Kann jemand während eines Kaiserschnitts bei mir bleiben?
Die Antwort hängt von der Krankenhausrichtlinie ab
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Ein Kaiserschnitt oder Kaiserschnitt ist eine chirurgische Geburt. Dies bedeutet, dass die Geburt in einem Operationssaal stattfindet. Im Allgemeinen ist es Gästen nicht gestattet, an einer Operation teilzunehmen, aber mit der Geburtskomponente gibt es eine zusätzliche Wendung.
C-Section Gäste und Krankenhausrichtlinien
Die grundlegende Antwort ist, dass es der Krankenhausrichtlinie überlassen bleibt, ob Sie während eines Kaiserschnitts jemanden bei sich haben können oder nicht. In den allermeisten Krankenhäusern können Sie eine Person Ihrer Wahl zur Geburt mitnehmen. Dies kann Ihr Ehemann oder Partner, Doula, Oma, Freund usw. sein. Der Operationssaal soll ein sehr sauberer Raum sein, und der Raum kann eng sein. Der Raum ist voll mit Menschen, die bei Ihrer Operation helfen, und das sind mehr Menschen, als Sie vielleicht denken.
Zu den Personen im Raum gehören:
- Du
- Dein Arzt
- Ihr assistierender Chirurg / Erster Assistent
- OP-Schwester
- Anästhesist
- Zirkulierende Krankenschwester
- Krankenschwester
Wenn Sie jemanden bei sich haben, bleiben Sie ruhig und konzentrieren sich auf die Geburt. Es ist auch wichtig, dass andere die Geburt bei Ihnen miterleben, weshalb schwangere Menschen häufig ihre Partner ausgewählt haben, um mit ihnen zur Operation zu gehen, auch wenn diese Person für sie möglicherweise am tröstlichsten ist oder nicht.
Ein Aufenthalt bei Ihnen ist in der Regel nur dann erlaubt, wenn Sie an einer Epidural- oder Wirbelsäulenanästhesie und nicht an einer Vollnarkose leiden. Es kann auch nicht erlaubt sein, wenn Sie eine Notsituation haben. Ihr Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihre Krankenhausverwaltung kann Ihnen die Einzelheiten mitteilen oder Ihnen mitteilen, wann jemand möglicherweise nicht bei Ihnen bleiben darf. Es kann auch davon abhängen, ob Sie Wehen hatten oder ob es sich um einen geplanten Kaiserschnitt handelt.
In der Regel wird die Person, die mit Ihnen an der Geburt teilnimmt, gebeten, einige Minuten in der Halle vor dem Operationssaal zu warten, bevor sie zu Ihnen kommt. Sie werden gebeten, Peelings oder einen speziellen Anzug zu tragen, der ihre Kleidung bedeckt. Dazu gehören ein Hut, Überschuhe und eine Gesichtsmaske. Dies ist alles zu Ihrem Schutz während der Operation. Während dieser Zeit bereiten Sie Ihren Körper auf die Geburt vor, indem Sie Ihren Körper drapieren, Ihnen Sauerstoff geben und Sie im Allgemeinen auf die Operation im Allgemeinen vorbereiten. Wenn Sie noch kein Epidural während der Wehen hatten, erhalten Sie zu diesem Zeitpunkt in der Regel ein Spinal- oder Epidural.
In einigen Krankenhäusern können Sie eine Person plus Ihre Doula haben. Obwohl dies von Krankenhaus zu Krankenhaus unterschiedlich ist und manchmal sogar von der Doula abhängt. Fragen Sie unbedingt nach den Richtlinien eines Krankenhauses, wenn Sie vor der Entbindung eine Krankenhausbesichtigung durchführen.
Gäste im Aufwachraum
Oft dürfen sich insgesamt zwei Personen im Aufwachraum aufhalten, auch wenn Sie nur eine Person im Operationssaal hatten. Dies ist eine großartige Zeit, um sich von Ihrer Doula oder einer anderen unterstützenden Person helfen zu lassen, das Baby festzuhalten und das Stillen mit dem rechten Fuß abzubrechen. Obwohl Sie keine Schmerzen haben sollten, mussten Sie sich gerade einer Operation unterziehen und fühlen sich möglicherweise ängstlich, wackelig usw. Daher ist dies im Allgemeinen keine gute Zeit für Besucher.
Wie viele Personen können Sie im Kreißsaal haben?
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In diesem Artikel
Der heutige Arbeits- und Kreißsaal steht mehr als nur der Mutter und ihrem Partner offen. Viele Familien ziehen es vor, andere Menschen mitzubringen, darunter eine Doula, einen Freund, Omas und mehr. Die Frage lautet also: Wie viele Personen dürfen Sie bei der Entbindung im Kreißsaal haben?
Wie viele Personen Sie im Kreißsaal haben können, hängt weitgehend von den Richtlinien Ihres Krankenhauses ab. Dies kann auch abhängig von dem Raum variieren, in dem Sie sich in einem Krankenhaus befinden. Einige Zimmer bieten Platz für größere Familien. Trotzdem geht es in der Richtlinie mehr um Ihre Sicherheit als darum, Sie zu ärgern.
Eine ziemlich normale Richtlinie besagt, dass Sie drei Personen im Kreißsaal haben können. Einige erlauben nur zwei Personen im Raum.
Im Raum der Arbeit, nicht der Geburt
In einigen Krankenhäusern gilt außerdem die Richtlinie, dass Sie während der Wehen eine andere Anzahl von Personen im Raum haben können als zu dem Zeitpunkt, zu dem das Baby tatsächlich geboren wird. Dies ist zum einen sinnvoll, da während der Geburt ein Teil des verfügbaren Platzes vom Krankenhauspersonal eingenommen wird. Möglicherweise werden Ihre Gäste auch gebeten, bei bestimmten Eingriffen wie Vaginaluntersuchungen oder der Platzierung eines Epidurals abzureisen. Dies ist definitiv eine Frage, die Sie sich stellen sollten, wenn Sie eine Krankenhaustour machen. Sie werden auch fragen wollen, ob diese Nummer anders ist, wenn Sie einen Kaiserschnitt haben.
