Sex während der Schwangerschaft und das Risiko einer Fehlgeburt
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Eine Fehlgeburt ist ein spontaner Schwangerschaftsverlust, der in den ersten 20 Schwangerschaftswochen, normalerweise im ersten Trimester, auftritt. Es ist am häufigsten durch eine zufällige Chromosomenanomalie verursacht. Die Erfahrung kann für jeden, der sie durchmachen muss, sowohl physisch als auch emotional schmerzhaft sein.
Infolgedessen machen sich viele Paare - insbesondere diejenigen, die zuvor Fehlgeburten hatten - oft Sorgen darüber, ob es sicher ist, Sex während der Schwangerschaft zu haben. Sie befürchten beispielsweise, dass das Eindringen des Penis in die Vagina den Fötus versehentlich schädigen könnte. Sie können auch besorgt sein, ob Uteruskontraktionen während eines Orgasmus Probleme mit der Schwangerschaft verursachen könnten. Es ist völlig normal, solche Sorgen zu haben.
Für die überwiegende Mehrheit der Frauen gibt es jedoch keine Hinweise darauf, dass Sex während der Schwangerschaft zu Fehlgeburten oder anderen Problemen führt.
Was die Forschung zeigt
Obwohl nur wenige Untersuchungen zu Fehlgeburten im ersten Trimester vorliegen, ist kein Zusammenhang zwischen sexueller Aktivität und Fehlgeburten bekannt. Darüber hinaus haben Wissenschaftler keinen Zusammenhang zwischen sexueller Aktivität und Frühgeburt festgestellt. Viele Menschen glauben, dass Geschlechtsverkehr später in der Schwangerschaft zu Wehen führen kann, aber die Beweise stützen dies nicht. Beispielsweise ergab eine Studie, in der Frauen untersucht wurden, die eine Vollzeitschwangerschaft hatten (Frauen, die mindestens 37 Schwangerschaftswochen erreicht hatten) und für die Induktionen vorgesehen waren, dass Paare, die ihre sexuelle Aktivität erhöhten, die Chancen auf Spontanarbeit nicht verbesserten.
Wer sollte Geschlechtsverkehr während der Schwangerschaft vermeiden?
Es gibt nur zwei Szenarien, in denen ein Arzt Ihnen wahrscheinlich sagt, dass Sie Sex während der Schwangerschaft auslassen sollen - und diese sind ziemlich selten. Wenn bei Ihnen eine dieser Erkrankungen diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt Ihnen raten, während der Schwangerschaft keinen Geschlechtsverkehr zu haben.
Plazenta Previa
Placenta previa ist eine Erkrankung, bei der die Plazenta tief im Uterus liegt und den Gebärmutterhals ganz oder teilweise bedeckt. Die Plazenta einer schwangeren Frau liegt häufig früh in der Schwangerschaft tief und steigt dann höher an. Die Placenta previa wird mittels Ultraschall diagnostiziert und verursacht nur dann Probleme, wenn sie später in der Schwangerschaft auftritt.
In der Regel ist eine schmerzfreie Blutung im dritten Trimester das Hauptsymptom. Andere Warnzeichen können vorzeitige Kontraktionen, eine abnormale Lüge (Quer- oder Verschlusslüge) und eine überdurchschnittlich große Gebärmutter sein. Die Placenta previa ist schwerwiegend, da sie zu Komplikationen führen kann, einschließlich einer Wachstumsbeschränkung beim Baby und einer tödlichen Blutung (Blutverlust) bei der Mutter. Viele Frauen mit dieser Erkrankung müssen sich auf dem Bett ausruhen. Placenta previa tritt bei etwa einer von 200 Schwangerschaften auf.
