Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die Sie einem höheren Risiko aussetzen. Einige können Sie ändern, andere nicht. Unter ihnen:

• Über 35 Jahre alt zu sein, mit einem Risiko, das sich bis zum Erreichen von 40 Jahren von 16 auf 33 Prozent fast verdreifacht
• Tabak rauchen oder Passivrauch ausgesetzt sein
• Alkohol trinken, wobei fünf Getränke pro Woche das Risiko einer Fehlgeburt fast vervierfachen
• Unkontrollierter Diabetes
• Vorherige Gebärmutteroperation
• Uterusanomalien
• PCO-Syndrom
• Ein Body Mass Index (BMI) von 30 oder mehr (was Ihr Risiko um 25 Prozent erhöht)

So verringern Sie das Risiko einer Fehlgeburt

Wenn Sie befürchten, eine zweite Fehlgeburt zu erleben, sollten Sie sich am besten auf die Risikofaktoren konzentrieren, die Sie leicht ändern können. Die meisten von ihnen sind sowieso «gute Gewohnheiten», von denen Sie einige sogar auf Ihren Ehepartner und das zukünftige Kind übertragen können.

Hier sind die naheliegendsten Schritte, die Sie unternehmen sollten:

• Mit dem Rauchen aufhören (nicht einfach nachlassen oder auf Marken mit niedrigem Nikotingehalt und niedrigem Teergehalt umsteigen)
• Vermeiden Sie Alkohol, der Ihrem Kind auch bei erfolgreicher Schwangerschaft schaden kann
• Arbeiten Sie mit einem Experten für perinatale Ernährung, um ein gesundes Gewicht zu erreichen
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von vorgeburtlichen Vitaminen
• Trainieren Sie regelmäßig entsprechend Ihrem Schwangerschaftsstadium, aber übertreiben Sie nicht und betreiben Sie keine extremen körperlichen Sportarten oder Aktivitäten
• Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, wenn Sie Probleme haben, Ihren Diabetes zu kontrollieren
• Bleiben Sie in der Obhut und halten Sie alle Ihre Termine mit Ihrem OB / GYN-Spezialisten

$config[ads_text8] not found

Ein Wort von Verywell

Die Entscheidung, wann es erneut versucht werden soll, ist eine persönliche Entscheidung, die davon abhängt, wo Sie sich gerade in der Bewältigung befinden. Während einige Paare eine Weile warten möchten, bevorzugen andere, so bald wie möglich zu beginnen. Weder ist falsch; Stellen Sie nur sicher, dass Sie und Ihr Partner mit Ihrem Verlust vollständig fertig geworden sind, bevor Sie es erneut versuchen. Paare erleben Trauer nicht unbedingt auf die gleiche Weise, und es kann eine Zeit länger dauern, bis sie geheilt sind als die anderen (Männer eingeschlossen).

Schwangerschaft nach einer Fehlgeburt: Was Sie wissen müssen

Denken Sie über eine Schwangerschaft nach einer Fehlgeburt nach? Möglicherweise sind Sie besorgt oder verwirrt darüber, was Ihre Fehlgeburt verursacht hat und wann Sie wieder schwanger werden sollten. Hier finden Sie Informationen zur Schwangerschaft nach einer Fehlgeburt und zu den Schritten, die Sie unternehmen können, um eine gesunde Schwangerschaft zu fördern.

Medizinisch überprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 12. März 2019.

Was verursacht eine Fehlgeburt?

Eine Fehlgeburt ist der spontane Verlust einer Schwangerschaft vor der 20. Woche. Viele Fehlgeburten treten auf, weil sich der Fötus nicht normal entwickelt. Probleme mit den Chromosomen des Babys sind für etwa 50 Prozent des frühen Schwangerschaftsverlusts verantwortlich. Die meisten dieser Chromosomenprobleme treten zufällig auf, wenn sich der Embryo teilt und wächst, obwohl sie mit zunehmendem Alter der Frau häufiger auftreten. Manchmal kann ein Gesundheitszustand wie schlecht kontrollierter Diabetes oder ein Gebärmutterproblem zu einer Fehlgeburt führen. Oft ist die Ursache einer Fehlgeburt jedoch nicht bekannt.

Ungefähr 8 bis 20 Prozent der bekannten Schwangerschaften enden mit einer Fehlgeburt. Die Gesamtzahl der tatsächlichen Fehlgeburten ist wahrscheinlich höher, da viele Frauen eine Fehlgeburt haben, bevor sie überhaupt wissen, dass sie schwanger sind.

$config[ads_text9] not found

Was sind die Chancen für eine weitere Fehlgeburt?

Eine Fehlgeburt ist in der Regel ein einmaliges Ereignis. Die meisten Frauen, die eine Fehlgeburt haben, haben nach einer Fehlgeburt gesunde Schwangerschaften. Eine kleine Anzahl von Frauen - 1 Prozent - wird wiederholte Fehlgeburten haben.

Das prognostizierte Risiko einer Fehlgeburt in einer zukünftigen Schwangerschaft bleibt nach einer Fehlgeburt bei etwa 20 Prozent. Nach zwei aufeinanderfolgenden Fehlgeburten steigt das Risiko für eine weitere Fehlgeburt auf etwa 28 Prozent, und nach drei oder mehr aufeinanderfolgenden Fehlgeburten beträgt das Risiko für eine weitere Fehlgeburt etwa 43 Prozent.