«Es kam mir nicht vor, zu fragen, wie viele Menschen wir während der Geburt haben könnten, ich nahm nur an, dass dies in den Arbeitsteilen enthalten war», sagt Amanda. «Und siehe da, ich fange an zu pushen und eine Krankenschwester fragt mich, wer gehen wird. Ich war ahnungslos. Ich hatte nicht daran gedacht. Zum Glück kam das Baby relativ schnell. Ich war nicht gezwungen, eine Entscheidung zu treffen, und alle mussten bleiben. »
Besucher während anderer Vorgänge
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In einigen Krankenhäusern können Sie während der Durchführung einer Epiduraloperation von einer Person begleitet werden, in anderen nicht. Wir haben ein Krankenhaus vor Ort, in dem Ihre Doula bleiben kann, während eine Epiduralanästhesie durchgeführt wird, aber nicht der Partner. Die Krankenhausrichtlinien können auch in einem Bereich stark variieren.
Die überwiegende Mehrheit der Krankenhäuser lässt nur eine Person mit Mutter während eines Kaiserschnitts zu. Obwohl einige Krankenhäuser einer zweiten Person etwas nachsichtiger gegenüberstehen, wenn es sich bei dieser zweiten Person um eine Doula oder eine andere medizinische Fachkraft handelt. Andere Personen sind möglicherweise nicht zugelassen, wenn Sie eine Vollnarkose benötigen.
«Mein Mann und Doula wollten während meines Kaiserschnitts zurückkommen», sagt eine Mutter. «Dann stand fest, dass ich eine Vollnarkose brauche und beide draußen warten müssen. Ich bin mit ihnen beiden und dem Baby im Aufwachraum aufgewacht. »
Geburts- und Geburtshausrichtlinien
Wenn Sie eine Geburt in einem Geburtshaus oder zu Hause planen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Einige Geburtszentren haben Grenzen, andere nicht. Bei einer Geburt zu Hause sind die Grenzen möglicherweise nur auf das begrenzt, was Ihr Raum bequem handhaben wird.
Das heißt jedoch nicht, dass Sie den Raum bis zur Kieme ausfüllen sollten, nur weil Sie keine Grenzen haben. Es gibt viele Dinge, über die Sie nachdenken müssen, bevor Sie Menschen zur Geburt einladen, einschließlich Ihrer Kinder.
Wer zählt als Person
Einige Krankenhäuser und Geburtsorte zählen auch keinen menschlichen Körper als Person. Zwei der wichtigsten Beispiele hierfür sind Richtlinien, die Ihren Partner und / oder Ihre Doula bei der zulässigen Abrechnung von Personen nicht berücksichtigen. Dies kann von Krankenhaus zu Krankenhaus unterschiedlich sein und ist etwas, das Sie fragen sollten, wenn Sie eine Tour machen.
$config[ads_text6] not foundWarum möchten Sie möglicherweise die Anzahl der Personen begrenzen
Menschen zu haben, die Menschen bei Ihrer Geburt haben, könnte sich negativ auf Sie auswirken. Sie werden sicherstellen wollen, dass es Menschen gibt, bei denen Sie sich wohl fühlen, wenn Sie loslassen, Lärm machen und mit denen Sie sich über Körperfunktionen unterhalten. Alice Turner, eine Pädagogin für Doula und Geburt in Atlanta, spricht über die Kriterien, die sie für Besucher bei der Geburt vorschlägt: «Selbst der wohlmeinendste Besucher kann sich auf Ihre Arbeit auswirken.»
Kaiserschnitt: Geburt durch Kaiserschnitt
Erzähler: Wie so viele werdende Eltern planten Alyson und Dave nie einen Kaiserschnitt, die chirurgische Methode, die Geburtshelfer zur Geburt von Babys anwenden.
Alyson: Ich hatte Angst, weil es sich um eine große Operation handelte, die ich weder wollte noch erwartete.
Erzähler: Zu erfahren, dass Sie einen Kaiserschnitt haben, kann sowohl enttäuschend als auch beängstigend wirken. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Ihre Arbeitspläne eine plötzliche Wendung nehmen - wie dies für Alyson und Dave im Bryn Mawr Hospital in Pennsylvania der Fall ist. Es ist daher wichtig, vor dem großen Tag mit Ihren Geburtsoptionen vertraut zu sein.
Heute bringt mehr als ein Drittel aller amerikanischen Frauen ihre Babys per Kaiserschnitt zur Welt.
Es gibt eine Vielzahl von Gründen für eine Kaiserschnitt-Lieferung, wie zum Beispiel:
Zahlreiche vorbestehende Erkrankungen, die während Ihrer Schwangerschaft festgestellt wurden und Sie und Ihr Baby betreffen. Einige Beispiele sind unter anderem Bluthochdruck, Plazenta previa, Herzerkrankungen und aktiver Herpes.
Möglicherweise hatten Sie einen früheren Kaiserschnitt oder haben sich für einen Wahlkaiser entschieden, der im Allgemeinen nicht empfohlen wird, aber immer häufiger auftritt.
$config[ads_text7] not foundIhre Wehen sind aus verschiedenen Gründen gescheitert - eine Krankheit namens Distocia - oder Sie oder Ihr Baby sind in irgendeiner Art von Not.
Wie bei jeder Operation bestehen Risiken für Kaiserschnitte, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
Im Großen und Ganzen ist ein Kaiserschnitt, der von einem ausgebildeten Fachmann durchgeführt wird, ein sicherer Weg, ein Baby zur Welt zu bringen.
