen möglicherweise die Wahl, Ihr Baby ein wenig länger auf der Intensivstation zu lassen oder mit einem Monitor nach Hause zu gehen. In diesem Fall liegt es an Ihnen, wie gut Sie Ihr Baby überwachen können.

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Nehmen Sie alle Fütterungen mit dem Mund

Frühgeborene sind nicht so stark wie Vollgeborene und können das Saugen und Schlucken erst im Alter von 32 bis 34 Wochen koordinieren. Die meisten Frühgeborenen werden zunächst mit der parenteralen Vollnahrung (TPN, eine IV-Flüssigkeit) ernährt. Sie werden dann durch eine Ernährungssonde gefüttert, bis sie stark genug sind, um aus der Brust oder aus einer Flasche zu trinken.

Viele Intensivstationen möchten, dass ein Baby nicht nur durch geplante Fütterungen an Gewicht zunimmt, sondern dies auch nach Belieben (Fütterung, wenn das Baby hungrig ist, anstatt nach der Uhr). Dies geschieht normalerweise im Gestationsalter von etwa 37 Wochen, obwohl einige Babys - insbesondere solche mit schweren Atemproblemen - möglicherweise länger brauchen. Zusätzlich werden einige Babys mit einer NG-Röhre oder einer G-Röhre nach Hause geschickt.

Halten Sie eine stabile Temperatur

Zuerst müssen die meisten Frühgeborenen in einem Brutkasten schlafen, um warm zu bleiben. Dies ist ein geschlossenes Gerät mit einer durchsichtigen Kuppel, die eine beheizte Plattform hat, auf der Babys liegen. Frühgeborene können sich nicht so warm halten wie Vollzeitbabys und werden zu kalt, wenn sie bei der Kängurupflege nicht Haut an Haut liegen oder nicht in einem Brutkasten aufbewahrt werden.

Bevor ein Baby nach Hause geschickt wird, muss es in der Lage sein, seine Körpertemperatur in einem offenen Kinderbett zu halten. Der Zeitpunkt, zu dem Ihr Baby dazu in der Lage ist, hängt mehr von seinem Gewicht als von seinem Gestationsalter ab.

Im Allgemeinen können Frühchen ihre eigene Körpertemperatur aufrechterhalten, wenn sie ungefähr 4 Pfund sind.

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Bestehen Sie verschiedene Tests

Zusätzlich zum Erreichen der oben genannten Meilensteine sind wahrscheinlich spezielle Screening-Tests erforderlich, bevor Sie Ihr Baby mit nach Hause nehmen. Dies kann einen Hörtest (entweder die otoakustische Emission oder den automatisierten Hirnstamm-Hörtest), eine Überprüfung der Fahrzeugsitzsicherheit, einen Test auf Hyperbilirubinämie und ein Screening auf Herzerkrankungen umfassen.

Wenn es Ihrem Baby besser geht, es aber noch nicht bereit ist, nach Hause zu gehen, wird es möglicherweise zuerst in ein sogenanntes Kinderzimmer umziehen.

Lernen Sie Essential Care

Vergewissern Sie sich vor der Entlassung, dass Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) vertraut sind, damit Sie wissen, was Sie im Notfall tun müssen. Zusätzlich erhalten Sie die normale Ausbildung, die mit Vollzeitkindern durchgeführt wird. Dies wird wahrscheinlich Anweisungen zur Fütterung, Ausscheidung, Gewichtszunahme und mehr beinhalten.

Sprechen Sie mit dem Arzt oder der Krankenschwester Ihres Kindes, um sicherzustellen, dass Sie genau wissen, wie Sie Ihr Kind zu Hause pflegen sollen. Stellen Sie alle Fragen, die Sie haben, und finden Sie heraus, ob Sie in den letzten ein oder zwei Nächten mit Ihrem Kind «einquartieren» können, um den Überblick zu behalten.

Ein Wort von Verywell

Jedes Frühchen ist anders, vertrauen Sie also den Mitarbeitern der Intensivstation, wenn Ihr Kind bereit ist, nach Hause zu kommen. Seien Sie versichert, dass Sie nicht nach Hause geschickt werden, bevor Sie keine zusätzlichen Sorgen haben, die über die Betreuung eines gesunden Neugeborenen hinausgehen.

