Die Informationen zur Verwendung von Pitocin während der Wehen

Wenn es Zeit ist zu gebären, weiß Ihr Körper im Allgemeinen, was zu tun ist: Es ist so programmiert, dass Hormone freigesetzt werden, die Kontraktionen beschleunigen und Ihre Arbeit voranbringen. Die Geburt verläuft jedoch nicht immer wie geplant. Wenn Ihre Wehen oder Wehen nur langsam einsetzen (und das Baby wirklich herauskommen muss), kann Ihr Arzt eine Pitocin-Induktion empfehlen. Lesen Sie weiter, um alles zu erfahren, was Sie über Pitocin wissen müssen, einschließlich seiner Vorteile und potenziellen Nebenwirkungen.

Was ist Pitocin?

Pitocin, ein Markennamen-Medikament, ist die synthetische Version von Oxytocin, einem natürlichen Hormon, das die Kontraktion Ihrer Gebärmutter während der Wehen unterstützt. Oxytocin wird ausgeschüttet, wenn Ihr Körper sich auf eine Geburt vorbereitet. Wenn Sie sich jedoch nicht schnell genug einnisten oder überhaupt keine Wehen bekommen und aus gesundheitlichen Gründen eine Entbindung benötigen, kann Pitocin als Medikament verabreicht werden, um diese Wehen auszulösen.

Als das Hormon 1955 von einem amerikanischen Wissenschaftler namens Vincent du Vigneaud erstmals identifiziert und synthetisiert wurde, galt es als bahnbrechende medizinische Entdeckung. Tatsächlich erhielt Vigneaud für seine Arbeit den Nobelpreis für Chemie. „Bis zur Mitte des Jahrhunderts gab es keine gute Möglichkeit, die Intensität der Wehen zu erhöhen und ihre Geburt zu unterstützen, wenn eine Frau während der Wehen zum Stillstand kam“, sagt Dr. med. Barak M. Rosenn, Direktor für Geburtshilfe und Geburtshilfe am Mount Sinai West in New York City und Professor für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaft an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai. „Wenn die Arbeit zum Erliegen käme, hätten Frauen Kaiserschnitte. Aber jetzt haben wir als Alternative zur Durchführung eines Kaiserschnitts die Möglichkeit, dieses Medikament zu verabreichen, um die Kontraktionen zu beginnen oder zu verstärken. “

Pitocin-Induktion

Es gibt zwei Gründe, warum ein Arzt Pitocin während der Wehen einnehmen kann: um Wehen auszulösen, wenn die Gesundheit von Mutter oder Kind gefährdet ist, oder um die Wehen zu verstärken und andere Probleme.

Wie funktioniert die Pitocin-Induktion?

Pitocin wird in der Regel über eine intravenöse Infusion verabreicht, um die Wehen auszulösen. Das Hormon bindet an Rezeptoren in der Gebärmutter, die dann die Gebärmuttermuskeln aktivieren, um Kontraktionen zu fördern. Durch die Kontraktionen wird der Gebärmutterhals allmählich geweitet und das Baby durch den Geburtskanal geschoben.

Die verwendete Pitocin-Dosis hängt von dem Krankenhaus ab, in dem Sie sich befinden, und seinen Protokollen. Auf der ganzen Linie empfiehlt es sich jedoch, langsam zu beginnen - normalerweise mit 2 Milliunits, sagt Rosenn. Die Ärzte werden abwarten, wie der Patient reagiert, und von da aus die Pitocin-Dosis in der Regel nach Bedarf etwa alle halbe Stunde erhöhen (je nach Schwankung von Krankenhaus zu Krankenhaus und von Patient zu Patient).

Pitocin wird manchmal auch nach der Geburt angewendet. "Nach der Entbindung soll sich die Gebärmutter so fest wie möglich zusammenziehen, um die Blutung nach der Geburt zu stoppen, und eine größere Dosis [Pitocin] kann dazu beitragen", sagt Rosenn.

Wie schnell wirkt Pitocin?

„In der Regel verspürt eine Frau innerhalb der ersten Stunde leichte Kontraktionen, die sich von Frau zu Frau unterscheiden, je nachdem, wann sie intensiver werden“, sagt Dr. Geeta Sharma, Assistentin der Gynäkologie bei New York-Presbyterian / Weill Cornell Medizinisches Zentrum in New York City.

Ein weiterer Schlüsselfaktor für den Erfolg der Pitocin-Induktion ist jedoch, wie weit der Gebärmutterhals erweitert ist - und wie schnell eine Erweiterung auftritt, nachdem eine Pitocin-Dosis von Person zu Person variiert. „Es hängt davon ab, ob die Mutter bereits Entbindungen hatte oder nicht und wie ihr Gebärmutterhals aussieht - ist es weich, hat es begonnen, sich zu erweitern? Es gibt eine ganze Reihe von Möglichkeiten “, sagt Rosenn. "Wie lange das dauert, hängt ganz von der Situation und der Frau ab."