Ein Krankenhausmitarbeiter kann Sie rasieren, um Sie auf Ihren Kaiserschnitt vorzubereiten und Infektionen vorzubeugen. Die untere Bauchhälfte wird gereinigt und mit einer antimikrobiellen Jodlösung abgewischt.
Ihr Operationsteam kann bis zu neun Personen umfassen. In den meisten Krankenhäusern ist Ihr Partner im Operationssaal zugelassen, solange er an Ihrer Seite bleibt und ein sauberes Kleid und eine saubere Maske trägt.
Chirurg: Fühlen Sie das?
Sprecher: Sobald klar ist, dass Sie keine Schmerzen mehr spüren können, beginnt die Operation.
Die meisten Kaiserschnitte werden durch einen horizontalen Hautschnitt oder einen Bikini-Schnitt ausgeführt.
In Notfallsituationen oder bei Operationen im Vorfeld muss der Hautschnitt möglicherweise vertikal verlaufen.
Der vertikale oder klassische Uterusschnitt, der in der Vergangenheit in Kaiserschnitten verwendet wurde, wird jetzt nur in lebensbedrohlichen Situationen verwendet oder wenn Ihr Baby seitlich liegt. Wenn Sie einen klassischen Schnitt haben, müssen alle Ihre zukünftigen Geburten Kaiserschnitte sein.
Der niedrige Quer- oder Kerr-Schnitt ist der häufigste Uterusschnitt. Es ist das, was Alyson erhalten wird und der Typ, mit dem Sie in Ihrer nächsten Schwangerschaft eine vaginale Entbindung versuchen können.
Zwei Geburtshelfer bewegen sich schnell durch die ersten Schichten von Haut, Fett und Gewebe und kauterisieren den Einschnitt, um übermäßige Blutungen zu verhindern. Wenn sie die Bauchmuskeln erreichen, trennen sie sie von Hand, um Alysons Uterus zu enthüllen. Ein abschließender Einschnitt erfolgt in der Gebärmutter.
$config[ads_text8] not foundDie Geburt steht kurz bevor.
Der Arzt führt den Kopf Ihres Babys aus der Kaiserschnittöffnung.
Alyson: Ich kann fühlen, wie sie mich schneiden und das Baby herausziehen, aber es hat nicht wehgetan.
Erzähler: Die Nase und der Mund Ihres Babys werden gesaugt, oft bevor sie vollständig entbunden werden.
Alyson: Ich konnte definitiv fühlen, wann sie sie tatsächlich rausgezogen haben. Es war viel Druck.
Krankenhauspersonal: Herzlichen Glückwunsch zum Geburtstag! Es ist ein großes Mädchen. Das ist ein großes Baby. Größer als ich dachte!
Sprecher: Sobald ihre Nabelschnur durchtrennt und geklemmt ist, verabreicht der Anästhesist ein Antibiotikum über Alysons IV-Leitung, um Infektionen vorzubeugen.
Nicht alle Kaiserschnitte sind so schnell. Es dauert nur drei Minuten, um Alysons Baby zu gebären.
Möglicherweise müssen Sie einige Minuten warten, um Ihr Baby zu halten, da es zuerst von einer Neugeborenenschwester zur Reinigung, zum Wiegen und zur Untersuchung von Kopf bis Fuß gebracht wird.
Alyson: Es schien für immer, bis sie sie mir tatsächlich zeigten.
Alyson im Krankenhaus: Sie ist wunderschön!
Alyson: Dave hat sie mir ins Gesicht geschoben. Für mich war es schön, ihre Wange an Wange zu berühren.
Erzähler: Schließlich haben Alyson und Dave ihre ersten Momente zusammen mit ihrer Tochter Zuniyah.
Der Plazentasack, in dem Zuniyah seit 37 Wochen lebt, wird geliefert. Alysons Gebärmutter wird dann mit einem OP-Tuch gereinigt. Als nächstes kann eine Vielzahl von Nähten (von denen sich die meisten auflösen) und / oder Klammern verwendet werden, um den Einschnitt zu schließen.
Dies ist der längste Teil einer Kaiserschnittoperation. Es ist normal, dass es 30 bis 40 Minuten dauert, bis die Gebärmutter und der Bauch wieder zusammengenäht sind.
$config[ads_text9] not foundDer letzte Schritt, der manchmal im Aufwachraum ausgeführt wird, ist das Entfernen des Epidurals. Trotzdem wird es einige Stunden dauern, bis Alyson ihre Beine wieder spürt und 12 Stunden oder länger, bevor sie stehen oder gehen kann.
Alyson im Krankenhaus: Ich bin eine Mama.
Krankenschwester: Du bist eine Mama - yay.
Erzähler: Heute bleiben die meisten Kaiserschnitt-Mütter drei Tage im Krankenhaus, um sorgfältig auf Komplikationen oder Infektionen überwacht zu werden und nach der Operation wieder zu Kräften zu kommen.
Die Heilung Ihres Kaiserschnitts dauert mindestens sechs Wochen. Befolgen Sie daher die Anweisungen Ihres Arztes und holen Sie sich zusätzliche Hilfe zu Hause.
Alyson: Ich habe mich nicht mehr um die Schmerzen gekümmert. Ich war einfach froh sie zu sehen und zu halten und - sie ist perfekt. [Lacht] Und das hat alles besser gemacht. Es hat es geschafft, es hat sich gelohnt.
Was ist ein Kaiserschnitt?
Ein Kaiserschnitt oder Kaiserschnitt ist die Entbindung eines Kindes durch einen chirurgischen Schnitt in den Bauch und die Gebärmutter der Mutter. In einigen Fällen ist ein Kaiserschnitt im Voraus geplant. In anderen Fällen ist die Operation aufgrund einer unvorhergesehenen Komplikation erforderlich. Wenn Sie oder Ihr Baby in unmittelbarer Gefahr sind, steht Ihnen ein Notfall-Kaiserschnitt zur Verfügung. Ansonsten spricht man von einem ungeplanten Abschnitt.
