Grundlegendes zur Spenderinsemination

Mit einem Samenspender schwanger werden

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In diesem Artikel

Spenderbesamung ist eine Fruchtbarkeitsbehandlung, bei der ein Samenspender zur Empfängnis verwendet wird. Insemination bezieht sich normalerweise auf eine intrauterine Insemination (IUI) mit einem Spender oder dem Sperma eines bestimmten Elternteils, aber die Spenderinsemination kann auch bei einer intravaginalen Insemination oder als Teil eines IVF-Zyklus verwendet werden.

Schätzungsweise 172.000 Inseminationsverfahren werden jedes Jahr abgeschlossen, von denen die Hälfte Geberinseminationen sind. Die tatsächliche Besamungsrate ist jedoch wahrscheinlich viel höher. Da die Besamung von Spendern in den USA nicht erfasst wird, ist es derzeit nicht möglich, die genaue Anzahl der Eingriffe und die daraus resultierenden Geburten zu ermitteln.

Die Besamung von Spendern kann der Weg sein, den Sie wählen, um Ihre Familie aufzubauen. Folgendes müssen Sie wissen.

Wer braucht eine Spenderinsemination, um schwanger zu werden?

Eine Einzelperson oder ein Paar kann aus einer Reihe von Gründen eine Spenderinsemination in Betracht ziehen.

Männlicher Partner mit schwerer männlicher Unfruchtbarkeit

Unfruchtbare Paare mit schwerer männlicher Unfruchtbarkeit - Azoospermie oder extrem niedrige Spermienzahl - können Spendersamen in Betracht ziehen.

Für einige dieser Paare kann eine IVF mit ICSI und TESE oder TESA eine weitere Option sein, die sie in Betracht ziehen, bevor sie auf Spendersamen übergehen.

TESE steht für testikuläre Spermienextraktion und TESA für testikuläre Spermienaspiration. TESE beinhaltet eine Hodenbiopsie, während TESA das Absaugen von Spermien aus den Hoden beinhaltet. Diese Spermien reifen im Labor. Als nächstes können sie verwendet werden, um eine Eizelle über IVF-ICSI zu besamen, wobei eine Samenzelle direkt in eine Eizelle injiziert wird.

Dies ist jedoch nicht für alle Paare möglich. Bei manchen Männern können sogar TESE und TESA keine lebensfähigen Spermien für die IVF gewinnen. Ein weiteres Problem mit IVF-ICSI mit TESE / TESA ist, dass es unerschwinglich teuer sein kann. Spenderbesamung ist nicht billig, aber mit TESE / TESA deutlich kostengünstiger als IVF-ICSI.

Ein weiterer Grund, warum ein Paar Spendersamen anstelle von IVF-ICSI mit TESE / TESA wählen kann, ist das erhöhte Risiko, die männliche Unfruchtbarkeit auf ein männliches Kind zu übertragen. Einige vorgesehene Eltern sind mit diesem Risiko einverstanden, andere nicht.

Der männliche Partner hat eine sexuell übertragbare Krankheit, die nicht behandelt werden kann

Die überwiegende Mehrheit der sexuell übertragbaren Infektionen kann behandelt werden. Es gibt jedoch eine zunehmende Anzahl von STIs, die antibiotikaresistent sind. Manchmal kann IVF verwendet werden, um das Risiko einer Übertragung der Krankheit auf die Partnerin zu verringern, aber nicht jedes Paar möchte diesen Weg gehen.

Für diese Paare könnte die Spenderinsemination ein möglicher Weg zur Elternschaft sein.

Wenn ein männlicher Partner HIV-positiv und die Partnerin HIV-negativ ist, besteht möglicherweise immer noch die Möglichkeit, dass das Paar zusammen ein genetisches Baby bekommt, ohne dass HIV an die Partnerin weitergegeben wird. Dies beinhaltet die Verwendung von antiviralen Medikamenten und das Waschen der Spermien. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre persönliche Situation.

Nicht korrigierbare Probleme mit der Ejakulation

Wie bereits erwähnt, können manchmal Behandlungen wie TESE oder TESA zusammen mit IVF-ICSI angewendet werden, um einem Paar die Möglichkeit zu geben, ein genetisches Kind zusammen zu bekommen. Allerdings können oder wollen nicht alle Paare diese Option ausüben. Möglicherweise möchten sie die Besamung von Spendern als einen Weg zur Elternschaft betrachten.

Genetische oder Erbkrankheiten auf der Seite des männlichen Partners

In einigen Fällen kann eine IVF mit PID - eine Methode zum Screening auf genetisch bedingte Krankheiten - angewendet werden. Einige Paare bevorzugen jedoch die Verwendung eines Samenspenders.

In seltenen Fällen können Paare, die mit Rh nicht kompatibel sind, Spendersamen in Betracht ziehen. Dies kann in der Regel durch eine Behandlung behoben werden. Wenn die Partnerin jedoch aufgrund einer Allergie nicht in Rhogam geschossen werden kann, kann ein Samenspender eine weitere Option sein.

