Die Grundlagen des Stillens

Alles, was Sie wissen müssen, um loszulegen

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Grundlagen des Stillens

Genau wie bei Schwangerschaft und Geburt haben Sie vielleicht die Geschichten anderer Frauen über ihre Erfahrungen mit dem Stillen gehört. Für eine Frau hat es wunderbar geklappt und für die andere ging es furchtbar schief. Sie können sich mit Sicherheit von all den Informationen (oder Fehlinformationen!), Die Sie erhalten, überwältigt fühlen. Lassen Sie uns also den Prozess entmystifizieren, indem wir die Grundlagen des Stillens verstehen. Folgendes müssen Sie wissen.

Die Vorbereitung Ihrer Brüste während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft beginnen die Milchdrüsen in Ihrer Brust zu wachsen und sich zu entwickeln. Hormone wie Östrogen, Progesteron und Prolaktin spielen bei dieser Brustentwicklung eine wichtige Rolle.

Mit fortschreitender Schwangerschaft werden Ihre Brüste größer und Ihr Warzenhof, der kreisförmige Bereich, der Ihre Brustwarze umgibt, wird dunkler. Dies sind gute Anzeichen dafür, dass die Hormone ihre Arbeit tun und Ihr Körper sich darauf vorbereitet, Muttermilch für Ihr Baby zu produzieren.

Die Produktion und Stadien der Muttermilch

Muttermilch wird auf der Grundlage von Angebot und Nachfrage hergestellt. Grundsätzlich gilt: Je häufiger und effektiver Ihr Baby stillt, desto mehr Muttermilch wird produziert.

In den ersten Tagen des Stillens werden Sie Kolostrum herstellen. Kolostrum ist die erste Muttermilch. Es hat eine gelbe oder orange Tönung, ist dick, reich und mit essentiellen Nährstoffen und Immunglobulinen gefüllt. Sie werden nicht viel Kolostrum produzieren, nur einen Teelöffel wert.

In den ersten Tagen stillt Ihr Baby sehr oft, aber das ist normal und hilft Ihnen, eine gute Milchversorgung aufzubauen. Mach dir keine Sorgen, dass das Kolostrum nicht genug ist. Der Bauch Ihres Babys ist winzig und das ist alles, was Ihr Kind in diesem Stadium braucht. Im Laufe der Tage wird mehr Muttermilch gebildet, und das Stillmuster Ihres Babys gibt Ihrem Körper Auskunft darüber, wie viel Muttermilch zu bilden ist. Ihr Milchvorrat wird sich irgendwann an seine Bedürfnisse anpassen.

Ihre Muttermilch nimmt ab dem 3. oder 4. Tag an Menge zu oder «kommt herein». Zu diesem Zeitpunkt fühlen sich Ihre Brüste viel voller und schwerer an, wenn Ihre Muttermilch von Kolostrum zu Übergangsmilch (ein Übergang zwischen Kolostrum und reifer Milch) zu reifer Milch wechselt.

Stillen und der Entspannungsreflex

Wenn es Zeit zum Stillen ist, können Sie spüren, wie sich Ihre Brüste füllen. Dann, ein paar Minuten nach der Fütterung, können Sie eine Befreiung spüren. Diese Freisetzung von Muttermilch wird als Entspannungsreflex oder Milchauswurf bezeichnet. Der Entspannungsreflex ist auch für Ihre undichten Brüste verantwortlich, wenn Ihr Baby weint oder die Fütterungszeit fast erreicht ist. Es ist eine normale physiologische Reaktion.

Bei Undichtigkeiten können Sie Stilleinlagen in Ihrem Still-BH tragen.

Denken Sie jedoch daran, dass viele Frauen überhaupt nicht auslaufen, und das ist in Ordnung, solange Sie auf Ihre Milchversorgung achten und Ihr Baby gut zunimmt und genügend nasse Windeln hat.