Pitocin Nebenwirkungen

Wie bei den meisten Medikamenten kann Pitocin potenziell gefährlich sein, wenn es nicht ordnungsgemäß angewendet und überwacht wird. Pitocin löst Kontraktionen aus, die für die Geburt eines Kindes notwendig sind - aber zu viele Kontraktionen in schneller Folge können dem Baby tatsächlich schaden.

"Jedes Mal, wenn Sie sich zusammenziehen, drückt es die Blutgefäße zusammen und verringert dadurch die Blutversorgung der Plazenta", sagt Rosenn. ”Die Sauerstoffversorgung des Babys hängt von einem guten Blutfluss der Mutter zur Plazenta ab. Wenn Sie sich also zu oft zusammenziehen, könnte das Baby in Schwierigkeiten geraten. Deshalb möchten Sie nicht, dass die Wehen zu häufig oder zu lang sind. “

Andere Pitocin Nebenwirkungen sind:

• Uterusruptur. Während es extrem selten ist, kann Pitocin möglicherweise zu einem Riss der Gebärmutter oder zu einem Riss in der Gebärmutterwand führen, wenn die Kontraktionen zu intensiv sind. Für Frauen, die einen früheren Kaiserschnitt hatten und jetzt versuchen, vaginal zu gebären, liegt das Risiko für einen Bruch bei etwa 0, 5 Prozent - aber der Einsatz von Pitocin erhöht dieses Risiko auf etwa 1, 5 Prozent, sagt Rosenn. Eine Frau mit einem früheren Kaiserschnitt kann weiterhin Pitocin erhalten - sie muss lediglich das Risiko erkennen und sich in einem Krankenhaus befinden, damit der Arzt auf Änderungen reagieren kann. Dies sollte jedoch kein Problem für Frauen sein, die „das Risiko eines Bruches bei Frauen haben, die nie einen Kaiserschnitt hatten, ist selbst bei Verwendung von Pitocin äußerst gering“, sagt Rosenn.

• Flüssigkeitsretention. "Eine weitere mögliche Nebenwirkung ist eine Wasservergiftung", sagt Sharma. "Pitocin ähnelt in seiner Struktur dem antidiuretischen Hormon ADH, und im Überschuss kann Pitocin eine Wasservergiftung oder Flüssigkeitsretention verursachen." Dies kann jedoch in einem Krankenhaus erfolgen.

$config[ads_text5] not found

• Schmerzhaftere Kontraktionen. Während es schwierig ist, objektiv zu beurteilen, berichten viele Frauen von schmerzhafteren Kontraktionen mit Pitocin. "Es ist ein häufiges Thema bei Frauen als Nachteil", sagt Rosenn. "Für Frauen, die ohne Regionalanästhesie (oder Epiduralanästhesie) arbeiten wollten, kann Pitocin dies erschweren."

Über die Jahre hat Pitocin einen schlechten Ruf entwickelt. „Es ist eines der am meisten gefürchteten Medikamente unter vielen Frauen, weil sie oft viele schlechte Dinge darüber hören - wie es die Schmerzen bei Wehen verstärken kann, wie es zu Kaiserschnitten führen kann, wie es gefährlich sein kann usw. ", Sagt Rosenn. "Aber wir müssen uns daran erinnern, dass es sich um ein natürlich vorkommendes Hormon handelt, das selbst eine Rolle bei der Wehen spielt - denn ohne dieses Hormon wären Frauen weder in der Wehen oder machen Fortschritte bei ihrer Wehen."

Pitocin und Autismus: Gibt es einen Zusammenhang?

Es gab mehrere widersprüchliche Studien darüber, ob ein Zusammenhang zwischen Pitocin und Autismus besteht. In einem Bericht aus dem Jahr 2016 heißt es weiter: „Bei Müttern, die Pitocin während des Geburtsvorgangs erhielten, war die Wahrscheinlichkeit, dass später im Leben ein Kind mit Autismus diagnostiziert wurde, 2, 32-mal höher. [Allerdings] deutet die Tatsache, dass nicht alle Kinder, die [Pitocin] ausgesetzt waren, später einen Autismus-Phänotyp entwickelten, auf eine Wechselwirkung mit anderen Faktoren hin, die derzeit in der Forschung untersucht werden. “In der Studie wurde auch anerkannt, dass andere neuere Veröffentlichungen solche Ergebnisse widerlegt haben letztendlich ist mehr Forschung nötig.