Alleinstehende Frauen

Frauen, die ein Baby haben möchten, aber keinen Partner haben, könnten erwägen, Spendersamen zu bekommen.

Lesbische Paare

Lesbische Paare suchen häufig einen Samenspender auf, um ein Kind zu bekommen.

Was passiert vor dem Prozess der Spenderbesamung?

Die Schritte vor der eigentlichen Spenderbesamung hängen von Ihrer Situation ab. Haben Sie zum Beispiel eine Weile versucht, ein Baby zu bekommen, und dies ist Ihr nächster Schritt in der Fruchtbarkeitsbehandlung? Oder denken Sie gerade erst darüber nach, eine Familie zu gründen, und die Besamung von Spendern ist Ihr gewählter Weg?

In Anbetracht dieser Einschränkung können Sie vor Ihrem Spender-Besamungszyklus Folgendes erwarten.

Suche nach einem Arzt oder einer Fruchtbarkeitsklinik

Zunächst möchten Sie einen Grundversorger oder eine Fruchtbarkeitsklinik finden, die Ihren Spender-Besamungsprozess und -Zyklus überwachen können. Dies ist in der Regel eine Fruchtbarkeitsklinik, aber einige Gynäkologen und Hebammen bieten Beratung und Unterstützung bei der Besamung von Spendern an.

Insbesondere Hebammen können möglicherweise bei der Besamung zu Hause behilflich sein, aber die Besamung zu Hause birgt potenzielle rechtliche Risiken, selbst wenn eine Hebamme beaufsichtigt wird. (Mehr dazu weiter unten.)

Berücksichtigen Sie bei der Suche nach einem Arzt oder einer Klinik nicht nur deren Erfolgsquote, sondern auch deren Einstellung. Dies ist besonders wichtig für alleinstehende Frauen und lesbische Paare, die ein Baby haben möchten. Sie möchten in einem Umfeld sein, das Ihren Lebensstil begrüßt und akzeptiert.

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Grundlegende Fruchtbarkeitsprüfung

Selbst wenn Sie keine bekannten Fruchtbarkeitsprobleme haben, sollten Sie zumindest grundlegende Fruchtbarkeitstests durchführen, bevor Sie eine Spenderinsemination versuchen.

Warum sollten grundlegende Fruchtbarkeitstests durchgeführt werden? Der Hauptvorteil besteht darin, Zeit und Geld nicht für Spender-Besamungszyklen zu verschwenden, deren Erfolg unwahrscheinlich ist.

Beispielsweise haben Sie möglicherweise die Eileiter vor einer nicht diagnostizierten Infektion blockiert. Sie können nicht mit Spenderinsemination schwanger werden, wenn Ihre Schläuche verstopft sind. Ein anderes Beispiel, vielleicht haben Sie ein nicht diagnostiziertes Ovulationsproblem. Sie könnten davon profitieren, Fruchtbarkeitsmedikamente zu Ihren Besamungszyklen hinzuzufügen, aber Sie würden das nicht wissen, wenn Sie nicht zuerst testen würden.

Grundlegende Fruchtbarkeitstests beinhalten.

Grundlegende gynäkologische Untersuchungen wie ein Pap-Abstrich und sexuell übertragbare Infektionstests
Hormonelles Blutbild
Ein spezialisiertes Röntgengerät, das als HSG bekannt ist
Ein Beckenultraschall, insbesondere eine Anzahl der Antralfollikel (insbesondere, wenn Sie 35 Jahre oder älter sind)

Fruchtbarkeitstests garantieren nicht, dass Ihr Besamungszyklus erfolgreich ist, aber gute Ergebnisse zeigen zumindest, dass die Chancen zu Ihren Gunsten stehen.

Psychologische Beratung

Ihr Arzt kann eine Beratung verlangen oder auch nicht, bevor Sie mit einem Spender-Besamungszyklus fortfahren. Dies hängt von Ihrer Situation ab und davon, wie Sie zu dieser Familienbildungsentscheidung gekommen sind.

Unabhängig davon, ob Ihr Arzt eine Beratung empfiehlt oder nicht, sollten Sie ernsthaft in Betracht ziehen, diese selbst aufzusuchen, bevor Sie fortfahren.

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Themen, die Sie mit einem Berater besprechen können, umfassen.

Einverständniserklärung zu den möglichen psychologischen Risiken und Vorteilen einer Spenderinsemination
Bearbeitung von Schamgefühlen bezüglich der Empfängnis der Spender
Trauer um den Verlust eines Partners, der keine genetische Verbindung zum Kind hat (gilt für Paare mit mehreren männlichen Unfruchtbarkeits- und Lesbenpaaren)
Verarbeitung der Emotionen, die eine alleinerziehende Mutter nach Wahl mit sich bringt
Entscheiden, wer die Schwangerschaft tragen wird (für lesbische Paare)
Verständnis der Vorteile und Risiken eines bekannten Samenspenders
Verständnis der Vorteile und Risiken der Auswahl eines anonymen, halboffenen oder offenen Samenspenders
Überlegen Sie, wie Sie entscheiden, welchen Samenspender Sie verwenden möchten
Überlegen Sie, wie und wann Sie Ihrem Kind von den Wurzeln der Spenderkonzeption erzählen

(Vielleicht) Rechtsberatung

Je nach Ihrer Situation kann eine Rechtsberatung empfohlen oder erforderlich sein. Wenn Sie beispielsweise ein lesbisches Paar sind, möchte der Partner, der nicht schwanger ist, möglicherweise die legale Adoption des Babys bei seiner Geburt verfolgen. Dies sollte bereits vor Beginn der Schwangerschaft besprochen und erwogen werden.