Stellen Sie sicher, dass auch Ihr eigenes Unterstützungssystem vorhanden ist, bevor Ihr Baby nach Hause geht. Es kann stressig sein, ein Frühgeborenes mit nach Hause zu nehmen, und Sie fühlen sich möglicherweise ein wenig überfordert, wenn Sie nach der ständigen Aktivität der Intensivstation allein sind. Die gute Nachricht ist, dass sich die Mehrheit der Babys, die die Intensivstation verlassen, zu gesunden Kindern entwickelt.

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Zeichen eines hungrigen Babys von der Geburt bis 6 Monate

Es ist kein Geheimnis, dass das Füttern für neue Eltern stressig sein kann. Es gibt viele Fragen, über die Sie nachdenken sollten: Wie oft sollte Ihr Baby gefüttert werden? Woher weißt du, ob er genug Nahrung bekommt? Ändern sich seine Ernährungsbedürfnisse von Woche zu Woche?

Die gute Nachricht ist, dass Ihr Baby die beste Autorität ist, wenn es gefüttert werden muss und wenn es zufrieden ist. Sein interner Regulator für Hunger und Fülle ist genau auf seine besonderen Energiebedürfnisse abgestimmt. Das ist der Grund, warum es nicht die beste Methode ist, die Unzen Formel oder die Anzahl der Minuten pro Stillsitzung zu zählen, um zu berechnen, wie viel genug ist. Achten Sie stattdessen auf seine Hinweise; Sein Verhalten wird Ihnen sagen, wann er Hunger hat und wann er voll ist.

Untersuchungen zeigen, dass Säuglinge ihre eigene Energiezufuhr regulieren, wenn Pflegekräfte auf Fütterungshinweise reagieren. Wenn die Hinweise der Babys nicht beachtet werden, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie über ihre Gefühle von Hunger und Fülle verwirrt sind, was möglicherweise zu Präferenzen für weniger gesunde (fettreiche, kalorienreiche) Lebensmittel und einem höheren Risiko für Fettleibigkeit bei Kindern führt .

Anzeichen dafür, dass Ihr Baby Hunger hat

Weinen. Ein Hungerschrei ist normalerweise kurz, tief und steigt und fällt. Aber Weinen ist eigentlich eines der späteren Anzeichen von Hunger. Sie werden zuerst andere Verhaltensmerkmale bemerken (wie die folgenden). Wenn ein hungriges Baby jammert, ist es möglicherweise zu gestresst, um mit dem Essen zu beginnen.

Aufwachen und unruhig handeln. Bevor Ihr Baby in ein volles Hungergejammer gerät, wacht es auf und bewegt sich in seiner Wiege. Er kann auch den Mund bewegen und die Hände vors Gesicht heben.

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Saugte an seiner Faust und schmatzte mit den Lippen. Wenn Sie ein gestilltes Baby stillen, während Sie diese Anzeichen sehen, anstatt zu warten, kann es sich leichter einklinken.

Verwurzelung. Während der ersten Wochen Ihres Babys, wenn Sie seine Wange streicheln, besteht sein natürlicher Reflex darin, sich in Richtung Flasche oder Brust zu drehen und mit seinem Mund Saugbewegungen auszuführen. Nach einem Alter von 4 Monaten wird das Wurzeln eher zu einer freiwilligen Aktion als zu einem Reflex.

Öffnen Sie den Mund beim Füttern. Übersetzung: «Mehr, bitte!» Ein hungriges Baby kann auch nach Beendigung der ersten Brust oder Flasche weiterhin Interesse am Saugen zeigen.

Lächeln während der Fütterung. Babys, die älter als 4 Monate sind, zeigen ihr Interesse am weiteren Fressen, indem sie Sie anschauen und beim Fressen lächeln.

Anzeichen dafür, dass Ihr Baby voll ist

Lippen schließen. Gerade als ein hungriges Baby bereitwillig saugt, reißt ein volles Baby seine Lippen auf, als wollte es sagen: «Nicht mehr, danke.»