Nach Angaben der US Centers for Disease Control hatten etwa 32 Prozent der amerikanischen Frauen, die im Jahr 2015 geboren haben, eine Kaiserschnittgeburt.
Warum sollte ich einen geplanten Kaiserschnitt haben?
In einigen Fällen wird Ihr Arzt einen Kaiserschnitt anstelle einer vaginalen Entbindung empfehlen. Beispielsweise können Sie einen geplanten Kaiserschnitt benötigen, wenn:
$config[ads_text10] not found- Sie hatten einen früheren Kaiserschnitt mit einem «klassischen» vertikalen Uterusschnitt (dies ist relativ selten) oder mehr als einem früheren Kaiserschnitt. Beides erhöht das Risiko, dass Ihre Gebärmutter während einer vaginalen Entbindung reißt, erheblich.
HINWEIS: Wenn Sie zuvor nur einen Kaiserschnitt mit einem horizontalen Uterusschnitt hatten, sind Sie möglicherweise ein guter Kandidat für eine vaginale Geburt nach Kaiserschnitt oder VBAC. (Beachten Sie, dass die Art der Narbe an Ihrem Bauch möglicherweise nicht mit der an Ihrer Gebärmutter übereinstimmt.) Oder Sie entscheiden sich für einen elektiven Kaiserschnitt. - Sie haben sich einer anderen invasiven Uterusoperation unterzogen, beispielsweise einer Myomektomie (chirurgische Entfernung von Myomen), die das Risiko erhöht, dass Ihre Gebärmutter während einer vaginalen Entbindung reißt.
- Du trägst mehr als ein Baby. (Möglicherweise können Sie Zwillinge vaginal entbinden, oder Sie benötigen einen Kaiserschnitt, abhängig von Faktoren wie dem Schwangerschaftsverlauf und der Position der Zwillinge.) Je mehr Babys Sie gebären, desto wahrscheinlicher ist dies Du brauchst einen Kaiserschnitt.
- Es wird erwartet, dass Ihr Baby sehr groß ist (ein Zustand, der als Makrosomie bezeichnet wird). Ihr Arzt wird in diesem Fall einen Kaiserschnitt besonders empfehlen, wenn Sie Diabetiker sind oder ein früheres Baby hatten, das während einer vaginalen Geburt ein schweres Trauma erlitten hat.
- Ihr Baby befindet sich in einer Verschluss- oder Querstellung. (In einigen Fällen, z. B. bei einer Zwillingsschwangerschaft, bei der das erste Baby mit dem Kopf nach unten und das zweite Baby mit der Hinterhand geboren wird, kann das Hinterhandbaby vaginal entbunden werden.)
- Sie befinden sich kurz vor der Entbindung und haben eine Plazenta previa (wenn die Plazenta in der Gebärmutter so niedrig ist, dass sie den Gebärmutterhals bedeckt).
- Sie haben ein Hindernis wie ein großes Myom, das eine vaginale Entbindung erschwert oder unmöglich macht.
- Das Baby hat eine bekannte Fehlbildung oder Abnormalität, die eine vaginale Geburt gefährden würde, wie zum Beispiel einige Fälle offener Neuralrohrdefekte.
- Sie sind HIV-positiv, und gegen Ende der Schwangerschaft durchgeführte Blutuntersuchungen zeigen, dass Sie eine hohe Viruslast haben.
Beachten Sie, dass Ihre Pflegekraft Ihre Operation nicht früher als 39 Wochen einplanen wird - es sei denn, es gibt einen medizinischen Grund dafür -, um sicherzustellen, dass das Baby reif genug ist, um gesund zur Welt zu kommen.
Warum sollte ich einen ungeplanten Kaiserschnitt haben?
Sie müssen möglicherweise einen ungeplanten Kaiserschnitt haben, wenn:
- Sie haben einen Herpes genitalis-Ausbruch, wenn Sie Wehen bekommen oder wenn Ihr Wasser bricht (je nachdem, was zuerst eintritt). Die Entbindung Ihres Babys mit Kaiserschnitt hilft ihm, Infektionen zu vermeiden.
- Ihr Gebärmutterhals hört auf, sich zu erweitern, oder Ihr Baby bewegt sich nicht mehr den Geburtskanal hinunter, und der Versuch, Kontraktionen zu stimulieren, um die Dinge wieder in Bewegung zu bringen, hat nicht funktioniert.
Warum sollte ich einen Notfall-Kaiserschnitt haben?
Möglicherweise benötigen Sie einen Notfall-Kaiserschnitt, wenn Probleme auftreten, die die Fortsetzung der Wehen für Sie oder Ihr Baby gefährlich machen. Dazu gehören die folgenden:
- Die Herzfrequenz Ihres Babys gibt Ihrem Arzt Anlass zur Besorgnis, und er entscheidet, dass Ihr Baby anhaltender Wehen oder Induktionen nicht standhalten kann.
- Die Nabelschnur gleitet durch Ihren Gebärmutterhals (eine vorgefallene Schnur). In diesem Fall muss Ihr Baby sofort entbunden werden, da eine vorgebrochene Schnur die Sauerstoffversorgung unterbrechen kann.
- Ihre Plazenta beginnt sich von Ihrer Gebärmutterwand zu lösen (Plazentaunterbrechung), was bedeutet, dass Ihr Baby nicht genug Sauerstoff bekommt, wenn es nicht sofort entbunden wird.
- Sie versuchen eine vaginale Geburt nach einem Kaiserschnitt (VBAC) und es besteht Besorgnis über einen Uterusriss an der Stelle Ihres vorherigen Kaiserschnitts.