Wann sollten Sie mit dem Stillen beginnen?

Sie sollten so bald wie möglich nach der Geburt Ihres Babys mit dem Stillen beginnen. Neugeborene sind häufig sofort nach der Entbindung bereit und bereit zu stillen. Idealerweise sollten Sie versuchen, das erste Mal innerhalb der ersten Stunde nach der Geburt zu stillen. Wenn Sie so schnell wie möglich stillen, hilft dies, den gesamten Prozess zu einem guten Start zu bringen. Die meisten Babys sind sehr wach und daran interessiert, in den ersten zwei Lebensstunden zu stillen. Dies ist also der perfekte Zeitpunkt, um zu beginnen.

Stillen Ihres Neugeborenen

Möglicherweise haben Sie große Bedenken bezüglich des Stillens Ihres Neugeborenen. Hier sind einige der häufigsten Fragen.

Stillen und Einrasten

Die Art und Weise, wie sich Ihr Baby beim Stillen an Ihre Brust klammert, ist sehr wichtig. Ein guter Stillverschluss bedeutet, dass Ihr Baby die Muttermilch gut von Ihren Brüsten entfernen kann. Die effiziente Entfernung der Muttermilch ermöglicht es Ihrem Baby, gesund und stark zu werden, und signalisiert Ihrem Körper, weiterhin Milch zu produzieren.

Andererseits kann ein schlechter Riegel verhindern, dass Ihr Baby genug Muttermilch bekommt. Es ist auch eine der häufigsten Ursachen für eine niedrige Muttermilchversorgung und schmerzende Brustwarzen.

Stillpositionen

Eine gute Stillposition fördert einen guten Stillriegel. Sie können in jeder Position stillen, in der Sie sich wohl fühlen. Sie können die gängigen Stillpositionen erlernen oder eigene finden. Es ist jedoch eine gute Idee, ein paar verschiedene Positionen auszuprobieren, damit Sie sie abwechseln können. Wenn Sie Ihre Position von Füttern auf Füttern ändern, kann Ihr Baby die Muttermilch aus verschiedenen Bereichen Ihrer Brust abtropfen lassen.

Welche Vorräte benötigen Sie zum Stillen?

Eines der großartigen Dinge beim Stillen ist, dass Sie bereits alles haben, was Sie zum erfolgreichen Stillen benötigen: Ihre Brüste und Ihr Baby. Sie müssen kein zusätzliches Zubehör kaufen, es sei denn, Sie möchten es natürlich. Es gibt sicherlich eine Vielzahl hilfreicher Stillprodukte.

Was ist mit Pumpen?

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Viele stillende Frauen benutzen eine Milchpumpe. Einige Frauen pumpen gelegentlich, um Brustverstopfungen zu lindern oder um ihrem Baby gelegentlich eine Flasche zu geben, während andere regelmäßig pumpen, weil sie wieder arbeiten müssen, oder sie entscheiden sich, ausschließlich zu pumpen.

Was ist, wenn Sie einen Kaiserschnitt benötigen?

Ob geplant oder ein unerwarteter Notfall, Kaiserschnitte passieren. Aber auch wenn Sie per Kaiserschnitt liefern müssen, können Sie trotzdem stillen. Der Einstieg kann etwas länger dauern und schwieriger sein, aber Sie können es schaffen. Versuchen Sie zu stillen, sobald Sie und Ihr Baby es sicher können. Viele Frauen können stillen, wenn sie sich im Aufwachraum niedergelassen haben.

Wie können Sie feststellen, ob Ihr Baby genug Muttermilch bekommt?