Wendet seinen Kopf ab. Eine kraftvollere Variante, seine Lippen zu schließen, besteht darin, seinen gesamten Kopf von der Nahrungsquelle wegzubewegen. Wenn sich Ihr Baby von Ihrer Brust oder einer Flasche abwendet, sollten Sie es nicht zum Essen zwingen.

Abnehmen oder Aufhören zu saugen. Einige volle Babys bleiben an der Brustwarze hängen, saugen aber nicht mehr - an diesem Punkt ist es Zeit, die Sitzung sanft zu beenden.

Die Brustwarze ausspucken oder einschlafen, wenn sie voll ist. Nach etwa 15 bis 20 Minuten Fütterung wird ein volles Baby oft schläfrig und kann sogar einschlafen.

Zeige zunehmendes Interesse an der Umgebung, anstatt zu essen. Mit etwa 4 Monaten beginnen viele Babys, sich während des Stillens abzulenken, da ihr Bewusstsein für die Welt um sie herum wächst. Ein hungriges Baby wird diese Neugierde lange genug auf Eis legen, um sich satt zu fühlen. Wenn er sich etwas abgelenkter umsieht, ist das ein Zeichen, dass er genug hat.

Stillen

Wann Sie Ihr Baby stillen sollten, wie lange, was Sie bei nächtlichen Stillen tun sollten und mehr.

Von dem Moment an, an dem Ihr Baby geboren wird, hat es Hunger. Viele erstmalige Mütter sind überrascht, wenn das Baby bereits 30 Minuten nach der Geburt an der Brust ist und zum Stillen bereit ist.

Aber wie bald danach sollte Ihr Baby wieder gefüttert werden? Und wie oft sollte er oder sie in den folgenden Tagen und Wochen etwas essen? Wenn Sie sich bei den Antworten nicht sicher sind, sind Sie nicht allein. Experten sagen, die Aufstellung eines Fütterungsplans sei für junge Mütter oft verwirrend.

«Ich denke, eine der größten Überraschungen beim Stillen ist es, festzustellen, wie oft Ihr Baby essen muss», sagt Carol Huotari, IBCLC, Direktorin des Stillinformationszentrums der La Leche League International in Schaumberg, Illinois.

Tatsächlich sagen Experten, dass viele Frauen sich Sorgen machen, dass sie nicht genug Milch produzieren, nur weil ihr Baby so oft füttern möchte.

«Sie denken, weil ihr Baby oft isst oder weil sich ihre Brust im Laufe der Zeit nicht so voll anfühlt, dass sie nicht genug Milch produzieren, aber das ist so gut wie nie wahr», sagt Linda Hanna, IBCLC, Programmkoordinatorin von Laktations- und pränatale Aufklärungsdienste im Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles.

Also, was solltest du erwarten?

Während Weinen zweifellos ein Zeichen dafür ist, dass Ihr Baby hungrig und bereit für mehr ist, sollten Sie nach Huotaris Worten, wenn möglich, niemals warten, bis Ihr Kind so verzweifelt ist, bevor Sie eine Fütterung versuchen. «Babys haben wirklich kleine Bäuche, also sollten Sie davon ausgehen, dass sie innerhalb von zwei Stunden oder weniger hungrig sein werden. Warten Sie nach Möglichkeit nicht, bis Ihr Baby weint, um mit der Fütterung zu beginnen », sagt Huotari.

Die American Academy of Pediatrics fügt hinzu, dass Weinen ein später Indikator für Hunger ist. Sie sollten Ihr Baby also vor diesem Zeitpunkt stillen.

Zu den früheren Anzeichen, nach denen Sie Ausschau halten sollten, gehört das Nuscheln an Ihrer Brust, das Öffnen des Mundes, als ob Sie Ihre Brust nehmen, Saugbewegungen ausführen oder eine geballte Faust in den Mund stecken möchten.

Nachdem Sie einen regelmäßigen Zeitplan erstellt haben, können die Fütterungen bis zu acht Mal am Tag (von 12) fallen. Die Anzahl der Fütterungen kann jedoch zurückgehen, wenn Ihr Baby Wachstumsschübe durchläuft oder wenn es einfach mehr Milch möchte.