Eine andere Situation, in der Rechtsberatung dringend empfohlen wird, ist die Verwendung eines bekannten Spenders. Dieser Weg birgt viele rechtliche Risiken, und Sie sollten sich von einem Anwalt beraten lassen, der mit dem reproduktiven Familienrecht vertraut ist.

Suche nach einem Samenspender

Sie können einen Spender finden.

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Durch Ihre Fruchtbarkeitsklinik
Durch eine Samenbank
Durch Ihre persönlichen Verbindungen

Wenn Sie sich Samenspender ansehen, die über eine Klinik oder eine Samenbank gefunden wurden, hören Sie auch Begriffe wie „halboffene“ und „anonyme“ Spenderarrangements. Dies bezieht sich auf die Fähigkeit, Kontakt zwischen Ihrem zukünftigen von einem Spender gezeugten Kind und dem Spender zu haben.

Der allgemeine Ratschlag in diesen Tagen bevorzugt halboffene Vereinbarungen, da mindestens ein Kontakt zwischen dem von einem Spender gezeugten Kind und dem Samenspender möglich ist. Völlig anonyme Gebervereinbarungen werden immer seltener und sind in einigen Ländern sogar illegal.

Wenn Sie sich für jemanden entscheiden, den Sie kennen - auch als „bekannter Spender“ bekannt -, müssen Sie sich darüber im Klaren sein, dass es viele rechtliche und psychologische Probleme gibt.

Es gab Fälle, in denen bekannte Samenspender später entschieden haben, das Recht der Eltern zu verklagen und dies zu versuchen, und es gab Fälle, in denen Frauen, die einen bekannten Samenspender benutzten, versuchten, den Spender wegen Unterhaltszahlungen für Kinder zu verklagen. Diese Dinge sind auch bei der Unterzeichnung von Verträgen vor der Befruchtung der Spender aufgetreten.

Konsultieren Sie unbedingt einen Psychologen und einen Anwalt, bevor Sie ernsthaft in Betracht ziehen, jemanden als Samenspender einzusetzen, den Sie kennen.

Einen Samenspender auswählen

Die Auswahl eines Samenspenders ist ein persönlicher Prozess. Es gibt wirklich keinen richtigen oder falschen Weg, um zu entscheiden, aber es gibt einige grundlegende Dinge, die Sie wissen müssen, bevor Sie mit der Suche beginnen.

Spermienbankdatenbanken enthalten verschiedene Informationsmengen. Sie werden wahrscheinlich mindestens ein Bild finden (normalerweise von dem Spender, als er ein Baby oder ein kleines Kind war), sowie einige persönliche Details wie Beruf und Vorlieben und Abneigungen. Einige Spenderdatenbanken geben Ihnen Persönlichkeits- und IQ-Testergebnisse.

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Denken Sie daran, dass Ihr von einem Spender gezeugtes Kind nicht genau die Vorlieben und Abneigungen hat, die es als Spender hat. Überlegen Sie, wie viel Sie mit Ihrer genetischen Mutter und Ihrem genetischen Vater gemeinsam haben, vorausgesetzt, Sie kennen sie. Sie mögen einige Dinge gemeinsam haben, aber auf andere Weise sind Sie wahrscheinlich sehr unterschiedlich.

Zu den Faktoren, die Sie bei der Auswahl eines Spenders berücksichtigen sollten, gehören:

Wie sie aussehen - Sie möchten vielleicht einen Spender mit der gleichen Haar- und Augenfarbe wie Ihr Partner
Ihre Blutgruppe - dies ist besonders wichtig, wenn die Frau, die das Baby trägt, Rh-negativ ist
Ihre medizinische und psychologische Geschichte
Ihre „Persönlichkeit“, die Sie anhand der Antworten auf die in der Datenbank gefundenen Fragen erraten müssen

Der Spender-Besamungszyklus

Wie Ihre Spenderbesamung aussieht, hängt davon ab, ob Sie eine…

Intrazervikale (ICI) oder intravaginale Insemination (IVI)
Intrauterine Insemination (IUI)
IVF mit Spendersamen

Jede Option hat Vor- und Nachteile. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten unbedingt mit Ihrem Arzt.

Im Allgemeinen ist die IUI die am häufigsten verwendete Methode, da die Erfolgsrate geringfügig höher ist als die intra-vaginale oder intra-zervikale Insemination. IVF mit Spendersamen wird nur gewählt, wenn bei der Frau, die das Baby trägt, Fruchtbarkeitsprobleme auftreten.