Was passiert kurz vor einem Kaiserschnitt?
Zuerst erklärt Ihr Arzt, warum er einen Kaiserschnitt für notwendig hält, und Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben. Wenn Ihre vorgeburtliche Ärztin oder Ihr vorgeburtlicher Arzt Hebamme ist, wird Ihnen eine Geburtshelferin oder ein Geburtshelfer für die Operation zugewiesen, die / der die endgültige Entscheidung trifft und Ihre Zustimmung einholt.
Normalerweise kann Ihr Ehemann oder Partner während der meisten Vorbereitungen und für die Geburt bei Ihnen sein. In dem seltenen Fall, dass ein Kaiserschnitt einen solchen Notfall darstellt, dass Ihr Partner keine Zeit zum Umziehen hat - oder Sie eine Vollnarkose benötigen, die Sie völlig außer Gefecht setzen würde -, darf Ihr Partner möglicherweise nicht im Operationssaal bleiben Du.
Ein Anästhesist wird dann vorbeikommen, um verschiedene Schmerzbehandlungsoptionen zu prüfen. Heutzutage ist es selten, eine Vollnarkose zu erhalten, außer in extremen Notsituationen oder wenn Sie aus irgendeinem Grund keine regionale Schmerzlinderung haben können (wie eine Epidural- oder Wirbelsäulenblockade).
Wahrscheinlicher ist, dass Sie einen epiduralen oder spinalen Block bekommen, der die untere Körperhälfte betäubt, Sie aber wach und wachsam für die Geburt Ihres Babys lässt.
Wenn Sie bereits ein Epidural zur Schmerzlinderung während der Wehen hatten, wird es wahrscheinlich auch für Ihren Kaiserschnitt verwendet. Vor der Operation erhalten Sie zusätzliche Medikamente, um sicherzustellen, dass Sie völlig taub sind. (Möglicherweise verspüren Sie irgendwann während der Operation immer noch Druck oder ein Zerrgefühl.)
Während des Eingriffs wird ein Katheter in Ihre Harnröhre eingeführt, um den Urin abzulassen. Wenn Sie noch keinen haben, wird eine Infusion (für Flüssigkeiten und Medikamente) gestartet. Der obere Teil Ihrer Schamhaare ist möglicherweise rasiert, und Sie werden in einen Operationssaal gebracht.
Als Vorsichtsmaßnahme erhalten Sie möglicherweise ein Antacidum-Medikament, das Sie vor der Operation trinken können. Wenn ein Notfall eintritt, ist möglicherweise eine Vollnarkose erforderlich, bei der das Risiko eines Erbrechens besteht, während Sie bewusstlos sind und Ihren Mageninhalt in die Lunge einatmen. Das Antacidum neutralisiert Ihre Magensäure, sodass Ihr Lungengewebe nicht geschädigt wird, wenn Sie sich übergeben und dieses Material versehentlich einatmen.
Wahrscheinlich erhalten Sie über Ihre IV Antibiotika, um Infektionen nach der Operation vorzubeugen. (Einige Ärzte geben Antibiotika nach der Operation, aber die aktuellen Empfehlungen verlangen, dass sie vor der Operation verabreicht werden.)
Die Anästhesie wird durchgeführt, und ein Bildschirm wird über Ihre Taille angehoben, damit Sie den Schnitt nicht sehen müssen. (Wenn Sie den Moment der Geburt miterleben möchten, bitten Sie eine Krankenschwester, den Bildschirm etwas herunterzulassen, damit Sie das Baby sehen können, aber sonst nicht viel.) Ihr Partner, der frisch im OP-Gewand gekleidet ist, kann sich an Ihren Kopf setzen .
Wie wird ein Kaiserschnitt gemacht?
Sobald die Anästhesie wirksam geworden ist, wird Ihr Bauch mit einem Antiseptikum abgewischt, und der Arzt wird höchstwahrscheinlich einen kleinen horizontalen Schnitt in die Haut über Ihrem Schambein machen (manchmal als «Bikini-Schnitt» bezeichnet).
Der Arzt schneidet das darunter liegende Gewebe durch und arbeitet sich langsam bis zu Ihrer Gebärmutter vor. Wenn sie Ihre Bauchmuskeln erreicht, trennt sie diese (normalerweise manuell, anstatt sie zu durchschneiden) und spreizt sie auseinander, um die darunter liegende Gebärmutter freizulegen.
Wenn der Arzt Ihre Gebärmutter erreicht, wird sie wahrscheinlich einen horizontalen Schnitt in den unteren Teil davon machen. Dies wird als querverlaufender Uterusschnitt bezeichnet.
In seltenen Fällen entscheidet sich der Arzt für einen vertikalen oder «klassischen» Uterusschnitt. Dies kann der Fall sein, wenn Ihr Baby sehr verfrüht ist und der untere Teil Ihrer Gebärmutter noch nicht ausreichend ausgedünnt ist, um geschnitten zu werden. (Wenn Sie einen vertikalen Schnitt haben, ist es unwahrscheinlich, dass Sie bei Ihrer nächsten Schwangerschaft eine vaginale Entbindung versuchen können.)
Dann greift der Arzt nach Ihrem Baby und zieht es heraus. Sobald die Schnur durchtrennt ist, haben Sie die Möglichkeit, das Baby kurz zu sehen, bevor es einem Kinderarzt oder einer Krankenschwester übergeben wird. Während das Personal Ihr Neugeborenes untersucht, bringt der Arzt Ihre Plazenta zur Welt und beginnt dann, Sie zu schließen.
Nachdem Ihr Baby untersucht wurde, kann der Kinderarzt oder die Krankenschwester es Ihrem Partner übergeben, der es direkt neben sich halten kann, damit Sie es Schicht für Schicht bewundern, knabbern und küssen können, während Sie zusammengenäht werden.