Zervikale Insuffizienz
Bei Zervixinsuffizienz (auch als inkompetenter Gebärmutterhals bezeichnet) ist der Gebärmutterhals schwach und beginnt sich zu früh während der Schwangerschaft zu erweitern oder zu öffnen. Die Erkrankung erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Schwangerschaftsverlusts und einer Frühgeburt. Frauen mit dieser Erkrankung müssen möglicherweise neben dem Sex andere anstrengende körperliche Aktivitäten vermeiden. Zervikale Insuffizienz tritt bei etwa einer von 100 Schwangerschaften auf.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie befürchten, dass Geschlechtsverkehr Ihr sich entwickelndes Baby schädigen oder zu einer Fehlgeburt führen könnte, besprechen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt. Es kann schwierig sein, über diese Art von Themen zu sprechen. Wenn es Ihnen peinlich ist, denken Sie daran, dass Hebammen und Ärzte - insbesondere Frauen- und Geburtshelfer - jeden Tag Patienten mit ähnlichen Problemen sehen. Sie werden nicht denken, dass es komisch für dich ist, Fragen über Sex zu stellen.
Kann Stress während der Schwangerschaft zu Fehlgeburten führen?
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In diesem Artikel
Je nachdem, wen Sie fragen, ist Stress während der Schwangerschaft entweder ein Risikofaktor für Fehlgeburten und Totgeburten oder es ist ein eindeutiger Mythos, dass Stress in irgendeinem Zusammenhang mit Schwangerschaftsverlust steht. Die Wahrheit liegt irgendwo in der Mitte.
Die Rolle von Stress während Schwangerschaft und Fehlgeburt
Die Geschichten alter Frauen haben lange Zeit schlechte Laune während der Schwangerschaft mit seltsamen Konsequenzen in Verbindung gebracht, aber die Idee, dass Stress während der Schwangerschaft das Baby beeinflussen könnte, könnte in der tatsächlichen Wissenschaft verwurzelt sein.
Studien haben einen Zusammenhang zwischen hohem Stress während der Schwangerschaft und dem Risiko für Folgen von Fehlgeburten bis hin zu gesundheitlichen Problemen und Lernschwierigkeiten bei Kindern festgestellt, aber die Forscher sind sich nicht ganz einig, was die Ergebnisse bedeuten.
Es ist sehr schwer, Stress als Faktor für den Verlust der Schwangerschaft zu untersuchen und zu bewerten. Jeder spürt ein gewisses Maß an Stress im täglichen Leben. Und jeder verarbeitet diesen Stress anders. Eine geringfügige Reizung einer Person kann die Ursache einer Panikattacke bei einer anderen Person sein.
Dies gilt auch in der Schwangerschaft. Jede schwangere Frau macht sich während der Schwangerschaft zumindest ein bisschen Sorgen, egal ob es sich um die Schwangerschaft oder um andere Lebensfaktoren handelt. Manche machen sich große Sorgen. Dies ist höchstwahrscheinlich seit Anbeginn der Zeit der Fall, und dennoch bringt die Mehrheit der schwangeren Frauen gesunde Babys zur Welt.
Wenn Sie anfangen, über Stress als Faktor für den Verlust der Schwangerschaft zu sprechen, können Sie leicht zurückblicken und den Schluss ziehen, dass Sie eine Fehlgeburt hatten, weil Sie zu gestresst waren - was zu Selbstbeschuldigung führen kann, insbesondere bei ungeklärten Fehlgeburten. Es ist für andere noch einfacher, dies zu tun und zu implizieren, dass Sie niemals eine Fehlgeburt gehabt hätten, an die Sie sich gerade erinnert hatten, sich zu entspannen. Dies führt natürlich zu zusätzlichem Stress, wenn Sie sich Gedanken darüber machen, wie Sie aufhören sollen, sich Sorgen zu machen.
$config[ads_text5] not foundTheorien zu Stress und Fehlgeburten
Die Theorien variieren genau darüber, warum Stress während der Schwangerschaft das Baby beeinflussen würde, aber einige konzentrieren sich auf ein Hormon namens Cortisol. Cortisol neigt dazu, bei Menschen, die sich gestresst fühlen, erhöht zu sein. Einige Erhöhungen sind während der Schwangerschaft normal, aber überdurchschnittliche Erhöhungen können mit einer Fehlgeburt zusammenhängen. Einige Wissenschaftler glauben, dass dieses erhöhte Cortisol die Plazenta durchdringen und die Entwicklung beeinträchtigen könnte.