Viele Mütter, die zum ersten Mal eine Mutter sind, befürchten, dass eine Frau nicht genug Muttermilch für ihr Baby produzieren kann. Wenn Ihr Baby richtig sitzt und alle 2 bis 3 Stunden stillt, sollte Ihr Körper ausreichend Muttermilch zu sich nehmen. Um sicherzugehen, können Sie nach Anzeichen dafür Ausschau halten, dass Ihr Baby genug Milch bekommt. Dazu gehören:

Auf sich selbst aufpassen

Sich von der Geburt zu erholen, zu stillen und auf ein neues Baby aufzupassen, kann anstrengend sein. Wenn Sie andere Kinder haben, umso mehr. Es ist wichtig, dass Sie sich in dieser Zeit die Zeit nehmen, um zu heilen und sich auszuruhen. Ich weiß, es mag unmöglich klingen, aber Sie müssen gut essen, hydratisiert bleiben und sich ausreichend ausruhen.

Die Phasen des Stillens

Das Stillen ändert sich, wenn Ihr Baby wächst. Von den häufigen zweistündigen Stillsitzungen während des Neugeborenenstadiums über das Stillen zusammen mit festen Nahrungsmitteln im Alter von etwa sechs Monaten bis hin zu den gelegentlichen Stillsitzungen eines Kleinkindes oder eines entwöhnenden Kindes sind hier einige Stadien des Stillens.

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Prolactin ist ein Hormon, das in der Hypophyse des Gehirns gebildet wird. Es kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor und obwohl es viele Funktionen im menschlichen Körper ausübt, wird es aufgrund seiner Rolle bei der Produktion von Muttermilch als Stillhormon bezeichnet.

Prolaktin und die Produktion von Muttermilch

Prolaktin ist das wichtigste Hormon, das der Körper zur Herstellung von Muttermilch benötigt. Während der Schwangerschaft bereitet Prolaktin Ihre Brüste auf den Beginn der Muttermilchproduktion vor. Die hohen Östrogen- und Progesteronspiegel in der Plazenta verhindern jedoch, dass das Prolaktin eine große Menge reifer Muttermilch bildet. Für den Fall, dass Sie nicht mehr weiterkommen möchten

Wenn Sie Ihr Baby zur Welt bringen und die Plazenta Ihren Körper verlässt, sinken die Östrogen- und Progesteronspiegel. Die Abnahme dieser beiden Hormone lässt das Prolaktin steigen und signalisiert den Milchdrüsen in Ihrer Brust, Muttermilch zu produzieren. In den ersten Tagen nach der Geburt Ihres Babys ist Prolaktin für die enorme Zunahme Ihrer Milchversorgung verantwortlich, die häufig zu Brustverstopfungen führt, wenn Ihr Kolostrum auf vorübergehende Muttermilch umgestellt wird. Für den Fall, dass Sie nicht mehr weiterkommen möchten

Prolaktin und Stillen

Nachdem Ihr Baby geboren wurde, ist der erste Anstieg des Prolaktins der Beginn der Milchproduktion, aber es reicht nicht aus, um die Produktion von Muttermilch aufrechtzuerhalten. Um weiterhin Muttermilch zu produzieren, müssen Sie Ihr Baby oft stillen oder Ihre Muttermilch pumpen. Für den Fall, dass Sie nicht mehr weiterkommen möchten

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Wenn Ihr Baby stillt oder Sie Ihre Muttermilch pumpen, senden die Nerven in Ihren Brüsten ein Signal an Ihr Gehirn, um die Hormone Oxytocin und Prolactin freizusetzen. Das Prolaktin fordert die Milchdrüsen in Ihrer Brust auf, mehr Muttermilch zu produzieren, und das Oxytocin ist dafür verantwortlich, dass die Muttermilch von Ihrer Brust zu Ihrem Baby gelangt. Für den Fall, dass Sie nicht mehr weiterkommen möchten

Solange Sie sehr oft stillen (oder pumpen), setzt Ihr Körper weiterhin Prolaktin frei und Sie produzieren weiterhin Milch.