Sie können einen natürlichen Zyklus oder einen Zyklus mit Fruchtbarkeitsdrogen haben. Ein natürlicher Zyklus bedeutet lediglich, dass Sie keine Fruchtbarkeitsmedikamente einnehmen, um den Eisprung zu stimulieren oder zu steigern. Sie benötigen Fruchtbarkeitsmedikamente mit Befruchtung nur, wenn bei der Frau, die die Schwangerschaft trägt, Ovulationsprobleme bestehen.

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Können Sie zu Hause eine Spender-Besamung durchführen?

Ja, Sie können, aber es gibt Risiken für die Besamung zu Hause. Aus juristischer und medizinischer Sicht sollten Sie ernsthaft in Erwägung ziehen, die Befruchtung in einer Fruchtbarkeitsklinik oder in einer Arztpraxis durchzuführen.

Warum könnte jemand die Spender-Besamung zu Hause machen wollen?

Intimität - Besamung in einer Fruchtbarkeitsklinik ist nicht romantisch
Kosten - Die Befruchtung zu Hause kostet weniger als in einer Arztpraxis
Diskriminierung: Alleinstehende Frauen oder lesbische Paare, die in ländlichen Gebieten leben, haben möglicherweise Schwierigkeiten, eine Klinik zu finden, die bereit ist, mit ihnen zusammenzuarbeiten

Einige Spenderbanken senden Ihnen Spendersamen und Anweisungen zur Selbstbesamung zu. Besamungen zu Hause sind immer vaginal. Versuchen Sie niemals selbst eine intrauterine Insemination (IUI). Sprechen Sie immer mit einem Arzt über die sichere Durchführung dieses Vorgangs.

Wenn Sie vorhaben, einen bekannten Spender (jemanden, den Sie persönlich kennen) zu verwenden, sollten Sie auf keinen Fall versuchen, zu Hause zu besamen.

Das Gesetz sieht an vielen Orten vor, dass Spender-Inseminationen, die außerhalb einer medizinischen Einrichtung mit einer bekannten Person durchgeführt werden, gesetzlich nicht als Spender-Insemination gelten. Der Samenspender würde als der rechtmäßige Vater des Kindes angesehen und er hätte die gesetzlichen Rechte und Pflichten eines jeden leiblichen Vaters, unabhängig davon, welche Verträge anders lauten.

Wirst du schwanger? Erfolgsraten für die Spenderinsemination

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Ihre Erfolgschancen hängen von mehreren Faktoren ab, darunter.

Art des Inseminationsverfahrens (IUI ist erfolgreicher als ICI oder vaginale Insemination)
Alter der besamten Frau
Alle zugrunde liegenden oder vorhandenen Fruchtbarkeitsprobleme der Frau
Ob Fruchtbarkeitsmedikamente mit dem Zyklus verwendet wurden oder nicht
Gesunde Lebensgewohnheiten der Partnerin
Die Gesundheit des männlichen Spenders (relevanter bei Verwendung eines bekannten Spenders, da alle Samenspender sorgfältig untersucht werden.)

In einer Studie mit 402 Frauen mit IUI mit Spendersamen stellten die Forscher fest, dass die Schwangerschaftsrate pro Zyklus 17, 2 Prozent betrug. Diese Rate wurde über insgesamt 1264 Zyklen berechnet. (Mit anderen Worten, die meisten Frauen hatten mehrere Besamungszyklen, bevor sie einen Schwangerschaftserfolg erzielten.)

Es gibt ein Missverständnis, dass Sie im ersten Zyklus, den Sie versuchen, wahrscheinlich schwanger werden. Das stimmt nicht. Es ist zwar möglich, aber nicht wahrscheinlich .

Es wird empfohlen, drei bis sechs IUI-Zyklen zu versuchen, bevor andere hochtechnologische Konzeptionsmethoden in Betracht gezogen werden.

Wie viel kostet die Spendenbesamung?

Für den Preis des Spenderspermas können Sie erwarten, zwischen 700 und 1.200 US-Dollar zu zahlen, insbesondere nachdem Sie den Versand in Betracht gezogen haben. Dies ist für eine Durchstechflasche Spendersamen geeignet, die für einen Zyklus oder einen Versuch geeignet ist.

Bekannte Spender erhalten (normalerweise) keine finanzielle Entschädigung für ihre Spende. Sie müssen jedoch noch einem medizinischen Screening unterzogen werden, und die Spermien müssen verarbeitet und gelagert werden. Das kostet mindestens ein paar hundert Dollar.

In Anbetracht der Tatsache, dass Sie möglicherweise einige Zyklen versuchen müssen, um einen Schwangerschaftserfolg zu erzielen, möchten Sie möglicherweise, dass die Spenderbank Ihrer Fruchtbarkeitsklinik ein paar Fläschchen auf einmal sendet, um ein wenig Geld zu sparen. Der Versand von Spendersamen kann sehr teuer sein.