Stillen durchschlafen

Während die meisten Babys keine Probleme haben, Sie in der Nacht zu wecken, wenn sie hungrig sind, ist dies nicht immer der Fall. Hanna erzählt WebMD, dass einige Neugeborene Schlafmützen sind und nicht regelmäßig aufwachen, um zu essen.

Es ist keine gute Idee, Ihr Baby durch die Fütterungszeit schlafen zu lassen, bis Ihre Milchversorgung voll ist - normalerweise zwei bis drei Wochen nach Beginn des Stillens, sagt Hanna. So wie Ihr Baby essen muss, müssen Ihre Brüste weiterhin Milch abgeben. Je mehr Milch in den ersten Wochen der Fütterung regelmäßig abgegeben wird, desto mehr Milch wird Ihre Brust später abgeben.

«Wenn Ihr Baby nicht zum Stillen aufwacht, warten Sie nicht länger als vier Stunden, bevor Sie es wecken. Wenn es so weitergeht, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt darüber », sagt Huotari. Wenn Ihr Baby ungefähr vier Wochen alt ist, können Sie davon ausgehen, dass es über Nacht bis zu fünf Stunden schläft, ohne dass es gefüttert werden muss.

1 Brust oder 2: Welches ist das Beste für jedes Stillen?

In der nicht allzu fernen Vergangenheit rieten die Ärzte Frauen, das Stillen zu wechseln, damit das Baby auf der einen Seite mit dem Saugen beginnen und auf der anderen Seite mit dem Stillen fertig werden kann.

Heute wissen die Ärzte, dass jedes Stillen aus zwei Arten von Milch besteht. Experten des American College für Geburtshilfe und Gynäkologie sagen, dass als erstes die «Vormilch» zum Ausdruck kommt, die den Durst Ihres Babys stillt und gleichzeitig Zucker, Proteine, Mineralien und Flüssigkeit liefert. Die zweite, füllendere und härtere Freisetzung ist die "Hintermilch". Dies ist die cremige, fettreiche, sehr sättigende und nahrhafte Milch, die für das Wachstum und die Entwicklung des Babys notwendig ist.

«Wenn Sie die Brust während des Stillens wechseln, riskieren Sie, Ihrem Baby nur Vormilch und keine Hintermilch zu geben. Daher ist es wichtig, dass Sie so lange füttern, bis Ihre Brust vollständig entleert ist, und sich dann für die nächste Fütterung an die andere Brust wenden », sagt Huotari.

Hier ist ein weiterer Bonus für das Stillen von einer Seite zur anderen: Die wässrigere Vormilch führt häufig dazu, dass ein Baby Krämpfe oder Probleme mit dem Gas hat. Wenn Sie bei einer Brust pro Fütterung bleiben und sicherstellen, dass Ihr Baby Hintermilch bekommt, hat Ihr Baby wahrscheinlich weniger Gas und ist daher weniger gereizt.

Wenn Ihr Baby nach dem Füttern einer Brust und dem Aufstoßen immer noch Hunger hat, schlägt Huotari vor, dass Sie zur ursprünglichen Brust zurückkehren, an der Sie mit dem Füttern begonnen haben. Wenden Sie sich erst dann der zweiten Brust zu, wenn die ursprüngliche Brust vollständig ausgedrückt zu sein scheint.

Ist das Stillen genug?

Zu den größten Sorgen, die stillende Mütter haben, gehört, ob ihr Baby genug zu essen bekommt. In den meisten Fällen sagen Experten, dass Sie nichts zu befürchten haben, da Ihre Brüste wahrscheinlich genug Milch produzieren. Und wenn Ihr Baby mindestens acht Mal am Tag stillt, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Ihr Baby glücklich gefüttert wird. Eine Möglichkeit, dies sicher zu wissen, besteht jedoch darin, die schmutzigen Windeln Ihres Babys als Richtlinie zu verwenden.