Was passiert unmittelbar nach einem Kaiserschnitt?
Die Stiche, mit denen Sie den Schnitt in Ihrer Gebärmutter schließen, lösen sich auf. Die letzte Schicht - die Haut - kann mit Stichen oder Heftklammern verschlossen werden, die normalerweise drei Tage bis eine Woche später entfernt werden (oder Ihr Arzt wählt möglicherweise die Verwendung von Stichen, die sich auflösen). Das Schließen Ihrer Gebärmutter und Ihres Bauches dauert viel länger als das Öffnen, normalerweise etwa 30 Minuten.
Nach Abschluss der Operation werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, in dem Sie einige Stunden lang engmaschig überwacht werden. Wenn es Ihrem Baby gut geht, ist es bei Ihnen im Aufwachraum und Sie können es endlich festhalten. Sie erhalten Flüssigkeit über Ihre Infusion, bis Sie essen und trinken können.
Wenn Sie stillen möchten, probieren Sie es jetzt aus. Wenn Sie und Ihr Neugeborenes auf den einander zugewandten Seiten liegen, fühlen Sie sich möglicherweise wohler beim Stillen.
Sie können damit rechnen, etwa drei Tage im Krankenhaus zu bleiben. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Schmerzmittel sprechen. Die meisten verwenden eine patientengesteuerte Anästhesie über Ihre IV, gefolgt von Schmerzmitteln, wenn Sie essen und trinken können.
In unserem Artikel über die Wiederherstellung nach einem Kaiserschnitt erfahren Sie, was nach einem Kaiserschnitt alles passiert.
Welche Möglichkeiten habe ich, an meinem Kaiserschnitt teilzunehmen?
Einige Krankenhäuser bieten einen sogenannten sanften Kaiserschnitt (oder «familienzentrierten» Kaiserschnitt) an. Sie nehmen einige kleine Änderungen an der Prozedur vor, beispielsweise das Platzieren des Babys direkt nach der Entbindung auf Ihrer Brust, damit Sie und Ihr Partner sich mehr als Teil der Geburt fühlen können. Fragen Sie Ihren Arzt nach diesen Möglichkeiten, wenn Sie interessiert sind.
Sie können einige Präferenzen für eine Kaiserschnitt-Entbindung in Ihren Geburtsplan aufnehmen, z. B. die Möglichkeit, die Geburt anzuzeigen oder Ihr Baby unmittelbar nach der Entbindung auf die Brust legen zu lassen.
Was sind die Risiken eines Kaiserschnitts?
Ein Kaiserschnitt ist eine große Bauchoperation und daher riskanter als eine vaginale Entbindung. Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen rät Frauen, wann immer möglich eine vaginale Entbindung zu planen.
Mütter mit Kaiserschnitt haben häufiger eine Infektion, übermäßige Blutungen, Blutgerinnsel, mehr Schmerzen nach der Geburt, einen längeren Krankenhausaufenthalt und eine deutlich längere Genesungsdauer. Verletzungen der Blase oder des Darms sind zwar sehr selten, aber auch häufiger. Es ist auch möglich, dass Sie eine Reaktion auf die Medikamente oder auf die Anästhesie haben.
Studien haben ergeben, dass Babys, die vor 39 Wochen durch einen Kaiserschnitt geboren wurden, mit höherer Wahrscheinlichkeit Atemprobleme haben als Babys, die vaginal oder durch einen Kaiserschnitt zur Welt kommen.
Wenn Sie planen, mehr Kinder zu bekommen, erhöht jeder Kaiserschnitt Ihr zukünftiges Risiko für diese Komplikationen sowie für Placenta previa und Placenta accreta.
Allerdings können - oder sollten - nicht alle Kaiserschnitte verhindert werden. In einigen Situationen ist ein Kaiserschnitt für das Wohl der Mutter, des Babys oder für beides erforderlich. Fragen Sie Ihren Arzt genau, warum er einen Kaiserschnitt empfiehlt. Sprechen Sie über die möglichen Risiken und Vorteile für Sie und Ihr Baby in Ihrer speziellen Situation.
Fotos: Kaiserschnitt-Narben
Schauen Sie sich unsere Diashow mit Kaiserschnitt-Narben an, um zu sehen, wie die Narben anderer Mütter in den Tagen, Wochen und Monaten nach der Geburt aussehen.
Hinweis : Dieser Artikel wurde von Dr. Joseph R. Wax, Vorsitzender des Ausschusses für geburtshilfliche Praxis des American College of Obstetricians and Gynecologists, und einem Spezialisten für mütterlich-fetale Medizin am Maine Medical Center in Portland, geprüft.
Kaiserschnitt und Hysterektomie
Neben einer schweren Krebsoperation ist eine Kaiserschnitt-Hysterektomie eine der größten Operationen, die ein Chirurg in ObGyn durchführen kann. In ihm wird eine Hysterektomie durchgeführt, nachdem ein Baby durch Kaiserschnitt entbunden wurde. Der Grund, warum es eine unserer größten Operationen ist, ist, dass das Organ, das entfernt wird, einfach so groß ist. Die Gebärmutter, normalerweise nicht größer als eine Birne, ist bei Lieferung. Gut. so groß wie ein Baby. Und es ist gut mit Blutgefäßen versorgt, die selbst einem Herz-Kreislauf-Chirurgen Angst einjagen würden. Es gibt nur viel mehr Klemmen, Schneiden und Binden als mit einer «regulären» Hysterektomie.
Alles über C-Abschnitte: Vorher, Während und Nachher
Egal, ob Ihr Kaiserschnitt geplant oder unerwartet ist, hier ist, was Sie wissen müssen, um eine reibungslose Operation und schnelle Genesung zu haben.