Wann ist die beste Zeit für eine Schwangerschaft nach einer Fehlgeburt?

Fehlgeburten können zu starken Verlusten führen. Sie und Ihr Partner können auch Traurigkeit, Angst oder Schuldgefühle verspüren. Beeil dich nicht mit dem Trauerprozess.

Normalerweise wird Sex zwei Wochen nach einer Fehlgeburt nicht empfohlen, um eine Infektion zu verhindern. Bereits zwei Wochen nach einer Fehlgeburt können Sie ovulieren und schwanger werden.

Wenn Sie sich nach einer Fehlgeburt emotional und körperlich schwanger fühlen, fragen Sie Ihren Arzt um Rat. Nach einer Fehlgeburt besteht möglicherweise keine Notwendigkeit mehr zu warten, um zu empfangen. Nach zwei oder mehr Fehlgeburten empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Test.

Werden spezielle Tests vor dem Versuch einer Schwangerschaft nach einer Fehlgeburt empfohlen?

Wenn bei Ihnen zwei oder mehr Fehlgeburten hintereinander auftreten, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Test, um die zugrunde liegenden Ursachen zu ermitteln, bevor Sie erneut versuchen, schwanger zu werden. Zum Beispiel:

$config[ads_text10] not found

• Bluttests. Eine Blutprobe wird ausgewertet, um Probleme mit Hormonen oder Ihrem Immunsystem zu erkennen.
• Chromosomentests. Möglicherweise lassen Sie und Ihr Partner Ihr Blut untersuchen, um festzustellen, ob Ihre Chromosomen ein Faktor sind. Gewebe aus der Fehlgeburt - falls vorhanden - könnte ebenfalls getestet werden.

Verfahren können auch durchgeführt werden, um Gebärmutterprobleme zu erkennen. Zum Beispiel:

• Ultraschall. Diese Bildgebungsmethode verwendet hochfrequente Schallwellen, um präzise Bilder von Strukturen in Ihrem Körper zu erstellen. Ihr Arzt platziert das Ultraschallgerät über Ihrem Bauch oder in Ihrer Vagina, um Bilder Ihrer Gebärmutter zu erhalten. Ein Ultraschall kann Uterusprobleme wie Myome in der Gebärmutterhöhle erkennen.
• Hysteroskopie. Ihr Arzt führt ein dünnes, beleuchtetes Instrument, ein so genanntes Hysteroskop, durch Ihren Gebärmutterhals in Ihre Gebärmutter ein, um identifizierte intrauterine Probleme zu diagnostizieren und zu behandeln.
• Hysterosalpingographie. Ihr Arzt führt einen dünnen Schlauch durch Ihre Vagina und Ihren Gebärmutterhals, um einen flüssigen Kontrastfarbstoff in Ihre Gebärmutter und Eileiter freizusetzen. Der Farbstoff zeichnet die Form Ihrer Gebärmutterhöhle und der Eileiter nach und macht sie auf Röntgenbildern sichtbar. Dieser Vorgang gibt Auskunft über die inneren Konturen Ihrer Gebärmutter und über eventuelle Verstopfungen in den Eileitern.
• Sonohysterographie. Dieser Ultraschall wird durchgeführt, nachdem Kochsalzlösung in den hohlen Teil Ihrer Gebärmutter durch Ihre Vagina und den Gebärmutterhals injiziert wurde. Dieses Verfahren liefert Informationen über die Innenseite Ihrer Gebärmutter, die äußere Oberfläche der Gebärmutter und etwaige Verstopfungen in den Eileitern.
• Magnetresonanztomographie (MRT). Dieser Bildgebungstest verwendet ein Magnetfeld und Radiowellen, um detaillierte Bilder Ihrer Gebärmutter zu erstellen.

Wenn die Ursache Ihrer Fehlgeburten nicht identifiziert werden kann, verlieren Sie nicht die Hoffnung. Die meisten Frauen, bei denen es wiederholt zu Fehlgeburten kommt, werden wahrscheinlich gesunde Schwangerschaften haben.

Gibt es etwas, das getan werden kann, um die Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft zu verbessern?

Oft können Sie nichts tun, um eine Fehlgeburt zu verhindern. Die Entscheidung für einen gesunden Lebensstil ist jedoch wichtig für Sie und Ihr Baby. Nehmen Sie täglich ein vorgeburtliches Vitamin- oder Folsäurepräparat ein, idealerweise einige Monate vor der Empfängnis. Begrenzen Sie während der Schwangerschaft das Koffein, trinken Sie keinen Alkohol, rauchen Sie nicht und nehmen Sie keine illegalen Drogen.

Welche Emotionen sind bei späteren Schwangerschaften wahrscheinlich?

Wenn Sie nach einer Fehlgeburt wieder schwanger werden, werden Sie sich wahrscheinlich sowohl freudig als auch ängstlich fühlen. Während eine erneute Schwangerschaft eine heilende Erfahrung sein kann, können sich Angstzustände und Depressionen auch nach der Geburt eines gesunden Kindes fortsetzen.

Sprechen Sie über Ihre Gefühle und lassen Sie sich vollständig erleben. Wenden Sie sich an Ihren Partner, Ihre Familie und Freunde, um Komfort zu genießen. Wenn Sie Probleme mit der Bewältigung haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder einen Berater, um zusätzliche Unterstützung zu erhalten.