Hanna sagt, dass die Anzahl der schmutzigen Windeln in den ersten sieben Lebenstagen mit der Anzahl der Tage seit der Geburt übereinstimmen sollte. Wenn Ihr Baby drei Tage alt ist, sollte es drei Windeln verschmutzen. Nach sieben Tagen sollte Ihr Baby jedoch innerhalb von 24 Stunden wesentlich mehr Änderungen benötigen. «Nach der ersten Woche sind vier bis zehn Windeln pro Tag ein gutes Zeichen», sagt Hanna gegenüber WebMD.

Hinweis: Wenn Sie Einwegwindeln verwenden, die die Feuchtigkeit tief in das Futter ziehen, kann es schwierig sein, festzustellen, ob Ihr Baby die richtige Menge benetzt. Verwenden Sie in diesem Fall das Gewicht der Windel als Richtlinie. Wenn es sich schwerer anfühlt als eine saubere, unbenutzte Windel, ist es wahrscheinlich, dass Ihr Baby die richtige Menge benetzt, sagt Huotari.

Zusätzlich zur Benetzung sollte Ihr Baby häufige senffarbene Stühle haben - oder trockene dunkle Stühle, deren Farbe bis zum fünften Tag allmählich aufhellt. Was ist hier normal zu erwarten?

«Von einer bis zu fünf Kotwindeln pro Tag ist normal und unverzichtbar», sagt Hanna.

Obwohl Dehydration bei Babys selten ist, warnt sie davor, dass zu trockener, dunkler oder harter Stuhl nach dem fünften Tag - oder ein Mangel an Stuhl - ein Anzeichen für Probleme sein kann. Erwähnen Sie diese Probleme so bald wie möglich Ihrem Kinderarzt.

«Das einzige, was Sie nicht wollen, ist, Ihrem Baby Wasser zu geben, auch wenn Sie glauben, dass es dehydriert ist», warnt Huotari. Gönnen Sie Ihrem Baby stattdessen häufigere oder längere Stillsitzungen. Die American Academy of Pediatrics fügt hinzu, dass alle gestillten Säuglinge täglich Vitamin-D-Tropfen benötigen, um die geringe Menge an Muttermilch zu ergänzen. Fragen Sie Ihren Kinderarzt nach den Tropfen und wie viel Sie Ihrem Baby geben sollen.

Seien Sie außerdem nicht beunruhigt, wenn sich Ihr Baby in der ersten Fütterungswoche leichter fühlt. Fast alle Neugeborenen verlieren fast sofort bis zu 10% ihres Geburtsgewichts. Wenn die Fütterung normal verläuft, sollte Ihr Baby etwa fünf Tage nach der Geburt wieder an Gewicht zulegen, und zwar etwa eine Unze pro Tag. Innerhalb von zwei Wochen haben die meisten Babys das erreicht, was sie bei der Geburt gewogen haben.

«Sie müssen auch wissen, dass gestillte Babys mehr Muskelmasse und weniger Körperfett haben - so dass Sie möglicherweise nicht unbedingt den molligen Cherub-Look sehen, den die meisten Menschen mit einem gut genährten Baby assoziieren», sagt Hanna.

Vereinbaren Sie einen Termin mit dem Arzt Ihres Babys im Alter von drei bis fünf Tagen und erneut im Alter von zwei bis drei Wochen, um sicherzustellen, dass die richtige Fütterung und Gewichtszunahme aufrechterhalten werden.

Schauen Sie sich zum Schluss Ihren eigenen Körper an, um ein weiteres Zeichen dafür zu finden, dass Ihr Baby genug zu essen bekommt. Wenn sich Ihre Brüste nach dem Füttern weich anfühlen, ist die Milch wahrscheinlich abgelassen. Dies ist ein gutes Zeichen dafür, dass Ihr Baby gut gefüttert ist.

Wie lange Sie stillen, sagt Huotari, eine Sitzung sollte ungefähr eine halbe Stunde dauern, wobei das Baby etwa 15 bis 20 Minuten an Ihrer Brust saugt. Wenn der Bauch Ihres Babys voll wird, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihr Baby zwischen den Schlucken länger pausiert. Dies ist ein Zeichen dafür, dass die Fütterung nachlässt und Ihr Baby zufrieden ist.
Wenn Ihr Baby jedoch nach nur 10 Minuten aufhört zu schlucken oder zu säugen, könnte dies ein Zeichen dafür sein, dass es nicht genug zu essen bekommt, sagt Huotari. Versuchen Sie in diesem Fall, Ihre Brust neu zu positionieren, um das Saugen zu erleichtern. Stellen Sie sicher, dass Sie die Nase Ihres Babys nicht blockieren, da dies die Ernährung des Babys erschwert.