Egal für welche Art von Geburt Sie sich entscheiden (und hoffen), Sie sollten die Möglichkeit eines Kaiserschnitts nicht ausschließen. Tatsächlich ist die Anzahl der Frauen, die in den Vereinigten Staaten über Kaiserschnitt entbunden werden, fast 1 zu 3, und etwa 61 Prozent davon sind Erstoperationen (hauptsächlich, wenn Probleme während der Wehen auftreten).
Unerwartet oder nicht, es gibt keinen Grund, warum ein Kaiserschnitt eine total negative Erfahrung sein muss, sagt Dana Sullivan, eine dreimalige Kaiserschnitt-Veteranin und Co-Autorin des Essential C-Section Guide (Broadway Books). Wenn Sie wissen, wie Sie sich auf einen Kaiserschnitt vorbereiten und ihn «personalisieren» können, wird die Operation weniger traumatisch und die Genesung wird beschleunigt.
- VERBINDUNG: Die Angst aus einem Kaiserschnitt nehmen
Kaiserschnittvorbereitung
Ob Sie einen Kaiserschnitt vermeiden oder die Operation so unkompliziert wie möglich gestalten möchten, müssen Sie frühzeitig auf Ihr Gewicht achten. Forscher am Swedish Medical Center in Seattle stellten fest, dass Frauen, die während der Schwangerschaft übergewichtig waren, doppelt so häufig Kaiserschnitte hatten wie schlanke Frauen. Übergewichtige Frauen hatten das dreifache Risiko. «Sie haben auch mehr chirurgische Komplikationen - durch Anästhesie und Heilung», sagt Perinatologin und Studienmitautorin Tanya Sorensen. Andere Studien haben gezeigt, dass übergewichtige Frauen länger arbeiten (was zu einem Kaiserschnitt führen kann) und weniger Erfolg haben Raten beim Versuch einer vaginalen Geburt nach der Entbindung (VBAC).
Wenn Sie Ihre Krankenhaustasche packen, kann das Hinzufügen einiger zusätzlicher Gegenstände Ihren Aufenthalt verbessern, falls Sie einen Kaiserschnitt haben. Einige Frauen verpacken Cranberry-Saft, von dem angenommen wird, dass er das Risiko einer Infektion der Harnwege nach der Katheterisierung verringert. andere bringen Kaugummi oder Melasse mit, um die notorisch unangenehme Darmfunktion nach der Operation zu beschleunigen.
Im Operationssaal
Sobald Sie für einen Kaiserschnitt bereit sind, ist die erste Aufgabe - nachdem die Einverständniserklärungen unterzeichnet wurden - die Anästhesie. Wenn Sie bereits eine Epiduralanästhesie haben, erhöht der Anästhesist die Dosierung. Wenn nicht, wählen Ihr Geburtshelfer und der Anästhesist höchstwahrscheinlich eine intrathekale (Wirbelsäule). Beide beinhalten eine Injektion in Ihren Rücken (für die Sie betäubt werden) und beide betäuben Sie vom Brustkorb abwärts. Als nächstes trinkst du etwas kalkhaltiges Zeug namens Bicitra, um deine Magensäure zu neutralisieren, und du bekommst einen Katheter und eine Infusion. Dann geht es weiter in den Operationssaal, wo Ihr Partner Peelings und eine Maske trägt.
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Im Operationssaal wird ein Vorhang über Ihren Mittelteil gezogen, so dass Sie nicht nur den Vorgang nicht spüren, sondern ihn auch nicht sehen. Wenn so viele Ihrer Sinne außer Kontrolle geraten, werden Sie möglicherweise schwer zuhören. In der anderen Hälfte des Raums ist wahrscheinlich einiges los: eine Peeling-Schwester, eine oder zwei andere Krankenschwestern, der Anästhesist und vielleicht ein Kinderarzt im Krankenhaus. In einem Lehrkrankenhaus kann ein zusätzlicher Arzt zuschauen.
Eine Krankenschwester rasiert gerade genug von Ihrem Schamhaar, um den Weg für den Einschnitt freizumachen, der normalerweise ungefähr so lang ist wie Ihr Mittelfinger. Wenn die Operation beginnt, werden Sie keine Schmerzen verspüren. Laut Anne Wigglesworth, MD, einer Ob-Gynäkologin mit 19 Jahren Erfahrung in Manhattan, Kansas, fühlen sich viele Patienten ein wenig verletzt, wenn das Peritoneum - das glänzende, schwer zu betäubende Gewebe, das den Bauch auskleidet - erreicht wird .
C-Section Lieferung
Bald spüren Sie möglicherweise ein ziemlich schmerzloses Stoßen, was bedeutet, dass das Baby in Position gebracht wird. Dieser Teil unterscheidet sich nicht allzu sehr von einer vaginalen Geburt, zumindest für den Arzt. «Ich muss meine Hand unter den Kopf des Babys legen, um eine Wiege zu formen, damit ich den Kopf herausziehen kann», erklärt Amy Moore, MD, eine Ob-Gyn in New York City. Weil die Mutter nicht schieben kann, sagt sie: «Ich schiebe die Gebärmutter nach oben und hebe den Kopf aus dem Becken, damit die Schultern und der Körper folgen.»
Bevor Sie es wissen, wird es ein Baby im Zimmer geben. Ab dem Zeitpunkt der Inzision kann das Baby je nach den Umständen innerhalb von zwei Minuten oder einer halben Stunde zur Welt gebracht werden. Normalerweise sehen Sie Ihr Baby, bevor es zur Pflege gebracht wird. Jetzt wird der Scheinwerfer von Ihnen abgelenkt, da alle Personen im ganzen Raum Ihr Baby säubern, den APGAR-Test durchführen und es in den «Wärmer» stellen, über dem Strahlungswärme herrscht und der die Körpertemperatur des Babys konstant hält.