© 1998-2019 Mayo-Stiftung für medizinische Bildung und Forschung (MFMER). Alle Rechte vorbehalten. Nutzungsbedingungen

Eine Aufschlüsselung der Fehlgeburtsraten nach Woche

Eine Fehlgeburt wird verwendet, um den frühen Verlust einer Schwangerschaft vor 20 Wochen der Schwangerschaft zu beschreiben. Es passiert normalerweise im ersten Trimester.

Leider enden zwischen 10 und 15 Prozent der bekannten Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt.

Möglicherweise haben Sie von Paaren gehört, die darauf warten, eine Schwangerschaft anzukündigen, bis das Risiko einer Fehlgeburt geringer ist. Je weiter Sie in der Schwangerschaft sind, desto unwahrscheinlicher ist eine Fehlgeburt.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Fehlgeburten verursacht und welches Risiko für Fehlgeburten während der Schwangerschaft besteht.

Dr. Kaylen Silverberg, ein in Texas ansässiger Fruchtbarkeitsspezialist, sagt, Fehlgeburten seien sehr häufig.

"Frauen denken, wenn sie eine Fehlgeburt haben, sind sie dazu verdammt, erneut eine Fehlgeburt zu erleiden", sagt er. Die Wahrscheinlichkeit von wiederkehrenden Fehlgeburten (mindestens 2 oder 3) ist jedoch gering und tritt nur bei etwa 1 Prozent der Frauen auf.

Studien haben ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten bei Frauen gezeigt, die in der Vergangenheit wiederholt Fehlgeburten hatten. Umgekehrt weisen einige Studien darauf hin, dass eine erfolgreiche Schwangerschaft vor einer laufenden Schwangerschaft das Risiko einer Fehlgeburt in der laufenden Schwangerschaft verringern kann.

In diesen Fällen sind jedoch mehrere Faktoren zu berücksichtigen. Dies schließt das Alter der Mutter und andere vorhandene Krankheiten ein. Die meisten Ärzte werden nach zwei bis drei Verlusten nach einer Ursache suchen. Dies beinhaltet eine detaillierte Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und die Durchführung bestimmter Tests.

Hier sind die fünf häufigsten Ursachen für Fehlgeburten.

Wenn sich Sperma und Ei treffen, kommen die Zellen zusammen. Dann beginnen sie sich zu teilen, um das genetische Material zu formen, aus dem eine Person besteht.

Jeder von uns soll 46 Chromosomen haben. Das sind 23 von einem Elternteil und 23 von dem anderen. Wenn etwas schief geht, während sich die Zellen teilen, fehlt möglicherweise ein Chromosom oder es wird wiederholt.

Ungefähr 50 Prozent aller Fehlgeburten im ersten Trimester sind auf Chromosomenanomalien zurückzuführen. Dies kann häufiger bei Frauen auftreten, die als fortgeschrittenes Mutterschaftsalter gelten oder zum Zeitpunkt der Schwangerschaft älter als 35 Jahre sind.

Infektionen

Infektionen der Gebärmutter oder des Gebärmutterhalses können für ein sich entwickelndes Baby gefährlich sein und zu Fehlgeburten führen. Andere Infektionen, die auf das Baby oder die Plazenta übergehen können, können sich ebenfalls auf eine sich entwickelnde Schwangerschaft auswirken und zu einem Verlust führen.

Einige dieser Infektionen umfassen:

Anatomische Probleme

Dies bezieht sich auf Defekte der Gebärmutterhöhle. Wenn sich die Gebärmutter einer Frau während der Entwicklung nicht richtig gebildet hat, kann dies möglicherweise eine gesunde Schwangerschaft nicht unterstützen.

Gerinnungsstörungen

Gerinnungsstörungen sind Zustände, bei denen Ihr Körper mehr Blutgerinnsel bildet als normal. Beispiele hierfür sind Lupus-Antikoagulans und Antiphospholipid-Syndrom.

Im Falle einer Schwangerschaft können sich in der Plazenta Blutgerinnsel bilden. Dies verhindert, dass Nahrung und Sauerstoff in das werdende Baby gelangen und dass Abfall wegtransportiert wird.

Nach einer Fehlgeburt schwanger werden: Was Sie wissen müssen

Angenommen, Sie fühlen sich emotional bereit. Ist es sicher, schon im ersten Zyklus nach einer Fehlgeburt wieder zu versuchen, schwanger zu werden? In den meisten Fällen lautet die Antwort ja.

Sie fragen sich vielleicht, ob Sie etwas anders machen müssen, um eine erneute Fehlgeburt zu vermeiden. Seien Sie versichert, dass Fehlgeburten die meiste Zeit nicht auf irgendetwas zurückzuführen sind, was Sie getan oder nicht getan haben. Fehlgeburten - insbesondere in sehr frühen Schwangerschaften - sind so häufig, dass sie von vielen Ärzten als normaler Bestandteil des Empfängnisprozesses angesehen werden. Ungefähr 25 Prozent der bekannten Schwangerschaften enden mit einer Fehlgeburt. Berücksichtigt man Schwangerschaften, die enden, bevor die Frau überhaupt weiß, dass sie schwanger ist, kann diese Zahl erheblich höher sein.