Ein weiterer Grund, warum Sie möglicherweise mehrere Durchstechflaschen mit demselben Spendersamen kaufen möchten, besteht darin, dass Sie hoffen, mehr als ein Kind zu haben und (wenn möglich) dasselbe Spendersamen für jede Empfängnis zu verwenden. Sie müssen auch die von Ihrer Klinik erhobenen Lagergebühren berücksichtigen, die einige hundert bis einige hundert Dollar pro Jahr betragen können.

Zusätzlich zu den Kosten für das Spender-Sperma selbst müssen Sie auch für die Konsultation Ihres Arztes, eventuelle Anwaltskosten (bei Verwendung eines bekannten Spenders) und die Zahlung für das Treffen mit einem Berater bezahlen (insbesondere, wenn dies im Zusammenhang mit männlicher Unfruchtbarkeit steht) ), etwaige Fruchtbarkeitsmedikamente, etwaige Kosten für die Überwachung des Zyklus (Ultraschall, Blutuntersuchung) und das Besamungsverfahren selbst.

Letztendlich können Sie damit rechnen, zwischen 2.000 und 4.000 US-Dollar zu zahlen. Nachfolgende Zyklen summieren sich zu zusätzlichen Gebühren. Einige Kosten wiederholen sich jedoch möglicherweise nicht. (Wenn Sie beispielsweise die Durchstechflaschen bereits in loser Schüttung in Ihre Klinik geliefert haben oder die Beratung durch einen Therapeuten oder Anwalt abgeschlossen ist, werden Sie diese Leistungen nicht mehr bezahlen.)

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Ist die Spenderinsemination sicher? Was sind die Risiken?

Eine Spenderbesamung über eine Fruchtbarkeitsklinik ist in der Regel sicher. Unter der Annahme, dass keine Fruchtbarkeitsmedikamente verwendet werden (was eine völlig andere Reihe potenzieller Risiken mit sich bringt), sind die primären medizinischen Risiken für die Spenderinsemination…

Infektionsgefahr
Risiko, dass die vom Spender mitgeteilte Familienanamnese falsch ist

Samenbanken und Fruchtbarkeitskliniken geben ihr Bestes, um die Spender zu überprüfen und die von den Spendern ausgetauschten Informationen zu überprüfen. Es gab jedoch Fälle, in denen die Spender wichtige Informationen zur Familiengeschichte ausgelassen haben. (Zum Beispiel eine Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen in der Familie.)

Bezüglich der Infektion liegen nur sehr wenige Studien zur Besamung und zum Risiko von Spendern vor. In einer Studie wurde jedoch berichtet, dass über einen Zeitraum von 18 Jahren 47 Frauen nach der Spenderinsemination von einer Infektion berichteten. Die Untersuchungen schätzten daraus, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Spenderinsemination 1 zu 10.000 beträgt.

Alternative Möglichkeiten zur Spenderbesamung

Ihre alternativen Möglichkeiten zur Spenderbesamung hängen davon ab, warum Sie einen Samenspender in Betracht ziehen.

Diesbezüglich sind einige mögliche Alternativen enthalten.

IVF mit einem Embryonenspender
IVF mit ICSI und TESE / TESA (testikuläre Spermienextraktion, falls dies in Ihrem speziellen Fall möglich ist)
Annahme
Erziehung fördern
Co-Parenting (das bis zu einem gewissen Grad die Befruchtung einschließen kann, außer bei Co-Parenting, würde der bekannte Spender zustimmen, auch eine Elternrolle im Leben des Kindes zu spielen.)
Ein kinderfreies Leben führen

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Ein Wort von Verywell

Spenderbesamung ist ein Weg zur Elternschaft, den viele Menschen aus verschiedenen Gründen einschlagen. Zu dieser Entscheidung zu kommen, Ihren Spender auszuwählen und mit den Besamungszyklen fortzufahren, kann stressig sein. Der Prozess kann aber auch Freude, Aufregung und Hoffnung bringen. Sie brauchen diesen Prozess nicht alleine zu durchlaufen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und einem professionellen Berater, der mit der Konzeption von Spendern vertraut ist, damit Sie sich unterstützt fühlen und fundierte Entscheidungen treffen können.

Geberbesamung

In diesem Artikel

Spender-Insemination (DI) ist der Prozess der Empfängnis eines Kindes mit gespendetem Sperma. Viele Menschen, die DI verwenden, sind gleichgeschlechtliche weibliche Paare oder Frauen, die ohne Partner schwanger werden möchten.

Wenn Sie in einer heterosexuellen Partnerschaft leben und eine DI in Betracht ziehen, kann dies daran liegen, dass Ihnen andere assistierte Empfängnisbehandlungen bei der Empfängnis nicht geholfen haben. DI ist möglicherweise Ihre beste Chance, ein Kind zu bekommen, nachdem Sie monatelang andere Wege zur Elternschaft eingeschlagen haben.

Ist Spenderinsemination (DI) eine Option für mich?