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Sobald das Baby ein sauberes Gesundheitszeugnis erhalten hat, kommt der Geburtshelfer zurück, um Sie zu schließen - den komplexesten Teil des Kaiserschnitts. «Es ist, als würde man ein Puzzle zusammenstellen», sagt Dr. Wigglesworth. Die Gebärmutter wird vernäht, die äußeren Schichten werden neu ausgerichtet und die Haut wird entweder mit sich auflösenden Stichen (deren Einsetzen länger dauert) oder mit Heftklammern (die einige Tage später entfernt werden müssen) geschlossen.
Sie haben ein paar Minuten Zeit, um mit Ihrem Partner zu staunen, zu weinen oder sich auf den Namen Ihres Babys festzulegen. Es kann zu Übelkeit oder Erschütterungen kommen (für die die medizinische Wissenschaft keine Erklärung hat). Sie verbringen die nächste Stunde im Aufwachraum. Sie haben einen Herzmonitor und einen Sauerstoffsättigungsmonitor an Ihrem Finger. Sie werden spüren, wie Ihre Beine wieder zum Leben erweckt werden, manchmal allmählich, manchmal in Schüben. Wenn die Anästhesie nachlässt, kann es sein, dass Sie für eine Weile einen Juckreiz verspüren. Wenn es schlimm wird, wird Ihnen ein Antihistaminikum angeboten.
Fragen, was Sie wollen
Wenn Sie im Voraus wissen, was Sie vom Krankenhauspersonal anfordern sollen, können Sie die emotional belastenden Aspekte eines Kaiserschnitts minimieren. Viele Frauen befürchten, dass sie aufgrund der Operation von ihren Neugeborenen getrennt werden müssen. Sofern das Baby oder die Mutter keine sofortige medizinische Behandlung benötigt, werden die meisten Krankenhäuser den ausdrücklichen Wunsch der Eltern nach frühzeitigen Bindungsmöglichkeiten berücksichtigen, sagt Dr. Bruce Flamm, Partnerarzt am Kaiser Permanente Medical Center in Riverside, Kalifornien.
Beispielsweise blockiert ein Bildschirm den sterilen Operationsbereich während eines Kaiserschnitts. «Wenn Sie fragen, lässt der Arzt den Bildschirm oft ein wenig fallen oder hält das Baby darüber, damit Sie es sehen können, sobald es herauskommt», erklärt Flamm.
Fragen Sie nach der Geburt, ob Ihr Partner das Baby halten kann, während Sie genäht werden, ob das Baby Sie in den Aufwachraum begleiten kann und ob Sie sofort stillen können.
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Wiederherstellung von einem Kaiserschnitt
Am ersten Tag haben Sie wahrscheinlich eine Pumpe, mit der Sie bei Bedarf eine niedrige Dosis eines Betäubungsmittels wie Morphium abgeben können. Einige Ärzte lassen Sie feste Nahrung zu sich nehmen, während andere Sie 24 Stunden warten lassen oder bis Sie Gas geben, ein Zeichen dafür, dass Ihr Darm normal funktioniert. Sie werden viel Ruhe brauchen, und Sie werden immer noch bluten und müssen für ein paar Tage Polster tragen.
Am zweiten Tag werden Sie von der Pumpe auf ein orales Schmerzmittel umgestellt. Der Katheter wird herauskommen und Sie werden aufgefordert, zum Badezimmer zu gehen. Wenn die Krankenschwestern Sie pushen, bevor Sie sich bereit fühlen, sind sie nicht sadistisch. Es ist immer wichtig, dass Ihre Lungen und Muskeln nach der Operation funktionieren. Dr. Moore empfiehlt nachdrücklich, «so viel Schmerzmittel wie nötig zu verwenden, damit Sie sich so viel wie möglich bewegen können.» Der zweite Tag wird auch ein ungewöhnliches Interesse an Ihrer Darmtätigkeit hervorrufen. Möglicherweise spüren Sie sogar ein Gefühl wie einen Summenmotor in Ihrem Inneren, was bedeutet, dass Ihr Darm nach Schmerzmitteln, die Ihren Darm verlangsamen, wieder in Gang kommt.
Am dritten oder vierten Tag werden Sie wieder nach Hause geschickt, je nachdem, ob Sie sich auch von der Arbeit erholen. Wenn Sie todmüde sind, drücken Sie so lange wie möglich auf einen Krankenhausaufenthalt, um sich auszuruhen. Sie werden wahrscheinlich mit einem Schmerzrezept in der Hand nach Hause gehen; zögern Sie nicht, es zu füllen. Wenn das Stillen schwierig ist, können Sie feststellen, dass ein Stillkissen ein Geschenk des Himmels ist.
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Um die Genesung zu beschleunigen, kann es auch hilfreich sein, heilende Lebensmittel zu sich zu nehmen. Lisa Kimmel, MS, RD, CSSD, Sporternährungswissenschaftlerin an der Yale University in New Haven, Connecticut, empfiehlt Proteinquellen wie mageres Fleisch, Eier, Nüsse, Bohnen und Hülsenfrüchte sowie fettarme Milchprodukte und bestimmte Nährstoffe. Dazu gehören Zink (in Meeresfrüchten, Fleisch und Vollkornprodukten enthalten), Vitamin C (Zitrusfrüchte, Erdbeeren, rote Paprikaschoten) und Vitamin A (Karotten, Süßkartoffeln, Mangos).
Nach zwei Wochen gehen Sie zur Wunduntersuchung zum Arzt, um sich zu vergewissern, dass Ihr Schnitt gut verheilt ist. Mit sechs Wochen haben Sie einen postpartalen Besuch. Und zu diesem Zeitpunkt werden Sie sich wahrscheinlich wie ein Erziehungsprofi fühlen.