Wie man niedrigen Prolaktinspiegel erhöht, um mehr Muttermilch zu produzieren

Am besten erhöhen Sie Ihren Prolaktinspiegel, indem Sie sehr häufig stillen oder pumpen. Wenn Ihr Baby geboren wird, sollten Sie mindestens alle zwei bis drei Stunden rund um die Uhr stillen oder pumpen. Je öfter Sie Ihre Brüste stimulieren, desto mehr setzt Ihr Gehirn Prolaktin frei. Es gibt auch bestimmte Kräuter, Lebensmittel und Medikamente, mit denen Sie versuchen können, Ihren Prolaktinspiegel zu steigern.

Es ist jedoch wichtig darauf hinzuweisen, dass eine Erhöhung des Prolaktinspiegels allein nicht ausreicht, um eine gesunde Versorgung mit Muttermilch zu gewährleisten. Ebenso wichtig ist die Stimulation der Brüste und die Entfernung der Muttermilch von den Brüsten.

Prolactin und die Rückkehr Ihrer Periode

Wenn Sie stillen, ist der Prolaktinspiegel hoch und der Östrogenspiegel niedrig. Die Beziehung zwischen diesen Hormonen hält Ihre Muttermilchversorgung und Ihre Periode fern. Wenn Sie ausschließlich stillen, kann dies die Rückkehr Ihrer Periode um viele Monate verzögern. Wenn Sie nicht stillen oder wenn Sie Stillen und Stillnahrung kombinieren möchten, ändern sich die Hormonspiegel, sodass Sie bereits sechs Wochen nach der Geburt Ihres Babys die Rückkehr Ihrer Periode sehen können. Für den Fall, dass Sie nicht mehr weiterkommen möchten

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Wenn Ihre Periode zurückkehrt, können mehr Östrogen und weniger Prolaktin die Produktion von Muttermilch beeinträchtigen. Manchmal ist es nur ein Rückgang Ihres Angebots während Ihrer Periode. Es ist jedoch möglich, dass Ihre Muttermilchversorgung niedrig bleibt, sobald Ihre Periode zurückkehrt.

Prolaktin und die Methode der laktationalen Amenorrhoe zur Empfängnisverhütung

Ausschließliches Stillen ist mit einem hohen Prolaktinspiegel verbunden. Dieser hohe Prolaktinspiegel verhindert, dass Ihre Eierstöcke Eier schlagen oder Eier freisetzen. Wenn Sie also in den ersten sechs Monaten nach der Geburt Ihres Babys ausschließlich stillen, ist es unwahrscheinlich, dass Sie einen Eisprung haben oder schwanger werden.

Die laktationale Amenorrhoe-Methode zur Empfängnisverhütung (LAM) basiert auf hohem Prolaktinspiegel. Wenn Sie ausschließlich rund um die Uhr stillen, ohne Ihrem Baby Nahrungsergänzungsmittel zu geben, Ihr Kind jünger als sechs Monate ist und Ihre Periode noch nicht zurückgekehrt ist, sind die Chancen, erneut schwanger zu werden, sehr gering. LAM ist zu 99% wirksam, wenn es richtig befolgt wird. Sobald Sie jedoch nicht mehr ausschließlich stillen, sinkt der Prolaktinspiegel. Sobald Ihr Prolaktin sinkt, kehrt Ihre Fruchtbarkeit zurück und Sie werden mit höherer Wahrscheinlichkeit wieder schwanger. Für den Fall, dass Sie nicht mehr weiterkommen möchten

Prolaktin und Ihre Fruchtbarkeit

Prolactin kann auch Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, wieder schwanger zu werden, wenn Sie bereit sind, ein anderes Kind zu bekommen. Wenn Sie noch stillen oder Ihr Baby entwöhnt haben, aber immer noch Muttermilch produzieren, kann Ihr Prolaktinspiegel hoch sein, insbesondere wenn Sie die Rückkehr Ihrer Periode noch nicht gesehen haben. Wenn Sie also bereit sind, wieder schwanger zu werden, aber Probleme mit der Empfängnis haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann eine Blutuntersuchung anordnen, um Ihren Prolaktinspiegel zu überprüfen.