Die gute Nachricht ist, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie ein gesundes Baby bekommen, 80 Prozent beträgt, seit Sie einmal schwanger wurden. Hier finden Sie alles, was Sie wissen müssen, um nach einer Fehlgeburt wieder schwanger zu werden.

Müssen Sie nach einer Fehlgeburt drei Monate warten, bevor Sie es erneut versuchen?

Nee. Es ist sicher, es sofort erneut zu versuchen - vorausgesetzt, Ihr Arzt sagt Ihnen nichts anderes und Sie fühlen sich emotional bereit. Unter normalen Umständen besteht kein erhöhtes Risiko für eine erneute Fehlgeburt, wenn Sie wieder richtig schwanger werden. Tatsächlich ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Fehlgeburt bei Frauen, die innerhalb der ersten sechs Monate nach der ersten Fehlgeburt schwanger werden, erheblich geringer.

Einige Ärzte glauben, dass der Gehalt an wichtigen Vitaminen, einschließlich Folsäure, nach einer Fehlgeburt niedriger sein könnte, da dies nach einer Lebendgeburt der Fall sein kann. Dies gilt jedoch nicht für Schwangerschaftsverluste, da die meisten Fehlgeburten vor 20 Wochen auftreten.

Ein weiterer Grund, warum Ärzte manchmal raten, zu warten, bis Sie ein paar Zyklen hinter sich haben, besteht darin, dass es für sie einfacher ist, das Fälligkeitsdatum zu berechnen (medizinisch gesehen wird der Beginn einer Schwangerschaft ab dem ersten Tag Ihrer Schwangerschaft gezählt) letzte Periode). Wenn Sie Ihre Fruchtbarkeit jedoch mit Ava oder einer anderen Methode nachverfolgen, wissen Sie, wann Sie Eisprung haben, und können diese Informationen an Ihren Arzt weitergeben.

Ein letzter Hinweis: Wenn Ihre Fehlgeburt auf ein gesundheitliches Problem zurückzuführen ist, ist es ratsam, dieses Problem zu beheben, bevor Sie es erneut versuchen.

Ist es schwieriger, nach einer Fehlgeburt schwanger zu werden?

Nach einer Fehlgeburt sind Ihre Chancen, eine erfolgreiche Schwangerschaft zu planen und zu tragen, dieselben wie bei allen anderen. Tatsächlich könnte es sogar einfacher sein, innerhalb der ersten drei Monate nach einer Fehlgeburt schwanger zu werden. Laut einer kürzlich durchgeführten Studie, die über 1.000 Frauen folgte, wurden fast 70 Prozent der Frauen, die unmittelbar nach einer Fehlgeburt mit dem Versuch begannen, innerhalb von drei Monaten wieder schwanger, im Gegensatz zu 51 Prozent der Frauen, die länger warteten.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Fehlgeburt?

Nicht hoch. Obwohl Fehlgeburten sehr häufig sind, hat nur ein Prozent der Frauen zwei oder mehr Fehlgeburten. Nach einer Fehlgeburt sind Ihre Chancen, eine weitere zu bekommen, ungefähr gleich hoch wie zuvor: rund 14 Prozent. Nach zwei Fehlgeburten steigt das Risiko für eine weitere Fehlgeburt auf 26 Prozent. Nach drei Fehlgeburten steigt das Risiko auf 28 Prozent.

Wann wirst du wieder Eisprung haben?

Sie haben vielleicht gehört, dass einige Frauen nach einer Fehlgeburt lange Zyklen durchmachen. Wenn Sie Ihre CD1 am ersten Tag beginnen, an dem Sie einen negativen Schwangerschaftstest erhalten, ist es möglich, dass Sie zu Ihrer gewohnten Zeit einen Eisprung haben.

Wenn Sie schwanger sind, ist das Schwangerschaftshormon hCG erhöht und es kann einige Zeit dauern, bis dieser Hormonspiegel absinkt. HCG ist das Hormon, das Schwangerschaftstests erkennen und Ihren normalen Eisprung unterdrücken. Ihr nächster Zyklus startet erst, wenn er unter 5 mIU / ml fällt.

Sinkende HCG-Spiegel korrelieren nicht unbedingt mit Blutungen. Möglicherweise bluten Sie einige Tage oder Wochen, haben aber immer noch einen relativ hohen hCG-Spiegel in Ihrem System. Sie können davon ausgehen, dass Ihr nächster Zyklus beginnt, wenn der hCG-Wert unter 5 mIU / ml liegt, was entweder durch einen Bluttest oder einen Schwangerschaftstest zu Hause bestätigt wird.

Schwangerschaft nach einer Fehlgeburt

Wie lange nach einer Fehlgeburt können Sie wieder schwanger werden?

Die meisten Frauen fragen möglicherweise, ob eine Fehlgeburt die Schwangerschaft beeinträchtigt. Nein, eine Fehlgeburt oder zwei macht Sie nicht unfruchtbar. Aber wiederholte Fehlgeburten können ein Zeichen dafür sein, dass Sie mit einer bestehenden Krankheit konfrontiert sind, die Ihre Fruchtbarkeit stark beeinträchtigt. Zu Problemen, die zu einer dauerhaften Fehlgeburt führen können, gehören eine uterine oder genetische Anomalie, Myome, das Alter, ein natürlicher Immunstatus oder eine Infektion wie Lupus. Das Risiko einer Fehlgeburt steigt von 35 auf 39 Jahre und von 40 auf 40 Jahre. Wenn Sie bereits ein- oder zweimal eine Fehlgeburt hatten, ist die Wahrscheinlichkeit, eine weitere zu bekommen, sehr gering.