QUELLEN: Carol Huotari, IBCLC, zertifizierte Laktationsberaterin, Leiterin des Stillinformationszentrums der La Leche League International, Schaumberg, Linda M. Hanna, BSN, RNC, IBCLC, Programmkoordinatorin, Laktations- und pränatale Aufklärungsdienste, Cedars-Sinai Medizinisches Zentrum, Los Angeles. ACOG Educational Bulletin, Nummer 258, Juli 2000. British Medical Journal, 14. April 2001; Band 322: S. 929. American Academy of Pediatrics.

Füttern Sie Ihr Baby: Das erste Jahr

Was muss ich über die Fütterung meines Babys im ersten Lebensjahr wissen?

Die Ernährung während des ersten Lebensjahres Ihres Babys ist wichtig für das richtige Wachstum und die Entwicklung. Babys entwickeln auch mündliche und motorische Fähigkeiten. Es ist notwendig, Ihr Kind entsprechend seiner Fütterungsfähigkeiten und seines Entwicklungsalters zu füttern. Hier sind einige Vorschläge, die Ihnen helfen sollen, Ihr Baby zu füttern.

Wie oft soll ich mein Baby füttern?

Babys wissen, wann sie hungrig oder satt sind. Füttern Sie Ihr Baby jedes Mal, wenn es Hunger hat. Gestillte Säuglinge sollten 8-12 mal täglich etwa 10-15 Minuten pro Brust bei jeder Fütterung stillen. Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, sollten 6 bis 10 Mal täglich, einschließlich über Nacht, gefüttert werden. Das Hinzufügen von Nahrungsmitteln zu einer Flasche wie Reismüsli, um das Baby nachts schlafen zu lassen, ist nicht angebracht, da dies zu einer übermäßigen Gewichtszunahme und einer Verringerung der wichtigen Nährstoffaufnahme führen und eine Erstickungsgefahr darstellen kann.

Sobald Ihr Baby feste Nahrung zu sich nimmt, trinkt es weniger. Erhöhen Sie langsam die Menge der festen Nahrung, die Sie anbieten, und verringern Sie die Menge der Muttermilch oder der Formel. Denken Sie daran, dass alle Lebensmittel mit einem Löffel und nicht in der Flasche angeboten werden sollten.

Woher weiß ich, ob mein Baby hungrig oder satt ist?

Babys können weinen oder pingelig sein, weil sie hungrig, müde, verärgert, unwohl sind oder Windelwechsel benötigen oder aufstoßen müssen. Einige allgemeine Anzeichen dafür, dass Ihr Baby Hunger hat, sind:

Schmatzende Lippen
Nach Brust oder Flasche greifen oder sich dazu neigen
Zeigen auf Löffel, Lebensmittel oder Futtermittel
Hände zum Mund bewegen und seine oder ihre eigenen Hände lutschen

Wenn Hunger verpasst wird, neigen Babys dazu, durch Aufregung oder Weinen verärgert zu werden. Es ist wichtig zu versuchen, Hunger zu stillen, um das Füttern sowohl für das Baby als auch für die Pflegekraft angenehmer zu gestalten.

Einige Anzeichen dafür, dass Ihr Baby genug zu essen hatte, sind:

Von Flasche, Löffel oder Brust abziehen
Einschlafen
Die Position ändern, den Kopf schütteln, den Mund fest geschlossen halten und die Hände aktiv bewegen
Übergabe der Lebensmittel an die Zuführung

Woher weiß ich, wann mein Baby für feste Nahrung bereit ist?

Die American Academy of Pediatrics und die Weltgesundheitsorganisation empfehlen, in den ersten sechs Lebensmonaten des Babys ausschließlich zu stillen. Einige Säuglinge können jedoch, wenn sie nicht ausschließlich stillen, zwischen vier und sechs Lebensmonaten bereit sein, feste Nahrung zu sich zu nehmen.