In einer Studie aus dem Jahr 2008 gaben die Forscher den 12-Punkte-Fragebogen zur allgemeinen Gesundheit (General Health Questionnaire, GHQ) über Stress an fast 20.000 Frauen weiter und stellten fest, dass Frauen mit höherem Stress ein höheres Totgeburtenrisiko aufweisen als Frauen mit mittlerem Stress. Eine Anpassung mit einer Vielzahl anderer Faktoren, wie dem Alter der Mutter oder Gesundheitsrisiken, änderte nichts an den Ergebnissen.
Darüber hinaus hat eine Studie aus dem Jahr 2013 Zusammenhänge zwischen den Enzymen festgestellt, die dem Körper helfen, Stress zu regulieren und das Risiko einer Fehlgeburt zu erhöhen. Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab auch, dass sowohl Depressionen als auch «psychischer Stress» bei Frauen mit wiederholten Fehlgeburten häufiger vorkommen.
Bei der Untersuchung der Frühgeburt, die einen Risikofaktor für den Verlust von Neugeborenen darstellt, wurden 2015 in einer Studie (Analyse von 39 früheren Studien) Zusammenhänge zwischen Müttern, die unter Depressionen, Angstzuständen und Stress leiden, sowie Frühgeburten und nachfolgenden Geburten festgestellt. Andere Studien hatten ähnliche Ergebnisse und zeigten, dass Stress ein Risikofaktor für Frühgeburten und ein niedriges Geburtsgewicht ist, wobei die Ergebnisse je nach Stressniveau und Zeitpunkt der stressreichen Ereignisse variieren.
$config[ads_text6] not foundDer Cortisolspiegel ist nur eine Methode, mit der Stress bei Fehlgeburten eine Rolle spielen kann. Andere betreffen die Auswirkung von Stress auf die Funktion des Immunsystems, während andere die Spiegel der Neurotransmitter im Gehirn berücksichtigen.
Beweis gegen eine Verbindung zwischen Stress und Fehlgeburt
Nicht jede Studie, die sich mit Stress während der Schwangerschaft befasst, hat Hinweise auf einen Zusammenhang mit einer Fehlgeburt gefunden. Eine Studie aus dem Jahr 1998 ergab kein erhöhtes Risiko bei Frauen mit erhöhtem Cortisol und anderen hormonellen Markern im Zusammenhang mit Stress. (Eine 2014 durchgeführte Nachuntersuchung des Cortisolspiegels und der Ergebnisse der In-vitro-Fertilisation, einschließlich Fehlgeburten, ergab jedoch gemischte Ergebnisse.)
Eine Studie aus dem Jahr 2003 ergab, dass Frauen, die von hohem Stress in der Frühschwangerschaft berichten, kein höheres Risiko für Fehlgeburten hatten, wenn sie nur Stress betrachteten. Die Studie ergab jedoch, dass Frauen unter Stress häufiger Drogen wie Zigaretten und Marihuana konsumieren, die unabhängig voneinander Risikofaktoren für Fehlgeburten sein könnten.
Wo es steht
Gegenwärtig kann niemand schlüssig sagen, dass «Stress Fehlgeburten verursacht», aber es scheint auch nicht zutreffend zu sein, dass es ein Mythos ist, dass Stress Schwangerschaftsverlust verursachen kann.
Es ist unwahrscheinlich, dass normaler Alltagsstress und Sorgen, wie etwa Sorgen um Ihre Finanzen oder Termine bei der Arbeit, Auswirkungen auf die Schwangerschaft haben, aber es ist möglich, dass ein hohes Maß an Stress zu einer Fehlgeburt oder einem späteren Schwangerschaftsverlust führen kann. Zum Beispiel zeigte eine Studie, dass plötzliche unerwartete Arbeitslosigkeit in Zeiten des wirtschaftlichen Abschwungs mit einer höheren Anzahl von Schwangerschaften verbunden war, die zu Fehlgeburten führten.