Die meisten Frauen werden auch nach drei bis vier Fehlgeburten noch schwanger. Einige Angehörige der Gesundheitsberufe sind der Ansicht, dass die Behandlung und Untersuchung aufeinanderfolgender Fehlgeburten erst ab dem dritten Schwangerschaftsverlust erforderlich ist. Aber der Gedanke, weiter nachzuforschen, hängt von Ihrem Alter und Ihren Chancen ab, noch schwanger zu werden. Wenn Sie wissen, dass Sie ein Fruchtbarkeitsproblem haben und Ihre Fehlgeburten damit zusammenhängen, ist bereits eine einzige Fehlgeburt Grund genug für eine Untersuchung und Behandlung. Eine Prüfung lohnt sich, da anhand der Problemursache eine Lösung gefunden werden kann. Zum Beispiel können Frauen mit Hughes-Syndrom das Risiko einer Fehlgeburt mit einer Behandlung mit Heparin und Aspirin (niedrige Dosis) senken.

Die Ursache für aufeinanderfolgende Fehlgeburten ist nicht bekannt. Weitere Informationen zu möglichen Fehlgeburten finden Sie hier. Aber selbst wenn die Ursache nicht gefunden werden kann, besteht eine große Chance, dass Sie schwanger werden und in Zukunft erfolgreich entbunden werden. Mit Unterstützung haben Frauen mit einer nachweislichen Fehlgeburt eine 75% ige Chance, in Zukunft erfolgreich zu entbinden. Eine Untersuchung von 500 Frauen ergab, dass weniger Stress, eine gesunde Ernährung und eine angemessene Berücksichtigung des emotionalen Wohlbefindens dazu beitragen können, das Risiko einer erneuten Fehlgeburt zu verringern.

Eine Fehlgeburt ist so häufig und betrifft normalerweise etwa 20 Prozent der Schwangerschaften, die durch einen Schwangerschaftstest bestätigt wurden. Diese Zahl könnte noch signifikanter sein, wenn Sie die Schwangerschaften berücksichtigen, die verloren gehen, noch bevor sie klinisch erkannt werden. Also bist es nicht nur du; andere Frauen haben das gleiche Problem wie Sie. Während Schwangerschaftsverlust ärgerlich ist, beeinträchtigt eine einzelne Fehlgeburt nicht die Fähigkeit, wieder schwanger zu werden. In der Regel kommt es in den ersten zwei Monaten der Schwangerschaft zu einer Fehlgeburt aufgrund von genetischen Fehlern im Sperma oder in den Eiern. Die Ursachen sind oft unbekannt, und zukünftige Versuche, schwanger zu werden, führen in den meisten Fällen zum Erfolg. Während einige Frauen nach einer Fehlgeburt emotional oder körperlich nicht bereit sind, es noch einmal zu versuchen, schadet es nicht, wenn eine Frau sich schließlich bereit fühlt.

BEWEGUNG NACH EINEM VERSCHIEDENEN

Die meisten Frauen, die einen Schwangerschaftsverlust erleiden, sind schuldbewusst und glauben, dass sie möglicherweise etwas falsch gemacht haben. Da dieser Prozess ein natürliches Phänomen ist, das normalerweise unbekannte Ursachen hat, sollten Frauen sich nicht schuldig fühlen, obwohl die Auswirkungen traumatisch sein könnten.

Wie lange nach einer Fehlgeburt können Sie wieder schwanger werden?

Dies ist die erste Frage, die Frauen, die eine Fehlgeburt hatten, ihrem Arzt stellen möchten. Für die meisten Frauen gibt es keinen Grund, den Versuch, nach einer Fehlgeburt wieder schwanger zu werden, zu verschieben. Sie müssen nur sicherstellen, dass die Fehlgeburt vollständig abgeschlossen ist und kein Gewebe aus der Schwangerschaft in der Gebärmutter verbleibt (Ihr Arzt wird dies überprüfen). Je früher eine Frau wieder schwanger wird, desto besser sind nach verschiedenen Studien ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft.

Sobald die Eltern mit dem Kummer fertig sind, gibt es viele vorweggenommene Schritte, die eine Frau unternehmen könnte, um ihre Chancen auf eine weitere Schwangerschaft zu verbessern. Ein gesunder Lebensstil, der nicht Rauchen, starkes Trinken, Drogenkonsum und übermäßiges Koffein umfasst, reduziert Stress und kann die Fruchtbarkeit steigern. Ernährungsgewohnheiten, die die richtige Menge an gesunden Mineralien enthalten, können ebenfalls die Fruchtbarkeit fördern. Viele Frauen können gebären, aber wenn keine Schwangerschaft stattfindet, können Sie immer einen Fruchtbarkeitsarzt aufsuchen, um zusätzliche Medikamente, Tests und andere notwendige Therapien zu erhalten. Wenden Sie sich an ein zuverlässiges Frauengesundheitszentrum, wenn Sie Hilfe benötigen, um festzustellen, was nicht stimmt, oder wenn Sie nach einer Fehlgeburt potenzielle Fruchtbarkeitsprobleme entdecken möchten.