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Dinge, die den Prolaktinspiegel beeinträchtigen können

Viele Dinge können den Prolaktinspiegel in Ihrem Körper beeinflussen. Hier sind einige Dinge, die die Freisetzung von Prolaktin beim Stillen beeinträchtigen können.

Nahrungsergänzung : Wenn Sie Ihr Baby zwischen den Fütterungen mit Milchnahrung ergänzen oder dem Baby Wasser geben, signalisieren Sie Ihrem Körper nicht, dass es Prolaktin freisetzen soll.
Frühe Verwendung eines Schnullers : Die Verwendung eines Schnullers in den ersten Tagen und Wochen des Stillens ersetzt einen Teil der Bruststimulation, die Sie erhalten würden, wenn Sie Ihr Baby stattdessen an die Brust legen würden. Je mehr Sie das Baby an die Brust legen, desto mehr Prolaktin produzieren Sie. Wenn Ihr Kind einen Schnuller benutzt, ist dies eine verpasste Gelegenheit, das Prolaktin zu erhöhen und eine gesunde Versorgung mit Muttermilch zu unterstützen.
Geburtenkontrolle, die Östrogen enthält: Wenn sich das Gleichgewicht von Östrogen und Prolaktin ändert, kann dies die Muttermilchversorgung beeinträchtigen. Es ist bekannt, dass eine Empfängnisverhütung, die Östrogen enthält, eine Abnahme der Milchproduktion verursacht.
Brustoperation : Eine Brustoperation in der Nähe des Warzenhofs oder der Brustwarze kann die Nerven schädigen, die dem Gehirn signalisieren, Prolaktin freizusetzen.
Betäubungscremes: Eine Betäubungscreme sollte niemals zur Behandlung von wunden Brustwarzen verwendet werden. Es kann nicht nur den Mund des Babys betäuben, sondern auch die Nerven in der Brust. Wenn die Nerven kein Signal an das Gehirn senden können, wird kein Prolaktin freigesetzt.

Rauchen: Rauchen kann zu einer Abnahme des Prolaktinspiegels führen.
Depression: Der Prolaktinspiegel ist bei Müttern mit Depressionen niedriger.

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Prolaktin und die Entscheidung, nicht zu stillen

Der Prolaktinspiegel in Ihrem Körper ist während der Schwangerschaft und unmittelbar nach der Geburt Ihres Babys hoch. Da Ihr Körper jedoch als Reaktion auf eine Stimulation Ihrer Brüste Prolaktin freisetzt, sinkt der Prolaktinspiegel, wenn Sie nicht stillen oder Ihre Muttermilch nicht pumpen. In den ersten Wochen nach der Geburt produzieren Sie immer noch Muttermilch und verspüren sogar eine Brustverstopfung, selbst wenn Sie entscheiden, dass Sie nicht stillen möchten. Wenn jedoch nicht gestillt oder gepumpt wird, verlangsamt sich die Produktion von Muttermilch und hört schließlich auf.

Was ist ein Prolaktintest?

In diesem Artikel

Ein Prolaktin (PRL) -Test misst, wie viel eines Hormons namens Prolaktin Sie in Ihrem Blut haben. Das Hormon wird in Ihrer Hypophyse hergestellt, die sich direkt unter Ihrem Gehirn befindet.

Wenn Frauen schwanger sind oder gerade geboren haben, steigt ihr Prolaktinspiegel an, damit sie Muttermilch produzieren können. Aber es ist möglich, dass Sie einen hohen Prolaktinspiegel haben, wenn Sie nicht schwanger sind, und selbst wenn Sie ein Mann sind.