$config[ads_text7] not foundUngeachtet des Zusammenhangs mit einer Fehlgeburt kann sich Stress während der Schwangerschaft auf andere Weise auf das Baby auswirken. Es ist immer eine gute Idee, Stressbewältigung zu einer Priorität in Ihrem Leben zu machen. Stress kann für viele Menschen unvermeidlich sein, besonders wenn Sie mit Unfruchtbarkeit oder wiederkehrenden Fehlgeburten zu tun haben. Es ist jedoch eine gute Idee, alles Mögliche zu tun, um Ihre Angst zu lindern.
Auf diese Weise können Sie Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft sowie Ihre allgemeine Gesundheit verbessern. Einfach ausgedrückt, es ist kein Nachteil, mehr Entspannung und Stressbewältigung in Ihr Leben zu integrieren.
Stressbewältigung für Schwangere
Es gibt einige Stressfaktoren, die in der Schwangerschaft einfach nicht vermieden werden können, aber wir können die Art und Weise, wie wir Stress erleben, ändern. Die Kunst, eine Situation in einem neuen Licht zu betrachten, so dass sie auf andere Weise erlebt wird, wird als „kognitives Umrüsten“ bezeichnet. Kognitives Umrüsten ist im Wesentlichen eine Art, das Glas bewusst halb voll und nicht halb leer zu betrachten.
Sie können sich beispielsweise zwei verschiedene Frauen vorstellen, die sich einer Chemotherapie mit Medikamenten unterziehen, die Haarausfall verursachen. Eine Frau kann es unglaublich stressig finden, die Haare auf ihrem Kopf zu verlieren. Eine andere kann sich durch Umformung auf etwas konzentrieren, das sie als Vorteil ansieht, z. B. darauf, dass sie sich einige Monate lang die Beine nicht rasieren muss. Das Auffrischen ist mühsam, und manchmal müssen Sie es "vortäuschen, bis Sie es geschafft haben", was bedeutet, dass Sie möglicherweise die positiven Aspekte intellektuell betrachten müssen, obwohl Ihre Gefühle immer noch auf die negativen Aspekte hinweisen.
$config[ads_text8] not foundNehmen Sie sich etwas Zeit, um Techniken für das Stressmanagement zu erlernen. Methoden, mit denen Sie möglicherweise nicht nur das Risiko von Stress während der Schwangerschaft verringern, sondern auch in allen anderen Bereichen Ihres Lebens gesünder leben können.
Wie Stress Fehlgeburten verursacht
Hormonelle Wirkungen auf bestimmte Zellen können eine Kettenreaktion auslösen, um die Schwangerschaft zu beenden
5. Juni 2003 - Stress wird seit langem als mögliche Ursache einer Fehlgeburt vermutet. Mehrere Studien weisen auf ein erhöhtes Risiko bei Frauen hin, die in den ersten Monaten ihrer Schwangerschaft oder kurz vor der Empfängnis über starke emotionale oder körperliche Turbulenzen berichten. Obwohl eine Beziehung festgestellt wurde, wussten die Forscher nicht genau, wie der Stress einer Frau zu Fehlgeburten führen kann.
Ein Team von Wissenschaftlern der Tufts University und Griechenlands hat eine vermutete Kettenreaktion identifiziert, die genau beschreibt, wie Stresshormone und andere Chemikalien die Gebärmutter und den Fötus schädigen. Ihr Bericht in der Juni-Ausgabe von Endocrinology könnte erklären, warum Frauen ohne offensichtliche medizinische Gründe eine Fehlgeburt haben und warum einige Frauen wiederholte Fehlgeburten haben. Und es könnte zu Maßnahmen zur Verhinderung von Fehlgeburten führen - medizinisch als «spontane Abtreibung» bekannt.