$config[ads_text6] not found

"Derzeit gibt es keine überzeugenden Daten", die auf eine Korrelation zwischen Pitocin und Autismus hindeuten, sagt Rosenn. "Wenn ich an Pitocin denke, ist es das Letzte, worüber Frauen sich Sorgen machen sollten."

Sharma stimmt zu und sagt, dass die Ursachen von Autismus besser erforscht und analysiert werden müssen. „Fortgeschrittenes mütterliches und väterliches Alter sind mit Autismus verbunden. Das fortgeschrittene Alter der Mutter ist auch mit einem erhöhten Risiko für Kaiserschnitt und Erkrankungen verbunden, die möglicherweise die Einleitung von Wehen erfordern - und Kaiserschnitt ist mit einer Zunahme von Störungen des Autismus-Spektrums verbunden “, sagt sie. "Es zeigt, dass wir nicht alle Gründe für die Verursachung und Prävention von Autismus-Spektrum-Störungen kennen."

"Das Warten auf spontane Wehen ist oft die beste Wahl", fügt Sharma hinzu, "aber eine individuelle, sorgfältige Abwägung und Diskussion mit Ihrem Geburtshelfer wird immer dringend empfohlen."

Generischer Name: Oxytocin (oks i TOE sin)
Markenname: Pitocin

Medizinisch überprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 2. März 2019.

Verwenden Sie Pitocin (Oxytocin) nicht, um die Wehen zu beginnen, es sei denn, dies wird aus medizinischen Gründen benötigt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Gebrauch Pitocin:

Was muss ich meinem Arzt sagen, bevor ich Pitocin einnehme?

Dieses Arzneimittel kann mit anderen Arzneimitteln oder gesundheitlichen Problemen interagieren.

Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle Ihre Medikamente (verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, natürliche Produkte, Vitamine) und gesundheitliche Probleme. Sie müssen überprüfen, ob es für Sie sicher ist, Pitocin (Oxytocin) zusammen mit all Ihren Drogen und gesundheitlichen Problemen einzunehmen. Starten, stoppen oder ändern Sie die Dosis eines Arzneimittels nicht, ohne dies mit Ihrem Arzt zu besprechen.

$config[ads_text7] not found

Was muss ich während der Einnahme von Pitocin wissen oder tun?

Wie wird dieses Arzneimittel (Pitocin) am besten eingenommen?

Verwenden Sie Pitocin (Oxytocin) auf Anweisung Ihres Arztes. Lesen Sie alle Ihnen gegebenen Informationen. Befolgen Sie alle Anweisungen genau.

Es wird als ein Schuss in einen Muskel gegeben.
Es wird über einen bestimmten Zeitraum als Infusion in eine Vene verabreicht.

Welche Nebenwirkungen muss ich meinem Arzt sofort mitteilen?

WARNUNG / VORSICHT: Auch wenn dies selten vorkommt, können einige Menschen bei der Einnahme eines Arzneimittels sehr schlimme und manchmal tödliche Nebenwirkungen haben. Informieren Sie sofort Ihren Arzt oder lassen Sie sich ärztlich behandeln, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen oder Symptome haben, die auf eine sehr schlimme Nebenwirkung zurückzuführen sind:

Anzeichen einer allergischen Reaktion wie Hautausschlag; Nesselsucht; Juckreiz; rote, geschwollene, blasige oder schälende Haut mit oder ohne Fieber; Keuchen; Engegefühl in der Brust oder im Hals; Schwierigkeiten beim Atmen, Schlucken oder Sprechen; ungewöhnliche Heiserkeit; oder Schwellung von Mund, Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen.
Anzeichen von Bluthochdruck wie starke Kopfschmerzen oder Schwindelgefühle, Bewusstlosigkeit oder Sehstörungen.
Stark bluten (1 Pad pro Stunde einweichen).
Langsamer Herzschlag.
Ein Herzschlag, der sich nicht normal anfühlt.
Probleme beim Wasserlassen.
Sehr starke Bauchschmerzen.
Anfälle.
Schwäche auf einer Körperseite, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Denken, Gleichgewichtsstörungen, Erschlaffung auf einer Gesichtsseite oder verschwommenes Sehvermögen.

$config[ads_text8] not found

Was sind einige andere Nebenwirkungen von Pitocin?

Alle Medikamente können Nebenwirkungen verursachen. Viele Menschen haben jedoch keine oder nur geringfügige Nebenwirkungen. Rufen Sie Ihren Arzt oder lassen Sie sich ärztlich behandeln, wenn eine dieser oder andere Nebenwirkungen Sie stört oder nicht verschwindet:

Dies sind nicht alle Nebenwirkungen, die auftreten können. Wenn Sie Fragen zu Nebenwirkungen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Rufen Sie Ihren Arzt wegen Nebenwirkungen um Rat.