Ihr Arzt kann einen Prolaktintest anordnen, wenn Sie von folgenden Symptomen berichten:

Für Frauen

Unregelmäßige oder keine Fristen
Unfruchtbarkeit
Entlastung der Muttermilch, wenn Sie nicht schwanger sind oder stillen
Zärtlichkeit in deiner Brust
Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen und vaginale Trockenheit

Für Männer

Verminderter Sexualtrieb
Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen
Brustspannen oder Vergrößerung
Muttermilchproduktion (sehr selten)

Für beide

Ursachen für abnormale Prolaktinspiegel

Normalerweise haben Männer und nicht schwangere Frauen nur geringe Spuren von Prolaktin im Blut. Wenn Sie hohe Werte haben, kann dies folgende Ursachen haben:

Prolaktinom ( ein gutartiger Tumor in Ihrer Hypophyse, der zu viel Prolaktin produziert)
Hypothyreose (Ihre Schilddrüse produziert nicht genug Hormone)
Erkrankungen des Hypothalamus (der Teil des Gehirns, der die Hypophyse kontrolliert)
Magersucht (eine Essstörung)
Medikamente zur Behandlung von Depressionen, Psychosen und Bluthochdruck
Brustverletzung oder Reizung (z. B. Narben, Gürtelrose oder sogar ein zu enger BH)

Auch Nierenerkrankungen, Leberversagen und das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke (ein Hormonungleichgewicht, das die Eierstöcke betrifft) können die Fähigkeit des Körpers zur Entfernung von Prolaktin beeinträchtigen.

Wie der Test durchgeführt wird

Sie müssen keine besonderen Vorbereitungen für einen Prolaktintest treffen. Sie erhalten eine Blutprobe in einem Labor oder in einem Krankenhaus. Ein Laborant führt eine Nadel in eine Vene in Ihrem Arm ein, um eine kleine Menge Blut zu entnehmen.

Manche Menschen fühlen sich nur ein wenig verletzt. Andere können mäßige Schmerzen verspüren und danach leichte Blutergüsse sehen.

Nach einigen Tagen erhalten Sie die Ergebnisse Ihres Prolaktintests in Form einer Zahl.

Der normale Bereich für Prolaktin in Ihrem Blut ist:

Männchen: 2 bis 18 Nanogramm pro Milliliter (ng / ml)
Nicht schwangere Frauen: 2 bis 29 ng / ml
Schwangere Frauen: 10 bis 209 ng / ml

Wenn Ihr Prolaktinspiegel hoch ist

Wenn Ihr Wert außerhalb des normalen Bereichs liegt, bedeutet dies nicht automatisch, dass Sie ein Problem haben. Manchmal können die Werte höher sein, wenn Sie bei der Blutuntersuchung viel gegessen haben oder viel Stress hatten.

Was als normaler Bereich angesehen wird, hängt möglicherweise auch davon ab, welches Labor Ihr Arzt verwendet.

Wenn Ihre Spiegel sehr hoch sind - bis zum 1000-fachen der Obergrenze dessen, was als normal angesehen wird - könnte dies ein Zeichen dafür sein, dass Sie Prolaktinom haben. Dieser Tumor ist kein Krebs und kann mit Medikamenten behandelt werden. In diesem Fall möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie eine MRT erhalten.

Sie werden in einer Magnetröhre liegen, während das MRT-Gerät mithilfe von Radiowellen ein detailliertes Bild Ihres Gehirns erstellt. Es zeigt an, ob sich in der Nähe Ihrer Hypophyse eine Masse befindet und wenn ja, wie groß diese ist.

Wenn Ihre Niveaus niedrig sind

Wenn Ihr Prolaktinspiegel unter dem normalen Bereich liegt, kann dies bedeuten, dass Ihre Hypophyse nicht auf Hochtouren arbeitet. Das ist als Hypopituitarismus bekannt. Niedrigere Prolaktinspiegel benötigen normalerweise keine medizinische Behandlung.