Forscher wissen seit langem, dass das Gehirn in Zeiten von Stress mehrere Hormone freisetzt, darunter eines, das als Corticotropin-Releasing-Hormon (CRH) bezeichnet wird. In früheren Studien wurde festgestellt, dass Frauen, die zu früh entbinden oder ein Baby mit niedrigem Geburtsgewicht haben, häufig einen hohen CRH-Spiegel im Blut haben, und andere Studien zeigen, dass Frauen, die über Stress berichten, ein höheres Risiko für Fehlgeburten haben. CRH ist ein Hormon, das das Gehirn als Reaktion auf physischen oder emotionalen Stress absondert. Es wird auch in der Plazenta und im Uterus einer schwangeren Frau produziert, um während der Entbindung Uteruskontraktionen auszulösen.
$config[ads_text9] not foundDiese neue Studie legt jedoch nahe, dass CRH und andere Stresshormone auch an anderer Stelle im Körper freigesetzt werden können, wo sie gezielt auf lokalisierte Mastzellen abzielen - jene, die am besten dafür bekannt sind, allergische Reaktionen auszulösen. Mastzellen sind in der Gebärmutter reichlich vorhanden. Unter Stress führt die lokale Freisetzung von CRH dazu, dass diese Mastzellen Substanzen absondern, die Fehlgeburten verursachen können.
Der Hormon-Allergie-Link
In ihrer Studie an 23 Frauen stellten die Wissenschaftler fest, dass diejenigen, die zuvor mehrere Fehlgeburten hatten, im Gewebe ihrer Föten einen signifikant hohen CRH- und ein anderes Hormon, Urocortin, aufwiesen, verglichen mit Frauen, die einmal eine Fehlgeburt hatten oder denen, die Abtreibungen hatten.
Der leitende Forscher erklärt gegenüber WebMD, dass besonders viele dieser Stresshormone nur in Uterusmastzellen und nicht im Blutkreislauf von Frauen gefunden wurden, was seiner Theorie, dass CRH lokal freigesetzt werden könnte, mehr Glaubwürdigkeit verleiht.
«Mastzellen sind wie ein Fußball, der mit ungefähr 500 Ping-Pong-Bällen gefüllt ist, und jeder Ping-Pong-Ball hat ungefähr 30 Murmeln», sagt Dr. med. Theoharis C. Theohardies von der Tufts University School of Medicine. «Wenn Sie allergisch sind, explodieren diese Zellen wie eine Granate und lösen eine allergische Reaktion aus, indem sie all diese Kugeln aus Histamin und verschiedenen anderen Chemikalien freisetzen.»
Wie ein Allergen können auch CRH und Urocortin in Mastzellen viele Chemikalien freisetzen. Die Chemikalien, von denen bekannt ist, dass sie fötalen Verlust verursachen, wurden auch in großen Mengen bei den untersuchten Frauen gefunden, die eine oder mehrere Fehlgeburten hatten.
$config[ads_text10] not found«Tryptase (die von der aktivierten Mastzelle freigesetzte Chemikalie) wirkt wie ein Fleischweichmacher, der das Gewebe zerstört, die Bildung von Membranen zur Entwicklung des Embryos verhindert und die gesamte Architektur der Plazenta stört, die das Baby füttert», erklärt Theohardies gegenüber WebMD. «Wenn dies früh in der Schwangerschaft passiert, kommt es zu einer Fehlgeburt.»
«Ich finde das sehr aufregend», sagt Dr. med. Calvin J. Hobel vom Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles, dessen Studie vor vier Jahren im American Journal of Obstetrics and Gynecology einen hohen CRH-Spiegel mit einem höheren Frühgeburtenrisiko in Verbindung brachte Geburt. «Es bringt das Kontinuum zusammen, weil die meisten von uns [CRHs Wirkung auf] das Ende der Schwangerschaft oder die Mitte der Schwangerschaft untersucht haben.»