Sie können der FDA Nebenwirkungen unter 1-800-FDA-1088 melden. Sie können Nebenwirkungen auch unter //www.fda.gov/medwatch melden.

Wenn Überdosis vermutet wird:

Wenn Sie glauben, dass es eine Überdosis gegeben hat, rufen Sie Ihre Giftnotrufzentrale an oder lassen Sie sich sofort medizinisch versorgen. Seien Sie bereit zu erzählen oder zu zeigen, was genommen wurde, wie viel und wann es passiert ist.

Pitocin Dosierung

Generischer Name: OXYTOCIN 10 [IE] in 1 ml
Darreichungsform: Injektion

Medizinisch überprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 7. September 2018.

Parenterale Arzneimittel sollten vor der Verabreichung visuell auf Partikel und Verfärbungen überprüft werden, sofern die Lösung und der Behälter dies zulassen.

Die Dosierung von Oxytocin wird durch die Reaktion der Gebärmutter bestimmt und muss daher auf einem sehr niedrigen Niveau individualisiert und eingeleitet werden. Die folgenden Dosierungsinformationen basieren auf verschiedenen Dosierungsschemata und Indikationen für den allgemeinen Gebrauch.

A. Induktion oder Stimulation der Arbeit

Die intravenöse Infusion (Tropfmethode) ist die einzige akzeptable Methode zur parenteralen Verabreichung von Pitocin zur Induktion oder Stimulierung der Wehen. Eine genaue Kontrolle der Infusionsrate ist unerlässlich und wird am besten durch eine Infusionspumpe erreicht. Es ist zweckmäßig, die Pitocin-Infusion auf eine physiologische Elektrolytlösung aufzubringen, damit die Pitocin-Infusion abrupt gestoppt werden kann, ohne die Elektrolytinfusion zu unterbrechen. Dies geschieht auf folgende Weise.

$config[ads_text9] not found

Untersuchungen der Oxytocin-Konzentrationen im mütterlichen Plasma während der Pitocin-Infusion haben gezeigt, dass Infusionsraten von bis zu 6 mU / min die gleichen Oxytocin-Konzentrationen ergeben, die bei spontaner Wehen auftreten. Zum jetzigen Zeitpunkt sollten höhere Infusionsraten mit größter Sorgfalt angewendet werden, und Raten von mehr als 9–10 mU / min sind selten erforderlich. Vor der Einnahme kann eine höhere Infusionsrate erforderlich sein, wenn die Empfindlichkeit der Gebärmutter aufgrund einer geringeren Konzentration von Oxytocinrezeptoren geringer ist.

Überwachung
1. Überwachen Sie elektronisch die Uterusaktivität und die fetale Herzfrequenz während der Infusion von Pitocin. Beachten Sie Tonus, Amplitude und Häufigkeit der Kontraktionen sowie die fetale Herzfrequenz im Zusammenhang mit Uteruskontraktionen. Wenn die Uteruskontraktionen zu stark werden, kann die Infusion abrupt gestoppt werden, und die oxytocische Stimulation der Uterusmuskulatur lässt bald nach (siehe Abschnitt VORSICHTSMASSNAHMEN).
2. Unterbrechen Sie die Pitocin-Infusion sofort, wenn Sie unter Uterushyperaktivität und / oder fetaler Belastung leiden. Der Mutter Sauerstoff verabreichen, die vorzugsweise in eine seitliche Position gebracht werden sollte. Der Zustand von Mutter und Fötus sollte sofort vom zuständigen Arzt beurteilt und geeignete Maßnahmen ergriffen werden.

$config[ads_text10] not found

B. Kontrolle der postpartalen Uterusblutung

Intravenöse Infusion (Tropfmethode). Wenn bei dem Patienten eine intravenöse Infusion durchgeführt wird, können 10 bis 40 Einheiten Oxytocin in die Flasche gegeben werden, abhängig von der Menge des verbleibenden Elektrolyts oder der verbleibenden Dextroselösung (maximal 40 Einheiten bis 1000 ml). Passen Sie die Infusionsrate an, um die Uteruskontraktion aufrechtzuerhalten und die Uterusatonie zu kontrollieren.
Intramuskuläre Verabreichung. (1 ml) Nach Abgabe der Plazenta können zehn (10) Einheiten Pitocin verabreicht werden.