Wissenschaft erwarten

Statistiken über Lügen, verdammte Lügen und Fehlgeburten

Versuchen Sie, Ihre Chancen auf Fehlgeburten herauszufinden? Leider fällt es Ihnen schwer, gute Informationen zu finden.

Viele Websites geben an, Sie über das Risiko einer Fehlgeburt zu informieren, und geben Statistiken an, die wie folgt aussehen:

Häufig gemeldete Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt in der Schwangerschaftswoche

Aber es gibt viele Probleme mit ihrer Anzahl.

Problem 1: Diese Websites stellen selten ihre Quellen zur Verfügung, sodass Sie nicht feststellen können, ob ihre Informationen zuverlässig sind.

Problem 2: An diesen Standorten wird das Risiko für Fehlgeburten nicht nach anderen bekannten Risikofaktoren wie dem Alter der Mutter aufgeschlüsselt.

Problem 3: Nahezu alle diese Websites basieren auf zwei kleinen Studien, in denen 222 Frauen von der Empfängnis bis in die ersten sechs Schwangerschaftswochen und 697 Schwangerschaften erfasst wurden, jedoch erst, nachdem ein fötaler Herzschlag festgestellt wurde. A Entscheidend ist, dass die Erkennung von Herzschlägen die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt drastisch senkt.

Der Mangel an guten Informationen hat mich frustriert, als ich schwanger war, und ich wette, es frustriert Sie auch. Deshalb habe ich eine Zusammenfassung der besten Untersuchungen zum Risiko einer Fehlgeburt zusammengestellt. Wo immer möglich, teile ich das Risiko auf, indem ich…

Edit: Ich habe auch einen neuen Beitrag darüber, wie morgendliche Übelkeit ein geringeres Risiko signalisiert.

Risiko einer Fehlgeburt bis zur Schwangerschaftswoche

Das Risiko einer Fehlgeburt sinkt mit fortschreitender Schwangerschaft. Das Risiko ist zu Beginn des ersten Trimesters am höchsten. Glücklicherweise liegt die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt bei den meisten Frauen mit 14 Wochen unter 1%.

Laut einer Studie von 697 Schwangerschaften mit einem bestätigten fetalen Herzschlag verringerte sich die Rate von Fehlgeburten zwischen 6 und 10 Wochen:

• 9, 4% nach 6 Wochen
• 4, 6% nach 7 Wochen
• 1, 5% nach 8 Wochen
• 0, 5% nach 9 Wochen
• 0, 7% nach 10 Wochen

Eine ähnliche Studie mit 668 Schwangerschaften mit einem bestätigten fetalen Herzschlag zwischen 6 und 10 Wochen ergab einen ähnlichen Rückgang des Fehlgeburtenrisikos pro Woche:

• 10, 3% nach 6 Wochen
• 7, 9% nach 7 Wochen
• 7, 4% nach 8 Wochen
• 3, 1% nach 9 Wochen

Nach Bestätigung eines fetalen Herzschlags ist das Risiko für Fehlgeburten bei Frauen über 40 Jahre und über 12 Wochen nach einer Studie von 384 Frauen über 35 Jahre jedoch weiterhin hoch.

Möglichkeit einer Fehlgeburt nach 12 Wochen, jedoch nach Bestätigung einer fetalen Herzfrequenz durch das Alter der Mutter.

Trotz des für diese Altersgruppe insgesamt höheren Risikos bleibt ein normales Ultraschallergebnis ab 7 Wochen ein vielversprechendes Zeichen. Frauen, die in der 4. bis 5. Schwangerschaftswoche in die Studie aufgenommen wurden, hatten ein etwa 35% iges Risiko für Fehlgeburten. Frauen, die später in die Studie aufgenommen wurden und daher nach 7 bis 10 Wochen einen normalen Ultraschall und Herzschlag hatten, hatten ein Risiko von unter 10%.

Fehlgeburtenrisiko durch fetale Herzfrequenz

Ein fetaler Herzschlag deutet oft auf eine gesunde, lebensfähige Schwangerschaft hin. Ein zu langsamer Herzschlag des Fötus kann jedoch auf eine bevorstehende Fehlgeburt hinweisen.

Die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt im ersten Trimester hängt von der fetalen Herzfrequenz ab, wie aus einer Studie von 809 Schwangerschaften hervorgeht. Je niedriger die Herzfrequenz ist, desto höher ist das Risiko einer Fehlgeburt. (Normale fetale Herzfrequenzen ändern sich mit dem Alter des Fetus, sodass diese Tabellen das Risiko nach Schwangerschaftswochen aufschlüsseln.)

Bis zu 6 Wochen 2 Tage Trächtigkeit:

Möglichkeit einer Fehlgeburt bei fötaler Herzfrequenz bis zu 6 Wochen und 2 Tagen nach der Schwangerschaft.

Zwischen 6 Wochen 3 Tagen und 7 Wochen 0 Tagen:

Möglichkeit einer Fehlgeburt aufgrund der fetalen Herzfrequenz in der 7. Schwangerschaftswoche

Nach 7 Wochen lag die fetale Herzfrequenz bei fast allen laufenden Schwangerschaften bei oder über 120 Schlägen pro Minute.