Hobel erklärt gegenüber WebMD, dass der Befund von Theohardies eine Schlüsselrolle in der Zukunft der pränatalen Diagnose spielen könnte, bei der ein Teil der Plazenta entfernt und Zellen auf genetische Störungen untersucht werden. Er untersucht, wie CRH auf diese Weise untersucht werden kann, um eine langfristige und gesunde Entbindung zu gewährleisten.
Und Theohardies ist zuversichtlich, dass Frauen, die von einer Fehlgeburt bedroht sind, aufgrund seiner neuen Forschungsergebnisse möglicherweise vorbeugende Maßnahmen ergreifen können, insbesondere wenn sie während der Schwangerschaft unter Stress stehen. «Wir wissen, wie man die Wirkung von CRH auf Mastzellen blockiert. Vielleicht könnten wir Risikofrauen ein Vaginalzäpfchen mit Medikamenten geben, die CRH-Rezeptoren blockieren.»
Aber sofort, sagt er, bietet sein Ergebnis einen besseren Beweis für die Gefahren von emotionalem Stress in der Schwangerschaft. «Wir wissen jetzt, dass die Auswirkungen von Stress (auf den Fötus) sehr real sind und eine spezifische physiologische Reaktion in der Gebärmutter hervorrufen», erklärt er gegenüber WebMD. «Sie müssen es also wirklich reduzieren, wo immer Sie können.»
QUELLEN: Endokrinologie, Juni 2003. Menschliche Reproduktion, Juli 2001. Amerikanisches Journal für Geburtshilfe und Gynäkologie, Januar 1999. Dr. med. Theoharis C. Theohardies, Professor für Pharmakologie, Innere Medizin und Biochemie, Tufts University School of Medicine, Boston. Calvin J. Hobel, stellvertretender Vorsitzender der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles; Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie, Professor für Pädiatrie, Universität von Kalifornien, Los Angeles, School of Medicine.
5 Möglichkeiten, wie Stress eine Schwangerschaft beeinflussen kann
Fehlgeburt
Es ist der Albtraum jeder schwangeren Frau - der Verlust ihres Babys während der Schwangerschaft, der in der medizinischen Gemeinschaft als „spontane Abtreibung“ bezeichnet wird. Wie bei Frühgeburten gibt es eine Reihe von Gründen, warum manche Frauen Fehlgeburten erleiden, und manchmal gibt es keine Erklärung dafür alles.
Es gibt jedoch einige Studien, die auf einen Zusammenhang zwischen Fehlgeburten und hohem Stressniveau hinweisen, insbesondere zu Beginn der Schwangerschaft oder kurz vor der Empfängnis. In der Juni-Ausgabe von Endocrinology aus dem Jahr 2003 schlagen Forscher vor, dass CRH nicht nur im Gehirn stark beanspruchter schwangerer Frauen freigesetzt wird. Es wird auch an anderer Stelle im Körper freigesetzt. Das CRH zielt auf einen Zelltyp namens Mastzelle ab, der Chemikalien ausschüttet, die allergische Reaktionen hervorrufen.
Anscheinend verhindert eine dieser Chemikalien, Tryptase, «die Bildung von Membranen zur Entwicklung des Embryos und stört die gesamte Architektur der Plazenta, die das Baby füttert» [Quelle: WebMD].
Kurz gesagt, die Reaktion Ihres schwangeren Körpers auf Stress kann zu einer Fehlgeburt führen, wenn dies zu Beginn der Schwangerschaft geschieht. Eine Studie aus dem Jahr 2006 zeigte, dass ein hoher Spiegel eines anderen Stresshormons, Cortisol, den Progesteronspiegel beeinflussen kann, der sich auf das Uteruswachstum und andere Aspekte der Schwangerschaft auswirkt [Quelle: National Academy of Sciences of the USA]. Versuchen Sie also nicht nur, chronischen Stress während der Schwangerschaft zu vermeiden, sondern konzentrieren Sie sich auch frühzeitig in Ihrer Schwangerschaft darauf.