C. Behandlung von unvollständigen, unvermeidlichen oder elektiven Abtreibungen

Die intravenöse Infusion von 10 Einheiten Pitocin zu 500 ml physiologischer Kochsalzlösung oder 5% iger Dextrose-in-Wasser-Lösung kann die Kontraktion der Gebärmutter nach einem Absaugen oder einer scharfen Kürettage bei einem unvollständigen, unvermeidlichen oder elektiven Abbruch unterstützen.

Nach der intramniotischen Injektion von hypertoner Kochsalzlösung, Prostaglandinen, Harnstoff usw. für die elektive Abtreibung im mittleren Trimester kann die Injektionszeit bis zur Abtreibung durch Infusion von Pitocin mit einer Geschwindigkeit von 10 bis 20 Milliunits (20 bis 40 Tropfen) verkürzt werden. pro Minute. Die Gesamtdosis sollte 30 Einheiten in einem Zeitraum von 12 Stunden aufgrund des Risikos einer Wasserintoxikation nicht überschreiten.

Weitere Informationen

Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen.

Wie Pitocin verwendet wird, um Wehen auszulösen

Mehr in Arbeit und Lieferung

In diesem Artikel

Wenn die Wehen nicht von selbst beginnen, muss möglicherweise eine Frau induziert werden. Es gibt verschiedene Methoden, um die Arbeit zu fördern, einschließlich der Verwendung von Medikamenten. Eines der am häufigsten verwendeten Medikamente ist Pitocin.

Wie Pitocin-Induktion funktioniert

Pitocin ist eine synthetische Form des natürlich vorkommenden Hormons Oxytocin, das die Kontraktion der Gebärmutter verursacht. Das flüssige Medikament wird mit einer Standard-Kochsalzlösung verdünnt und intravenös (intravenös) getropft.

Pitocin wird an einer Medikamentenpumpe reguliert, um sicherzustellen, dass eine ganz bestimmte Menge verabreicht wird. Eine sorgfältige Regulierung der Dosis hilft, Komplikationen zu minimieren, und ermöglicht es Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme, den Verlauf normaler Wehen so gut wie möglich nachzuahmen.

Der IV-Tropf wird so eingestellt, dass jede Stunde eine bestimmte Menge Pitocin abgegeben wird. Abhängig von den Anweisungen Ihres Arztes wird der Pitocin-Tropfen normalerweise jede Stunde aufgedreht, bis Sie ein bestimmtes Kontraktionsmuster erreichen. Das gewünschte Muster ist für jede Frau unterschiedlich.

Einige Praktizierende entscheiden sich dafür, das Pitocin schnell aufzudrehen, während andere es vorziehen, es langsam zu machen. Die Geschwindigkeit des Tropfens hängt davon ab, wie gut Sie und Ihr Baby auf das Medikament ansprechen.

Verwenden von Pitocin zur Arbeitsbeschleunigung

Pitocin kann auch verwendet werden, um Ihre Arbeit zu beschleunigen. Dies wird als Arbeitserhöhung bezeichnet. Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab jedoch, dass Pitocin im Durchschnitt zu einer relativ geringen Verkürzung der Gesamtarbeitszeit (etwa zwei Stunden) führt.

Zusätzlich zu oder anstelle von Pitocin können Sie Ihren Arzt oder Ihre Hebamme nach anderen Methoden fragen, um langsame Wehen zu beschleunigen.

Sicherheitsvorkehrungen

Wenn Sie mit Pitocin induziert werden, sind möglicherweise mehrere zusätzliche Sicherheitsvorkehrungen erforderlich. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme möchte möglicherweise auch, dass Sie:

Elektronische Überwachung des Fetus
Regelmäßige Blutdruckkontrollen
Eine kontinuierliche Infusion zur Abgabe von Medikamenten und Flüssigkeiten

Pitocin-Risiken

Wie bei allen Medikamenten oder Eingriffen birgt die Einnahme von Pitocin Risiken. Einige mögliche Risiken und Komplikationen der Verwendung von Pitocin sind:

Fetale Not
Es ist wahrscheinlicher, Schmerzmittel wie ein Epidural zu erhalten
Kaiserschnitt (aus der Induktion selbst; kann durch Amniotomie reduziert werden)
Zu nahe beieinander liegende Kontraktionen
Uterusruptur

Es gibt bestimmte Situationen, in denen Pitocin nicht angewendet werden sollte. Einige Beispiele sind:

Sie sind allergisch gegen Pitocin oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels
Sie haben eine Erkrankung, die durch den Drogenkonsum beeinflusst werden kann, wie z. B. Bluthochdruck (Hypertonie)
Sie haben eine Schwangerschaftskomplikation wie Plazenta previa
Das Baby ist nicht in der Lage, eine Entbindung herbeizuführen (Fehlstellung), oder es liegt eine fetale Belastung vor
Du trägst mehrere
Sie hatten schon einmal einen Kaiserschnitt
Sie haben mehr als sechsmal geboren

Ist die Arbeit mit Pitocin schmerzhafter?