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, DI zu versuchen:

Wenn Sie eine alleinstehende Frau sind, die ein eigenes Baby haben oder mit einem Mann, der nicht Ihr Partner ist, zusammen Eltern werden möchte (HFEA 2013).

Einige Kliniken bieten möglicherweise keine Behandlung für alleinstehende Frauen an (HFEA 2015b). Daher müssen Sie möglicherweise einige untersuchen, bevor Sie eine für Sie geeignete finden.

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Möglicherweise möchten Sie einen Samenspender verwenden, wenn Ihr Partner ein Problem mit seinem Sperma hat, z. B .:

Kein Sperma oder Sperma, das wahrscheinlich nicht zur Empfängnis führt.

Eine bekannte genetische Störung oder Infektion, die möglicherweise auf Ihr Baby übertragen wird.

Ein schweres Rhesusproblem, das die Schwangerschaft beeinträchtigen würde, wenn Sie ein Rhesus-positives Baby tragen würden. (NCCWCH 2013)

DI kann nicht die Antwort sein, wenn Sie auch Fruchtbarkeitsprobleme haben, wie eine Eileiterblockade.

Wie beginne ich DI?

Die British Infertility Counseling Association (BICA) bietet Beratung an, die unabhängig von der Klinik ist, in der Sie behandelt werden.

Möglicherweise fällt es Ihnen schwer, ein Baby mit den Genen eines Fremden in den Griff zu bekommen, besonders am Anfang. Und Ihr Partner ist möglicherweise weniger zufrieden mit der Erziehung eines Kindes, das nicht genetisch mit ihm verwandt ist.

Ihre Klinik oder Ihr Berater sollte Ihnen Informationen über lokale Selbsthilfegruppen geben können (HFEA 2015a). Wenn Sie mit anderen Eltern sprechen, deren Kinder bereits von DI gezeugt wurden, können Sie möglicherweise über die Probleme nachdenken (HFEA 2015b). Das Donor Conception Network bietet lokale Gruppen, nationale Treffen und Online-Foren mit Eltern, die Erfahrung mit DI haben.

Wie finde ich einen Spender und welche rechtlichen Auswirkungen hat DI?

Sämtliches Sperma, das in lizenzierten Kliniken in Großbritannien für DI verwendet wird, unterliegt den Bestimmungen der Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA) (HFEA 2015b). Dies soll das Risiko von Krankheiten und anderen Problemen verringern. Der Kauf von Samenzellen aus anderen Quellen als von registrierten Spendern ist illegal, da dies möglicherweise nicht durch eine Fruchtbarkeitsklinik überprüft wurde (HFEA 2015a).

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Alle gespendeten Spermien stammen von Männern unter 40 Jahren (HFEA 2016c). Die Kliniken werden Ihren Spender in Bezug auf Merkmale wie Haar-, Haut- und Augenfarbe, Beruf und Interessen so genau wie möglich mit Ihnen und Ihrem Partner abstimmen (NHS 2015).

Ihr Kind kann non-> (HFEA 2015c) herausfinden. Oder Sie können sich früher in ihrem Namen bewerben (HFEA 2014b). Nein> (HFEA 2015c).

Ein Kind ab 16 Jahren, das über DI gezeugt wurde, kann jedoch beantragen, ob es genetisch mit seinem Partner verwandt ist, wenn es Folgendes plant:

heiraten
eine Lebenspartnerschaft eingehen
eine sexuelle Beziehung haben (HFEA 2015c)

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Alle Kliniken überprüfen Spender sorgfältig, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass ein Kind eine genetische Störung erbt (NCWCH 2013). Fragen Sie Ihre Klinik nach den Kriterien für das Screening von Spendern. In Großbritannien sind die Geber keine (HFEA 2016c).

Wenn Sie denselben Spender für mehr als ein Kind verwenden möchten, teilen Sie dies Ihrer Klinik von Anfang an mit. Sie sorgen dafür, dass genügend Sperma zur Verfügung steht und der Spender im Vertrag seine Zustimmung zur Verwendung seines Spermas gegeben hat (HFEA 2015b).

Denken Sie daran, dass Ihr Kind eines Tages mehr über den Spender erfahren möchte und ob es Halbgeschwister in anderen Familien hat. Einige von Spendern gezeugte Kinder und Erwachsene interessieren sich nicht für ihr Erbe (HFEA 2012). Aber andere wollen so viel wie möglich über ihre genetische Vorgeschichte wissen. Sie müssen auf beide Szenarien vorbereitet sein und Ihr Kind unterstützen, wenn es diese Entscheidung trifft.

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Die HFEA-Website bietet Hilfe für Personen, die von DI konzipiert wurden und mehr über den Spender erfahren möchten.

Kann mein Partner der genannte Vater oder der zweite Elternteil sein?

Bevor die Behandlung stattfinden kann, muss die Klinik klären, wer die gesetzlichen Eltern Ihres Babys sind.

Wenn Sie in einer Beziehung, aber nicht verheiratet oder in einer Lebenspartnerschaft sind, muss Ihr Partner die Einwilligung zum gesetzlichen Elternteil (HFEA 2016c) erteilen und sein Name auf der Geburtsurkunde vermerken.