Einige Babys werden nur klein geboren, gelten aber ansonsten als gesund. Andere Babys sind untergewichtig, weil sie nicht genug Nährstoffe bekommen, um richtig zu wachsen. Es liegt nicht nur daran, dass ihre Mütter nicht richtig gegessen haben. Im nächsten Abschnitt erfahren Sie mehr über den Zusammenhang zwischen niedrigem Geburtsgewicht und Stress.
Kann viel Stress Sie davon abhalten, schwanger zu werden? Es hängt davon ab, wen Sie fragen. Einige Ärzte glauben, dass ein höherer Spiegel an Stresshormonen die Schwangerschaft erschweren kann, da sie den Östrogen- und Progesteronspiegel sowie den Menstruationszyklus beeinflussen können. Es kann jedoch ein Teufelskreis von Stress sein. Der Umgang mit Unfruchtbarkeit, von der Enttäuschung über negative Schwangerschaftstests bis hin zur physischen und emotionalen Belastung durch Behandlungen in der Hoffnung, schwanger zu werden, kann ebenfalls sehr stressig sein - und möglicherweise die Schwierigkeit verlängern.
Ursachen - Fehlgeburt
Es gibt viele Gründe, warum eine Fehlgeburt auftreten kann, obwohl die Ursache oft nicht identifiziert wird.
Wenn eine Fehlgeburt während des ersten Trimesters der Schwangerschaft (in den ersten 3 Monaten) auftritt, wird dies normalerweise durch Probleme mit dem ungeborenen Kind (Fötus) verursacht. Etwa 3 von 4 Fehlgeburten ereignen sich in dieser Zeit.
Wenn eine Fehlgeburt nach dem ersten Trimenon der Schwangerschaft auftritt, kann dies beispielsweise auf einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand der Mutter zurückzuführen sein.
Diese späten Fehlgeburten können auch durch eine Infektion um das Baby verursacht werden, die dazu führt, dass der Wasserbeutel bricht, bevor Schmerzen oder Blutungen auftreten. Manchmal können sie durch zu frühes Öffnen des Gebärmutterhalses verursacht werden.
Fehlgeburten im ersten Trimester
Fehlgeburten im ersten Trimester werden häufig durch Probleme mit den Chromosomen des Fötus verursacht.
Chromosomenprobleme
Chromosomen sind DNA-Blöcke. Sie enthalten detaillierte Anweisungen, die eine Vielzahl von Faktoren steuern, von der Entwicklung der Körperzellen bis hin zu den Augenfarben eines Babys.
Manchmal kann bei der Empfängnis etwas schief gehen und der Fötus erhält zu viele oder zu wenig Chromosomen. Die Gründe dafür sind oft unklar, aber es bedeutet, dass sich der Fötus nicht normal entwickeln kann, was zu einer Fehlgeburt führt.
Es ist sehr unwahrscheinlich, dass dies erneut auftritt. Dies bedeutet nicht unbedingt, dass ein Problem mit Ihnen oder Ihrem Partner vorliegt.
Plazenta-Probleme
Die Plazenta ist das Organ, das die Blutversorgung der Mutter mit der ihres Babys verbindet. Wenn es ein Problem mit der Entwicklung der Plazenta gibt, kann es auch zu einer Fehlgeburt kommen.
Dinge, die Ihr Risiko erhöhen
Eine frühe Fehlgeburt kann zufällig eintreten. Es sind jedoch mehrere Faktoren bekannt, die das Risiko von Problemen erhöhen.
Das Alter der Mutter hat einen Einfluss:
- Bei Frauen unter 30 Jahren endet jede zehnte Schwangerschaft mit einer Fehlgeburt
- Bei Frauen im Alter von 35 bis 39 Jahren kommt es bei bis zu 2 von 10 Schwangerschaften zu einer Fehlgeburt
- Bei Frauen über 45 Jahren kommt es bei mehr als 5 von 10 Schwangerschaften zu einer Fehlgeburt
Eine Schwangerschaft kann auch häufiger zu einer Fehlgeburt führen, wenn die Mutter:
Fehlgeburten im zweiten Trimester
Langfristige Gesundheitszustände
Mehrere langfristige (chronische) Gesundheitszustände können das Risiko einer Fehlgeburt im zweiten Trimester erhöhen, insbesondere wenn sie nicht behandelt oder nicht gut kontrolliert werden.