Jede Erfahrung mit Pitocin wird anders sein. Einige Frauen haben keine Probleme mit den Medikamenten, während andere eine starke Abneigung gegen die Wirkung der Medikamente auf ihre Wehen verspüren.

Ihre persönlichen Erfahrungen hängen von Ihren Erwartungen ab, davon, wie Sie und Ihr Baby reagieren und wie Ihr Arzt die Medikamente verwendet. Wenn Sie vorab besprechen, wie Ihre Arbeit verwaltet wird, können Sie sich darauf einstellen, ob Pitocin benötigt wird.

In einigen Fällen können sich Ihre Pläne für nicht medizinische Arbeitskräfte ändern, wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass Pitocin die richtige Wahl für Sie und Ihr Baby ist. Unabhängig davon, ob Ihre Geburtserfahrung nach Plan verläuft oder nicht, ist es hilfreich, eine angemessene Unterstützung zu haben, z. B. durch einen Partner, eine Familie oder eine Doula.

Wie lange dauert die Induktion? (Vom Start zum Ziel)

Für viele Mütter ist die Einleitung von Wehen zum ersten Mal eine dieser mysteriösen Möglichkeiten, die Sorgen und Ängste hervorrufen.

Wir fragen uns, was Induktion wirklich bedeutet. was wird mit uns passieren und wie es sich anfühlt; und wie lange dauert die Einführung vom Beginn des Prozesses bis zur Geburt unseres Babys?

Im Folgenden finden Sie Antworten auf Ihre Einführungsfragen rund um Zeitleisten.

Achten Sie bei Ihren Recherchen auch auf die Vor- und Nachteile der Induktion. Es gibt Risiken und Vorteile abzuwägen.

WAS BEDEUTET "INDUKTION VON ARBEIT"?

Manchmal beginnt die Wehen nicht immer von alleine oder es gibt andere Gründe, warum das Baby früher herauskommen muss.

Eine Geburtseinleitung oder „Geburtseinleitung“ ist der Beginn der Geburt durch Ihren Arzt oder Ihre Hebamme.

Es gibt verschiedene Methoden, mit denen Leistungserbringer ihre Arbeit aufnehmen können, und die, die sie für jede Frau wählen, hängen von einer Reihe von Faktoren ab.

Dazu gehört, wie weit sie in ihrer Schwangerschaft ist; der Grund, warum sie induziert wird; die gesundheitlichen Anforderungen von Mutter und Kind; und ob oder nicht der Muttermund begonnen hat, sich zu erweichen und überhaupt zu öffnen.

Eine gebräuchliche Technik, um die Geburt einzuleiten, ist der Membran-Sweep (auch Stretch-and-Sweep oder Membranstreifen genannt), der bei Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme um die 40-Wochen-Marke durchgeführt wird. Hier konzentrieren wir uns jedoch auf eine medizinische Einführung in eine Krankenhausumgebung.

Wie lange dauert die Induktion?

Die Induktion wird immer in einem Krankenhaus durchgeführt. Leider gibt es keine Möglichkeit, genau zu wissen, wie lange es dauern wird, bis die Wehen beginnen, wenn Sie induziert werden, aber wir können einige allgemeine Zeitangaben machen.

Wenn sich Ihr Körper bereits auf die Geburt vorbereitet hat, erfolgt die Einleitung im Allgemeinen schneller.

Daher entwickeln sich Induktionen, die zur vollen Zeit auftreten (wenn Sie 40 Wochen oder länger schwanger sind), wahrscheinlich schneller als frühere Induktionen.

Es kann einige Stunden bis mehrere Tage dauern, bis die Wehen hergestellt sind.

Während des gesamten Einarbeitungsprozesses werden Sie betreut und überwacht, und Sie können Fragen stellen, wenn Sie sich nicht sicher sind, was los ist.

In der Regel wird eine medizinische Einweisung nacheinander durchgeführt. Beginnend mit der Verwendung von Prostaglandinen oder Foley-Kathetern, über das Aufbrechen der Membranen bis hin zur Verwendung von Pitocin / Syntocinon.

Die erste Methode hat Zeit, um mit der Arbeit zu beginnen. Wenn diese Methode fehlschlägt oder die Dinge nur teilweise zum Laufen bringt, wird die nächste Methode verwendet.

Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Je nachdem, wo Sie wohnen, werden Sie möglicherweise sofort auf einen Pitocin-Tropf gesetzt.