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Die rechtliche Situation für einen Mann, der Sperma spenden und sich an der gemeinsamen Erziehung des Kindes beteiligen möchte, kann komplexer sein (Stonewall 2015). Weitere Informationen finden Sie im Stonewall-Handbuch für schwule Väter.

Die Formulare für die Einwilligung zur Behandlung und für die gesetzliche Elternschaft müssen ausgefüllt werden, bevor das Sperma besamt wird (HFEA 2016c). Sie können sie später nicht mehr vervollständigen.

Wie wird DI durchgeführt?

Gespendetes Sperma wird üblicherweise im Rahmen einer intrauterinen Insemination (IUI) verwendet. Oder es kann bei Bedarf für die In-vitro-Fertilisation (IVF) verwendet werden (NICE 2013). Während der Spender-IUI gibt Ihr Arzt während des Eisprungs eine konzentrierte Dosis des gespendeten Spermas in Ihren Mutterleib (Uterus).

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Sperma, das in DI verwendet wird, wird für eine Mindestquarantänezeit von sechs Monaten eingefroren. Der Spender wird getestet und für sexuell übertragbare Krankheiten negativ bestätigt, bevor das Sperma freigesetzt wird. Es wird dann kurz vor dem Gebrauch aufgetaut. Einfrieren schadet dem Sperma nicht. Es wird gewaschen und vorbereitet, bevor Ihr Arzt es in Ihren Mutterleib einführt. IUI sollte keine Schmerzen oder Beschwerden verursachen, obwohl einige Frauen leichte Krämpfe haben (NHS 2015).

Ob Sie Fertilitätsmedikamente zur gleichen Zeit wie DI haben, hängt von Ihren Umständen ab. Wenn Sie regelmäßig Eisprung haben, haben Sie die Wahl, ob Sie Fruchtbarkeitsdrogen verwenden, um Ihre Eierstöcke zu stimulieren. Wenn Sie ein Ovulationsproblem haben, ist die Verwendung von Medikamenten zur Stimulation des Eisprungs die einzige Option. Die Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten erhöht zwar die Erfolgsrate, kann aber auch das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft erhöhen (NCCWCH 2013, NHS 2015).

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Nach dem Eingriff kann Ihr Arzt Sie bitten, etwa 10 bis 15 Minuten still zu liegen. Dies kann Ihre Chancen auf Empfängnis und Lebendgeburt verbessern (Ombelet 2013). Sie sollten in etwa zwei Wochen einen Schwangerschaftstest machen können.

Wie lange dauert eine DI-Behandlung?

Sobald Sie sich für eine Klinik entschieden haben, werden Sie von den Mitarbeitern beraten, wann Sie behandelt werden können. Der National Gamete Donation Trust und die HFEA können Ihnen helfen, die nächste Fruchtbarkeitsklinik zu finden, die DI anbietet.

Die Besamung selbst ist unkompliziert und dauert nur wenige Minuten (HFEA 2015a). Wenn Sie jedoch einen stimulierten Zyklus haben, müssen Sie vor dem Eisprung einige Tage lang Fruchtbarkeitsmedikamente einnehmen.

Möglicherweise müssen Sie sich bis zu sechs abgeschlossenen DI-Zyklen unterziehen, bevor Ihr Arzt Ihnen andere Behandlungsoptionen empfiehlt (NCCWCH 2013, NICE 2013).

Wenn Sie nicht innerhalb von drei Zyklen empfangen haben, schlägt Ihr Arzt vor, zu überprüfen, ob Ihre Eileiter gesund sind, bevor Sie mit den weiteren Zyklen fortfahren (NCCWCH 2013, NICE 2013).

Was sind die Erfolgsraten von DI?

Ob DI erfolgreich ist oder nicht, hängt in der Regel von Ihrem Alter ab. Im Jahr 2013 betrug der Prozentsatz der nicht stimulierten Zyklen (ohne Fruchtbarkeitsmedikamente), bei denen DI angewendet wurde und die zu einer Lebendgeburt führten:

14 Prozent für Frauen im Alter von 18 bis 34 Jahren
13 Prozent für Frauen zwischen 35 und 37 Jahren
acht Prozent für Frauen zwischen 38 und 39 Jahren
drei Prozent für Frauen ab 40 Jahren (HFEA 2016a)

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Der Prozentsatz der stimulierten Zyklen (unter Verwendung von Fruchtbarkeitsmedikamenten) unter Verwendung von DI, die zu einer Lebendgeburt führten, waren:

22 Prozent für Frauen im Alter von 18 bis 34 Jahren
12 Prozent für Frauen zwischen 35 und 37 Jahren
neun Prozent für Frauen zwischen 38 und 39 Jahren
fünf Prozent für Frauen ab 40 Jahren (HFEA 2016a)

Was sind die Vorteile von DI?