Jedes Baby entwickelt sich anders. Hier sind also Anzeichen dafür, dass Ihr Baby entwicklungsbereit für feste Nahrung ist:

Das Baby kann mit wenig oder gar keiner Unterstützung im Hochstuhl aufrecht sitzen.
Das Baby hat über lange Zeiträume eine gute Kopfkontrolle.
Das Baby ist hungrig nach mehr Ernährung nach 8 bis 10 Stillen oder 32 Unzen Formel.
Baby zeigt Interesse an, was Sie essen.
Baby öffnet bereitwillig Mund, um die Löffelfütterung anzunehmen.

Sprechen Sie bei Kindern mit besonderen Bedürfnissen mit dem Arzt oder Therapeuten Ihres Kindes über das Sitzen / adaptive Füttern. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt und / oder Ernährungsberater, wenn Ihr Baby früh geboren wurde.

Richtlinien für die Fütterung Ihres Babys:

Beginnen Sie mit einem Löffel oder weniger von jedem Essen. Erhöhen Sie die Futtermenge allmählich auf 1-2 Löffel, und gehen Sie dabei über mehrere Tage langsam vor. Das Ziel für die Fütterung ist 1 kleines Glas (4 Unzen oder eine Tasse) angespannte Babynahrung pro Mahlzeit.
Führen Sie immer ein neues Lebensmittel mit nur einer Zutat ein. Warten Sie 3-5 Tage, bevor Sie ein neues Lebensmittel einführen, um mögliche allergische Reaktionen wie Durchfall, Erbrechen oder Hautausschlag festzustellen. Wenn eine Reaktion auftritt, beenden Sie die Fütterung der neuen Nahrung und rufen Sie Ihren Kinderarzt an.
Es gibt keine Hinweise darauf, mit welcher Einzelzutat zu beginnen ist. Viele Leute fangen mit Säuglingsgetreide an. Wenn Sie stillen, beginnen Sie mit einem Gemüse und gehen Sie zu Fleisch über, um Nährstoffe zu erhalten, die weniger Muttermilch enthalten.
Wenn Sie Ihre eigene Babynahrung zubereiten, wird empfohlen, pürierte Erbsen, pürierten Mais und Süßkartoffeln zu verwenden. Fügen Sie kein Salz, Zucker oder andere Aromen hinzu. Es wird empfohlen, hausgemachten Spinat, rote Bohnen, grüne Bohnen, Kürbis und Karotten zu meiden, da diese Nitrate enthalten, die Anämie (niedriges Blutbild) verursachen können. Kommerziell hergestellte Versionen wurden jedoch auf ihren Nitratgehalt getestet. Frische Lebensmittel verderben schneller als im Handel erhältliche vorverpackte Babynahrung.
Fleisch und Gemüse enthalten mehr Nährstoffe pro Portion als Obst oder Getreide.
Vier Unzen 100% pasteurisierter Fruchtsaft können in einer Tasse getrunken werden, sobald das Baby 7 Monate alt ist, mit nicht mehr als 4 Unzen Saft pro Tag. Fruchtsaft bietet keinen Vorteil gegenüber dem Verzehr eines Stückes Obst.
Wenn Ihr Baby seine oder ihre Hände und Gegenstände zum Mund bringen kann (normalerweise ungefähr 9-12 Monate), können Sie die Menge an zerdrückter / Babynahrung langsam verringern und mehr Fingerfood anbieten. Ein Kind ernährt sich in der Regel von 9 bis 12 Monaten selbst und verwendet eine Gabel oder einen Löffel in der Regel erst nach 12 Monaten. Schneiden Sie Lebensmittel in kleine Stücke, um ein Ersticken zu verhindern.
Begrenzen Sie die Essenszeit auf 15-20 Minuten und reduzieren Sie Ablenkungen wie das Fernsehen.
Die meisten Säuglinge sollten 3-6 Mal am Tag essen (3 Mahlzeiten und 2-3 Snacks).
Zu den guten Nahrungsmitteln für Ihr Baby gehören energiereiche Lebensmittel, Eiweiß, Vitamine und Mineralien wie Fleisch / Geflügel / Fisch sowie buntes Obst und Gemüse.
Lebensmittel zu vermeiden:

Würzige, salzige und zuckerhaltige Speisen
Nahrungsmittel, die Würgen verursachen können, wie: Nüsse, Samen, Popcorn; Pommes Frites, Brezeln; rohes Obst und Gemüse wie Karotten und Äpfel; Rosinen, ganze Trauben; Hot Dog Stücke; klebrige Lebensmittel wie ein Löffel Erdnussbutter oder Marshmallow
Gib deinem Baby keinen Honig.