Infektionen
Die folgenden Infektionen können auch Ihr Risiko erhöhen:
Lebensmittelvergiftung
Lebensmittelvergiftungen, die durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel verursacht werden, können auch das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen. Zum Beispiel:
- Listeriose - am häufigsten in nicht pasteurisierten Milchprodukten wie Blauschimmelkäse
- Toxoplasmose - die durch den Verzehr von rohem oder unzureichend gegartem infiziertem Fleisch aufgefangen werden kann
- Salmonellen - am häufigsten verursacht durch den Verzehr von rohen oder teilweise gekochten Eiern
Zu den Arzneimitteln, die Ihr Risiko erhöhen, gehören:
- Misoprostol - wird bei Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis angewendet
- Retinoide - für Ekzeme und Akne verwendet
- Methotrexat - zur Behandlung von Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen; Diese werden bei Schmerzen und Entzündungen eingesetzt
Um sicherzustellen, dass ein Arzneimittel während der Schwangerschaft sicher ist, wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, Ihre Hebamme oder Ihren Apotheker, bevor Sie es einnehmen.
Gebärmutter Struktur
Probleme und Anomalien im Mutterleib können auch zu Fehlgeburten im zweiten Trimester führen. Mögliche Probleme sind:
- nicht krebsartiges Wachstum im Mutterleib, genannt Myome
- eine ungewöhnlich geformte Gebärmutter
Geschwächter Gebärmutterhals
In einigen Fällen sind die Muskeln des Gebärmutterhalses schwächer als gewöhnlich. Dies ist als geschwächter Gebärmutterhals oder zervikale Inkompetenz bekannt.
Ein geschwächter Gebärmutterhals kann durch eine frühere Verletzung dieses Bereichs verursacht werden, normalerweise nach einem chirurgischen Eingriff. Die Muskelschwäche kann dazu führen, dass sich der Gebärmutterhals während der Schwangerschaft zu früh öffnet, was zu einer Fehlgeburt führt.
Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine Erkrankung, bei der die Eierstöcke größer als normal sind. Es wird durch hormonelle Veränderungen in den Eierstöcken verursacht.
PCOS ist als Hauptursache für Unfruchtbarkeit bekannt, da es die Produktion von Eiern senken kann. Es gibt Hinweise darauf, dass dies auch mit einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten bei fruchtbaren Frauen zusammenhängt.
Missverständnisse über Fehlgeburten
Ein erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt ist nicht verbunden mit:
- der emotionale Zustand einer Mutter während der Schwangerschaft, z. B. Stress oder Depression
- während der Schwangerschaft einen Schock oder Schreck haben
- Übung während der Schwangerschaft - aber besprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder Ihrer Hebamme, welche Art und Menge von Übung für Sie während der Schwangerschaft geeignet ist
- während der Schwangerschaft anheben oder anstrengen
- Arbeiten während der Schwangerschaft - oder Arbeiten, bei denen Sie längere Zeit sitzen oder stehen müssen
- Sex während der Schwangerschaft
- Reisen mit dem Flugzeug
- scharfes Essen essen
Wiederholte Fehlgeburten
Viele Frauen, die eine Fehlgeburt haben, befürchten, dass sie eine weitere bekommen, wenn sie wieder schwanger werden. Aber die meisten Fehlgeburten sind ein einmaliges Ereignis.
Ungefähr 1 von 100 Frauen erleiden wiederholt Fehlgeburten (3 oder mehr in Folge), und viele dieser Frauen haben weiterhin eine erfolgreiche Schwangerschaft.
Seite zuletzt überprüft: 1. Juni 2018
Nächste Überprüfung fällig: 1. Juni 2021