Bestimmte Medikamente können einen niedrigen Prolaktinspiegel verursachen. Sie beinhalten:

Dopamin (Intropine), das Menschen unter Schock verabreicht wird
Levodopa (gegen Parkinson)
Ergot-Alkaloid-Derivate (bei starken Kopfschmerzen)

Nicht alle Fälle mit hohem Prolaktinspiegel müssen behandelt werden.

Ihre Behandlung hängt von der Diagnose ab. Wenn sich herausstellt, dass es sich um ein kleines Prolaktinom handelt oder eine Ursache nicht gefunden werden kann, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise überhaupt keine Behandlung.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um den Prolaktinspiegel zu senken. Wenn Sie ein Prolaktinom haben, besteht das Ziel darin, mit Medikamenten die Größe des Tumors zu verringern und die Menge an Prolaktin zu senken.

Medizinisches Zentrum der Universität von Rochester: "Prolactin"

Amerikanische Vereinigung für klinische Chemie: "Prolactin"

UpToDate: „Patientenaufklärung: Hohe Prolaktinspiegel und Prolaktinome (Jenseits der Grundlagen).“

UCLA Health: "Prolaktinom"

Mayo-Klinik: “Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion).”

US National Library of Medicine: „Hypothalmic Dysfunction.“

Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin: "Fact Sheet: Was ist Prolactin?"

Büro für Frauengesundheit, US-Gesundheitsministerium: „Syndrom der polyzystischen Eierstöcke“

Krankenhäuser und Kliniken der University of Iowa: „Prolactin Blood Test“

Amerikanische Vereinigung für klinische Chemie. "Hypopituitarismus."

Universität von Kalifornien, San Francisco: "Levodopa".

Mayo-Klinik: „Kopfschmerzmedizin, die Ergot-Derivate enthält (orale Route, parenterale Route, rektale Route).“

Welche Auswirkungen hat das Stillen auf den Sex?

Es gibt keine Wartezeit für den Geschlechtsverkehr nach der Entbindung, obwohl die meisten Gesundheitsexperten empfehlen, vier bis sechs Wochen zu warten, um wieder Sex zu haben. Dies gibt Ihnen Zeit, um nach der Entbindung oder Operation zu heilen.

Zwischen den nächtlichen Fütterungen und den schmutzigen Windeln am frühen Morgen kann Sex das Letzte sein, woran Sie denken. Ihr Körper verändert sich in dieser Zeit stark. Dies schließt Veränderungen ein, die durch das Stillen hervorgerufen werden.

Einige Frauen fühlen sich durch die besondere Aufmerksamkeit für ihre Brüste und die überfüllte Form weniger attraktiv. Andere fühlen sich attraktiver.

All diese Dinge sind normal. Denken Sie an diese Faktoren, wenn Sie sich bereit fühlen, nach der Geburt Ihres Babys wieder mit Ihrem Partner in Kontakt zu treten.

Ja, das Stillen kann Ihren Sexualtrieb beeinträchtigen. Ergebnisse einer Studie aus dem Jahr 2005 ergaben, dass Frauen, die stillten, nach der Geburt ihres Kindes mit größerer Wahrscheinlichkeit die Wiederaufnahme des Geschlechtsverkehrs verzögerten als Frauen, die nicht stillten.

Nach der Entbindung sinkt Ihr Östrogenspiegel und der Spiegel von zwei Hormonen, Prolaktin und Oxytocin, steigt an. Diese beiden Hormone haben sehr unterschiedliche Auswirkungen auf Ihren Körper und können Ihren Sexualtrieb beeinträchtigen.

Durch die Kombination von erhöhtem Prolaktin und Oxytocin können Sie sich beim Stillen sehr wohl fühlen. Ihre emotionalen und körperlichen Intimitätsbedürfnisse können durch Stillen Ihres Kindes erfüllt werden, so dass Ihr Sexualtrieb möglicherweise abnimmt. Möglicherweise haben Sie nicht das Bedürfnis oder den Wunsch, von Ihrem Partner Zuneigung zu suchen.