Zusätzliche Tipps:

Erwärmen Sie die Babyflasche oder das Essen nicht in der Mikrowelle, da dies den Hals oder den Mund des Babys verbrennen kann. Stattdessen warme Flaschen in einer Pfanne mit warmem Wasser oder unter einem Strom von warmem Leitungswasser. Schütteln Sie die Flasche nach dem Aufwärmen, um sicherzustellen, dass Milch oder Lebensmittel gleichmäßig erhitzt werden.
Füttern Sie Ihr Baby immer aufrecht mit einem Löffel. Sprechen Sie bei Kindern mit besonderen Bedürfnissen mit dem Arzt oder Therapeuten Ihres Kindes über das Sitzen / adaptive Füttern.
Lassen Sie Ihr Baby nicht mit einer Flasche einschlafen. Die Milch sammelt sich im Mund des Babys und kann Karies und Würgen verursachen und zu Ohrenentzündungen führen.
Sie sollten Ihrem Baby keine feste Nahrung in einer Flasche geben. Dies kann zu Würgen oder Überernährung führen und die Entwicklung der Fütterungsfähigkeiten Ihres Babys verlangsamen.
Die Lebensmittel (Milchprodukte, Eier, Soja, Weizen, Fisch, Schalentiere, Erdnüsse und Baumnüsse), die früher Nahrungsmittelallergien hervorrufen sollten, wenn sie zu früh begonnen werden, werden jetzt beim Starten von weich gehackten Tischlebensmitteln empfohlen. Wenn Sie Erdnussbutter füttern, geben Sie eine kleine dünne Menge auf das Brot, nicht einen Löffel auf einmal. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.
Seien Sie geduldig, wenn Sie neue Lebensmittel anbieten, da es 10-15 Mal dauern kann, bis die Akzeptanz steigt.

Typische Portionsgrößen und tägliche Zufuhr für das Säuglingsalter

0-4 Monate

Muttermilch oder Säuglingsnahrung (2-4 Unzen); Fütterungen pro Tag: 8-12

4-6 Monate

Muttermilch oder Säuglingsnahrung (6-8 Unzen); Fütterungen pro Tag: 4-6
Säuglingsgetreide (1-2 Esslöffel)

6-8 Monate

Muttermilch oder Säuglingsnahrung (6-8 Unzen); Fütterungen pro Tag: 3-5
Säuglingsgetreide (2-4 Esslöffel)
Cracker (2); Brot (1/2 Scheibe)
Saft oder Wasser (0-3 Unzen)
Obst oder Gemüse (2-3 Esslöffel)
Fleisch oder Bohnen (1-2 Esslöffel)

8-12 Monate

Muttermilch oder Säuglingsnahrung (6-8 Unzen); Fütterungen pro Tag: 3-4
Käse (1/2 Unze) oder Joghurt (1/2 Tasse)
Säuglingsgetreide (2-4 Esslöffel); Brot (1/2 Scheibe); Cracker (2); oder Nudeln (3-4 Esslöffel)
Saft oder Wasser (3 Unzen)
Obst oder Gemüse (3-4 Esslöffel)
Fleisch oder Bohnen (3-4 Esslöffel)

Während Babys kein zusätzliches Wasser oder keinen zusätzlichen Saft für die Flüssigkeitszufuhr benötigen, wird empfohlen, einige in einer Tasse bereitzustellen, um den Übergang von der Flasche zu erleichtern, der nach 12 Monaten empfohlen wird. Bei weiteren Fragen vereinbaren Sie einen Termin mit einem registrierten Ernährungsberater.

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