Risiko einer Fehlgeburt bis Woche vor Bestätigung eines Herzschlags

Viele Frauen werden erst zwischen 8 und 10 Wochen einen Ultraschall und eine Bestätigung des fetalen Herzschlags erhalten. Wie hoch sind ihre Chancen auf eine Fehlgeburt vor dieser entscheidenden Neuigkeit?

In einer großen prospektiven Studie mit 4.887 schwangeren Frauen wurde 4070 schwanger. Ihre Fehlgeburtenrate betrug in Woche 6 4-5%. In Woche 7 sank dieses Risiko auf 2, 5%. Die Raten bewegten sich bis Woche 13 um 2% pro Woche, als die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt unter 1% sank.

Persönliche Risikofaktoren

Ihre persönlichen Merkmale und Verhaltensweisen verändern Ihr Risiko für Fehlgeburten. Der bekanntermaßen wichtigste Risikofaktor ist das Alter der Frau: Mit zunehmendem Alter der Frau steigen die Fehlgeburtenraten, insbesondere nach Ende der 30er Jahre. Auch das Alter des Mannes spielt eine Rolle, besonders nach dem 40. Lebensjahr.

Risiko einer Fehlgeburt durch das Alter der Frau

Anne-Marie Nybo Anderson vom dänischen Wissenschaftszentrum für Epidemiologie leitete die größte bevölkerungsbezogene Studie, die jemals zu Alter und Fehlgeburten durchgeführt wurde. Anderson verfolgte jedes „reproduktive Ergebnis“ - jede Schwangerschaft, Fehlgeburt, Geburt, Totgeburt oder Abtreibung - in Dänemark zwischen 1978 und 1992 und verfolgte letztendlich Ergebnisse von über einer Million Schwangerschaften.

Was hat sie gefunden? Das Risiko einer Fehlgeburt steigt in den späten 30ern einer Frau stark an und erreicht im Alter von 45 Jahren fast 100%.

Risiko des Verlustes der Schwangerschaft durch das Alter der Mutter bei der Empfängnis.

Die Rate der Eileiterschwangerschaft stieg auch mit dem Alter:

Risiko einer Eileiterschwangerschaft durch das Alter der Mutter

Wie die Chancen auf eine Totgeburt:

Totgeburtsgefahr durch das Alter der Mutter bei der Empfängnis

(In Andersons Studie wurde Totgeburt als Verlust nach 28 Wochen definiert. In den USA wird jeder Verlust nach 20 Wochen normalerweise als Totgeburt betrachtet.)

Machen Sie sich aber Mut: So beängstigend der Anstieg der Totgeburten auch klingt, das Risiko bleibt bis zum 45. Lebensjahr unter 1%.

Die Ergebnisse der Anderson-Studie entsprechen denen einer anderen großen und gut untersuchten Stichprobe: Schwangerschaften in den USA, die über IVF empfangen wurden.

Daten aus dem Bericht der Zentren von Disease Control zu allen IVF-Zyklen 2010.

Genau wie in Andersons Studie über dänische Schwangerschaften beginnt der Anstieg des Fehlgeburtenrisikos bei IVF-Schwangerschaften mit 38 Jahren.

Interessanterweise ist die Gesamtquote von Fehlgeburten bei IVF-Schwangerschaften niedriger als in der dänischen Stichprobe. Dies liegt möglicherweise an Auswahleffekten. Nur einige Frauen können durch IVF schwanger werden, und Embryonen, die während der IVF übertragen werden, werden aufgrund früher Anzeichen einer normalen Entwicklung ausgewählt. Das Durchlaufen dieser frühen Hürden erhöht wahrscheinlich die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Schwangerschaft.

$config[ads_text5] not found

Risiko einer Fehlgeburt durch das Alter des Mannes

Forscher ignorieren häufig das Alter des Mannes, wenn sie Fehlgeburten untersuchen. Die meisten Frauen heiraten Männer, die ungefähr gleich alt sind. Daher haben Forscher Probleme, die Auswirkungen des Alters der Frau vom Alter des Mannes zu unterscheiden.

Glücklicherweise haben mehrere Studien Paare eingeschlossen, bei denen entweder die Frau oder der Mann viel älter als ihr Partner ist.

Diese Studien liefern ein klares und konsistentes Bild: Ältere angehende Väter erhöhen das Risiko einer Fehlgeburt um etwa 25-50%. Eine Studie ergab einen Anstieg der Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt um 60%, wenn der Vater über 40 Jahre alt war. Eine andere Studie berichtete von einem Anstieg des Fehlgeburtsrisikos für Väter über 35 Jahre um etwa 25%.

Andere Studien berichten von ähnlichen Effekten; Alle zeigen den stärksten Anstieg nach dem 40. Lebensjahr (siehe hier und hier).

Risiko durch das kombinierte Alter des Paares

Ein junger Partner kann Ihr persönliches altersbedingtes Risiko für Fehlgeburten teilweise ausgleichen, insbesondere wenn Sie ein Mann sind. Laut einer großen retrospektiven europäischen Studie haben Männer, deren Partnerinnen jünger als 30 Jahre sind, relativ geringe Chancen auf Fehlgeburten, unabhängig von ihrem eigenen Alter.

Leider konnten junge Partnerinnen ihr altersbedingtes Risiko nur teilweise ausgleichen. Frauen über 35 mit relativ jungen Partnern unter 40 Jahren haben immer noch die doppelte bis dreifache Chance auf Frauen im Alter von 20 Jahren.