Die Dosis beginnt niedrig und wird über 6-12 Stunden allmählich erhöht.

VERFAHREN ZUR ARBEITSINDUZIERUNG AM KRANKENHAUS UND WIE LANG JEDER EINZELNE EINSATZ

1. Prostaglandin Gel oder Suppositorium

Medikamente, die synthetische Hormone enthalten, werden in Ihre Vagina eingeführt. Dies hilft dabei, den Gebärmutterhals zum Auslöschen (Ausdünnen), Öffnen (Ausdehnen) und Stimulieren von Kontraktionen anzukurbeln.

Oft ist dies die erste Induktionsmethode, die angewendet wird.

Möglicherweise benötigen Sie nur ein Zäpfchen, oder Sie erhalten innerhalb weniger Tage eine Reihe von Prostaglandin-Zäpfchen.

Es wird ein paar Stunden bis ein paar Tage dauern, bis die Arbeit auf diese Weise beginnt.

Wenn nach der Einnahme von Prostaglandinen Wehen auftreten und Wehen auftreten, benötigen Sie möglicherweise keine anderen Induktionsmethoden.

Aber wenn die Dinge immer noch langsam sind, wird Ihr Arzt oder Ihre Hebamme wahrscheinlich vorschlagen, Ihr Wasser zu brechen (Ihre Membranen zu zerbrechen).

Zeit = Von einigen Stunden bis zu einigen Tagen

2. Geräuschkatheter oder "Zervixreifungsballon"
Manchmal wird in den Anfangsstadien der Induktion ein Foley-Katheter anstelle von oder neben Prostaglandin-Pessaren verwendet.

Ihr Arzt führt einen sehr dünnen Schlauch mit zwei kleinen, nicht aufgeblasenen Luftballons in Ihren Gebärmutterhals ein.

Einmal im Inneren sind die Ballons mit Wasser gefüllt und der Druck auf den Gebärmutterhals stimuliert die Freisetzung von natürlichen Prostaglandinen - Hormonen, die dem Gebärmutterhals helfen, sich zu lösen und zu erweitern.

Der Schlauch wird entfernt, wenn sich der Gebärmutterhals zu öffnen beginnt.

Sobald der Gebärmutterhals eine Ausdehnung von 3 cm erreicht, fallen die Ballons heraus. Dies kann bis zu 24 Stunden dauern.

Zeit = Bis zu 24 Stunden

3. Membranen brechen oder "Wasser brechen"
Wenn der Gebärmutterhals bereits leicht geweitet ist, die Wehen jedoch noch nicht begonnen haben, kann Ihr Arzt einen sehr kleinen Haken verwenden, der durch den offenen Gebärmutterhals eingeführt wird, um den Fruchtblasenbeutel zu brechen.

Dies wird als künstlicher Bruch von Membranen (AROM oder ARM) bezeichnet.

Dies regt den Körper oft innerhalb weniger Stunden zur Wehen an.

Aufgrund des Infektionsrisikos möchten Ihre Betreuer Sie nicht lange ohne Fruchtwasser zurücklassen, um Ihr Baby zu schützen, und möchten die Wehen innerhalb weniger Stunden beginnen, wenn die Wehen nicht von selbst beginnen.

Es klingt beängstigend, wenn Ihr Wasser gebrochen ist, aber es ist eigentlich nicht unangenehmer als eine routinemäßige Gebärmutterhalskrebsuntersuchung. Seien Sie einfach darauf vorbereitet, dass viel Flüssigkeit herausfließt.

Sobald Ihre Membranen gerissen sind, werden Sie engmaschig überwacht. Wenn Ihre Kontraktionen nicht beginnen oder nicht stark genug sind, erhalten Sie einen Tropfen synthetisches Oxytocin, um die Dinge voranzutreiben.

Zeit = Einige Minuten bis einige Stunden

4. Synthetisches Oxytocin (Pitocin in den USA oder Syntocinon in Großbritannien)
Dieses Hormon ist eine synthetische Version des Hormons Oxytocin, das der Körper produziert, um auf natürliche Weise zur Wehen zu gelangen.

Es wird intravenös durch eine Kanüle (eine sehr dünne Röhre, die in eine Vene eingeführt wird) in Ihre Hand oder Ihren Arm gegeben.

Sie werden engmaschig überwacht und Ihr Arzt oder Ihre Hebamme passt die Menge an Pitocin an, die durch Ihren Tropf fließt, damit Sie die richtige Menge für Ihren Körper erhalten.

Die Menge wird schrittweise über einen Zeitraum von Stunden erhöht. Ein durchschnittlicher Zeitrahmen für die Induktion mit Pitocin beträgt 1 cm Dilatation pro Stunde, was 6 bis 12 Stunden entspricht.