Es ist ein stark reguliertes Verfahren. Fruchtbarkeitskliniken, die DI mit gefrorenem Sperma praktizieren, müssen strenge Sicherheitsgesetze einhalten. Alle von Kliniken verwendeten Spermien müssen auf Infektionen wie HIV, Hepatitis B und Hepatitis C untersucht werden (NCCWCH 2013, NHS 2015).

Spermien sollten auch auf Erbkrankheiten wie Sichelzellenerkrankungen und Mukoviszidose untersucht werden (NCCWCH 2013, NHS 2015). Das Sperma wird im Rahmen des Screenings in gefrorener Quarantäne aufbewahrt und gewaschen, bevor es verwendet werden kann (HFEA 2015a, NHS 2015).

Sie können wählen, wen Sie als zweiten Elternteil in der Geburtsurkunde des Kindes angeben möchten. Sie können Ihren Partner als zweiten Elternteil angeben. Oder wenn Sie Sperma von jemandem verwenden, den Sie über eine lizenzierte Klinik kennen, können Sie diesen als zweiten Elternteil angeben (HFEA 2015b).

Ein Mann, der Sperma durch eine Klinik spendet, hat keine gesetzlichen Rechte oder Pflichten gegenüber den entstehenden Kindern (HFEA 2015b). Bevor er spendet, wird er darüber beraten und über die Auswirkungen der Spende auf sich selbst, seine eigenen Kinder und etwaige Kinder informiert (NCCWCH 2013, NICE 2013).

Was sind die Nachteile von DI?

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Wenn Sie nicht der leibliche Vater sind, kann dies die Einstellung Ihres Partners zu Ihrem Kind beeinflussen. Ihre größeren Familienmitglieder müssen sich möglicherweise auch mit einem Familienzuwachs abfinden, der nicht genetisch mit ihnen verwandt ist.

Sie müssen darüber nachdenken, wie und wann Sie Ihrem Kind von seiner genetischen Herkunft und den vielen emotionalen Problemen erzählen, die die Geberkonzeption mit sich bringt. In der Kindheit offen und ehrlich darüber zu sprechen, kann helfen (DCN nd, HFEA 2012).

Derselbe Spender kann für bis zu 10 Lebendgeburten verwendet werden. Es ist daher ratsam, dass Ihr Kind die HFEA kontaktiert, wenn es sexuell aktiv ist (HFEA 2016c). Dadurch wird sichergestellt, dass sie keine Kinder mit jemandem hat, mit dem sie teilweise verwandt ist.

Obwohl die Zahl der neu registrierten Samenspender in den letzten 10 Jahren zugenommen hat, bedeutet dies nicht unbedingt, dass mehr zur Verfügung steht (HFEA 2014a). Einige Spender registrieren sich nur, um an jemanden spenden zu können, den sie kennen, und wollen nicht, dass ihr Sperma von anderen verwendet wird. Andere können im Vertrag angeben, dass aus ihrem Sperma weniger als 10 Familien entstehen (HFEA 2014a).

Etwa ein Drittel des in britischen Kliniken verwendeten Spendersamens wird aus dem Ausland importiert, hauptsächlich aus den USA und Dänemark, was Sie möglicherweise nicht anspricht (HFEA 2014a). Sperma wird oft importiert, um die Notwendigkeit einer bestimmten ethnischen Zugehörigkeit oder Religion zu erfüllen, die in Großbritannien möglicherweise schwieriger zu beschaffen ist. Kliniken müssen sich an die HFEA wenden, und die importierten Spermien müssen dieselben strengen rechtlichen, medizinischen und ethischen Standards erfüllen wie in Großbritannien (HFEA 2014a).

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Ein Spender kann die Einwilligung zur Verwendung seines Spermas jederzeit widerrufen. Ein Spender kann die Einwilligung auch widerrufen, nachdem Sie ein Kind bekommen haben und bevor Sie die Möglichkeit hatten, ein anderes zu zeugen (HFEA 2015b).

Bei der British Infertility Counseling Association finden Sie einen Berater, der sich auf Fruchtbarkeitsfragen und -behandlungen spezialisiert hat.

Wenn Sie mit anderen, die dies getan haben oder darüber nachdenken, über eine Samenspende sprechen möchten, treten Sie unserer Community bei.

Verweise

DCN. nd. Offenheit: Warum Offenheit für die Empfängnis von Spendern gut für Kinder und die ganze Familie ist. Donor Conception Network. www.dcnetwork.org [Zugriff auf Oktober 2016]

HFEA. 2012. Sprechen Sie mit Ihrem Kind über deren Herkunft. Human Fertilization & Embryology Authority. www.hfea.gov.uk [Zugriff auf Oktober 2016]

HFEA. 2013. Alleinerziehende Frauen, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen oder Spendersamen verwendet hätten. Human Fertilization & Embryology Authority. www.hfea.gov.uk [Zugriff auf Oktober 2016]

HFEA. 2014a. Ei- und Samenspende in Großbritannien: 2012-2013. Human Fertilization & Embryology Authority. www.hfea.gov.uk [Zugriff auf Oktober 2016]

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