Ältere Partner erhöhen jedoch das Risiko für Frauen im Alter von 30 Jahren. Eine Frau Anfang 30 mit einem Partner über 40 hat ungefähr die dreifache Chance einer Frau mit einem Partner im gleichen Alter oder jünger.

$config[ads_text6] not found

Risiko einer Fehlgeburt nach Bestätigung eines fetalen Herzschlags bei älteren Frauen

Positiver ist, dass Frauen in den späten 30ern und frühen 40ern nach Bestätigung des fetalen Herzschlags eine gute Chance auf eine anhaltende Schwangerschaft haben.

Bei Frauen über 40 sinkt das Risiko einer Fehlgeburt auf etwa 10%, sobald nach 7 bis 10 Wochen ein Herzschlag festgestellt wurde. Nach 20 Wochen sinkt das Risiko auf unter 1%.

Möglichkeit einer Fehlgeburt nach 12 Wochen, jedoch nach Bestätigung einer fetalen Herzfrequenz durch das Alter der Mutter.

Wie wirkt sich eine frühere Fehlgeburt auf das Risiko einer Fehlgeburt aus?

Abgesehen vom Alter ist die Zahl der Fehlgeburten, die eine Frau bereits erlitten hat, der beste Indikator für eine Fehlgeburt. Die meisten Websites zitieren diese Statistiken:

Aus diesen Statistiken geht hervor, dass eine frühere Fehlgeburt keine Rolle spielt. Nur zwei Fehlgeburten zuvor scheinen die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Fehlgeburt dramatisch zu erhöhen.

Glücklicherweise sind diese Statistiken für Frauen, die zuvor zwei Fehlgeburten hatten, zu schrecklich. Die Ergebnisse einer Studie über eine Million Schwangerschaften liefern ein viel beruhigenderes Bild, zumindest für Frauen, die zuvor weniger als drei Fehlgeburten hatten

Hier ist das Risiko einer späteren Fehlgeburt für Frauen, die noch nie zuvor geboren haben:

Und für Frauen, die schon einmal geboren haben:

$config[ads_text7] not found

Die Quintessenz

In der Frühschwangerschaft sinkt das Risiko einer Fehlgeburt mit jeder verstreichenden Woche, mit signifikanten Rückgängen um die 7-Wochen-Marke und erneut nach der 12-Wochen-Marke.

Ihr Alter, das Alter Ihres Partners und Ihre Anzahl früherer Fehlgeburten wirken sich auf das allgemeine Risiko einer Fehlgeburt aus. Das Risiko für Fehlgeburten steigt nach dem 37. Lebensjahr bei Frauen und nach dem 40. Lebensjahr bei Männern dramatisch an.

Verweise

Ammon Avalos, L., Galindo, C. und Li, D.-K. (2012), Eine systematische Übersicht zur Berechnung der Rate von Hintergrundfehlgeburten mithilfe der Lebensdauertabellenanalyse. Geburtsfehlerforschung Teil A: Klinische und Molekulare Teratologie, 94: 417–423. doi: 10.1002 / bdra.23014

Cohen-Overbeek TE, Hopfen-WC, den Ouden M, Pijpers L, Jahoda MG, Wladimiroff JW. Spontane Abtreibungsrate und fortgeschrittenes Alter der Mutter: Konsequenzen für die pränatale Diagnose. Lancet . 1990 Jul 7; 336 (8706): 27 & ndash; 9.

Kleinhaus K., Perrin M., Friedlander Y., Paltiel O., Malaspina D., Harlap S. Väterliches Alter und spontane Abtreibung. Obstet Gynecol . 2006 Aug; 108 (2): 369 & ndash; 77.

Makrydimas, G., Sebire, NJ, Lolis, D., Vlassis, N. und Nicolaides, KH (2003), Fetaler Verlust nach Ultraschalldiagnose eines lebenden Fötus in der 6. bis 10. Schwangerschaftswoche. Ultrasound Obstet Gynecol, 22: 368–372. doi: 10.1002 / uog.204

Mukherjee S., Velez Edwards DR., Baird DD., Savitz DA., Hartmann KE. Risiko einer Fehlgeburt bei schwarzen und weißen Frauen in einer prospektiven US-Kohortenstudie. Am J Epidemiol . 2013, 1. Juni; 177 (11): 1271–8. doi: 10.1093 / aje / kws393.

$config[ads_text8] not found

Slama R., Bouyer J., Windham G., Fenster L., Werwatz A., Swan SH. Einfluss des väterlichen Alters auf das Risiko einer spontanen Abtreibung. Am J Epidemiol . 2005, 1. Mai; 161 (9): 816-23.

Tong S, Kaur A, Walker SP, Bryant V, Onwude JL, Permezel M. Risiko einer Fehlgeburt bei asymptomatischen Frauen nach einem normalen Schwangerschaftsbesuch im ersten Trimester. Obstet Gynecol . 2008 Mar; 111 (3): 710 & ndash; 4. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163747c.

Wilcox AJ, Weinberg CR, O'Connor JF, Baird DD, Schlatterer JP, Canfield RE, Armstrong EG, Nisula BC. Inc> N Engl J Med. 1988 Jul 28; 319 (4): 189 & ndash; 94.