Meine eigene Einführung mit Pitocin dauerte 4 Stunden von Anfang bis Ende, aber es kann schneller gehen.

Vergessen Sie nicht, unsere Seite mit den Fragen zu lesen, die Sie Ihrem Anbieter zur Pitocin-Induktion stellen müssen, die von einer Krankenschwester für Geburt und Entbindung geschrieben wurde.

Zeit = 2 - 12 Stunden

INSGESAMT INDUKTIONSZEIT VON ANFANG BIS ZUM ENDE

Sie fangen also wahrscheinlich an, die Zeitspanne zu addieren, die eine Einführung in Anspruch nehmen kann, und erkennen, dass dies ein ziemlich langer Prozess sein kann.

Eine Induktion, bei der der Gebärmutterhals mit mehreren Runden Prostaglandin oder einem Foley-Katheter gereift ist, sowie ein Membranbruch und ein Oxytocin-Tropf können mehrere Tage dauern.

Das Treffen mit Ihrem Baby kann eine Weile dauern!

Gesamtzeit = 2 - 72 Stunden

WARUM KANN ICH INDUZIERT WERDEN?

Häufige Gründe für die Geburtseinleitung sind:

Sie haben bereits Wehen, kommen aber nicht schnell voran oder die Wehen hören immer wieder auf.
Ihr Baby ist überfällig. Wenn Sie mehr als eine Woche oder zwei nach Ihrem Fälligkeitsdatum gehen, steigt das Risiko von Komplikationen, so dass die meisten Gesundheitsdienstleister die Einleitung in der 42. Schwangerschaftswoche fördern.
Dein Wasser bricht, aber die Arbeit beginnt nicht. Sobald die Membranen gerissen sind, besteht für Sie und Ihr Baby ein Infektionsrisiko, wenn die Wehen nicht von selbst beginnen.
Tests haben Probleme ergeben, die Ihr Baby gefährden können. Wenn die Plazenta nicht mehr richtig funktioniert; Sie haben zu wenig Fruchtwasser; wenn Sie Präeklampsie entwickelt haben; oder wenn Ihr Baby nicht wie erwartet wächst, kann Ihr Arzt entscheiden, dass es an der Zeit ist, Wehen einzuleiten, um das Baby und Sie zu schützen.
Sie haben eine schwere Krankheit, die Sie oder Ihr Baby gefährden kann, wenn die Schwangerschaft andauert.

Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Einführung empfiehlt, besprechen Sie alle Gründe und Möglichkeiten mit Ihnen. Sofern es sich nicht um einen Notfall handelt, ist es immer eine Entscheidung, die Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt treffen.

WERDE ICH IN DER LAGE SEIN, SICH WÄHREND DER INDUKTION ZU BEWEGEN?

Bewegung wird während der Wehen gefördert, da dies dazu beitragen kann, die Wehen am Laufen zu halten, und Bewegung in Kombination mit Schwerkraft hilft dem Baby, den Kopf in den Geburtskanal hinunter zu bewegen.

Dies ist in den frühen Phasen der Induktion nicht anders.

Wenn Sie jedoch dazu veranlasst werden, Pitocin zu verwenden, sind Sie eingeschränkt, da Sie an den Tropf und an einen Monitor gebunden sind, der nachverfolgt, wie es Ihrem Baby geht.

Trotzdem sollten Sie in der Lage sein, zu stehen, zu hocken, einen Geburtsball zu benutzen und sich auf oder in der Nähe des Bettes zu bewegen.

Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt und denken Sie daran, dass Sie Ihren Arzt um Hilfe bitten können, um die bequemste Position für Sie während der Wehen zu finden.

Sie können Ihnen dabei helfen, sich auf eine Weise zu bewegen, die den Druck, den Sie verspüren, verringert und den Tropfen oder den Monitor nicht beeinträchtigt.

KANN ICH NOCH SCHMERZEN?

Ja - während der meisten Einweisungen haben Sie Zugriff auf dieselben Schmerzlinderungsoptionen wie während einer spontanen Wehen.

Die Induktion mit Pitocin kann schmerzhafter sein, da die Kontraktionen sehr schnell sehr stark werden. Daher wird häufig eine Epiduralanästhesie angeboten.

Sie haben die Wahl zwischen Schmerzlinderung und Ihr Gesundheitsteam kann Sie beraten, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Stellen Sie sicher, dass Sie sich der Vor- und Nachteile der Einleitung von Wehen voll bewusst sind, und prüfen Sie, ob dies die richtige Wahl für Sie und Ihr Baby ist.