Das Gegenteil kann auch passieren. Die erhöhten Hormone und die sinnliche Berührung können Ihr sexuelles Verlangen steigern. Die Brüste sind eine erogene Zone. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie dank der steigenden Hormone und Empfindungen in Ihrem Körper leichter erregt werden.

Wenn Sie glauben, dass das Stillen Ihren Sexualtrieb beeinträchtigt, ist es wichtig zu wissen, dass dies normal ist. Zwischen hormonellen Veränderungen und Unterbrechungen des Lebensstils nach der Geburt eines Babys kann Ihre Libido eine Zeitlang ansteigen und fallen. Mit der Zeit sollte Ihr Sexualtrieb wieder so sein, wie er vor der Ankunft Ihres Babys war.

Stillen kann eine natürliche Form der Empfängnisverhütung sein. Dies ist als Laktations-Amenorrhoe-Methode (LAM) bekannt. Bei sachgemäßer Anwendung kann das Stillen eine Schwangerschaft in den ersten sechs Monaten nach der Entbindung des Kindes zu 98 Prozent verhindern.

Es ist jedoch nicht so einfach, wie es sich anhört. LAM erfordert eine sehr genaue Methode. Erstens müssen Sie ein Baby haben, das jünger als 6 Monate ist. Zweitens müssen Sie Ihr Kind ausschließlich stillen und mindestens alle vier bis sechs Stunden stillen. Wenn Sie zusätzlich zum Stillen feste oder feste Lebensmittel verwenden, funktioniert diese Methode nicht. Wenn Sie eine Periode seit der Geburt hatten, ist diese Methode nicht mehr wirksam.

Untersuchungen zeigen, dass nur 26 Prozent der Frauen, die LAM praktizieren, die Kriterien dafür tatsächlich erfüllten. Wenn Sie das Stillen zur Empfängnisverhütung verwenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Sicherungsmethode, wenn Sie versuchen, eine Schwangerschaft zu vermeiden. Erfahren Sie mehr über die Empfängnisverhütung, die während des Stillens sicher angewendet werden kann.

Seien Sie darauf vorbereitet, Lecks zu verspüren, wenn Sie stillen und Sex haben.

Innerhalb weniger Tage nach der Geburt füllen sich Ihre Brüste mit Milch. Berühren, Reiben oder Saugen der Brustwarzen während des Verkehrs kann Muttermilch freisetzen. Während des Orgasmus können Sie sogar Muttermilch auslaufen lassen oder sprühen.

Diese drei Techniken können Ihnen dabei helfen:

Krankenschwester oder Pumpe rechtzeitig. Wenn Sie Zeit haben, versuchen Sie, die Milchmenge in Ihren Brüsten zu reduzieren, bevor Sie Sex haben. Dies verringert das Risiko eines Lecks.
Tragen Sie einen BH mit Stilleinlagen. Wenn es Ihnen und Ihrem Partner gut geht, Ihre Brüste während des Geschlechtsverkehrs bedeckt zu halten, stecken Sie die Stillkissen hinein

Während Sie stillen, produziert Ihr Körper weniger Östrogen. Östrogen ist ein Schlüsselhormon für die Erregung und natürliche Vaginalschmierung.

Mit dem niedrigen Hormonspiegel können Sie feststellen, dass das Einschalten länger dauert und Ihre Vagina zu trocken ist, um während des Geschlechtsverkehrs bequem eingedrungen zu sein.

Nehmen Sie sich Zeit für das Vorspiel und halten Sie eine Flasche Gleitmittel auf Wasserbasis bereit, um die Arbeit zwischen den Blättern zu erleichtern.

Ebenso kann es beim Stillen zu Nippelschmerzen kommen. Das Füttern und Saugen von deinem Kleinen kann dein Fleisch empfindlich machen. Wenn es Ihnen unangenehm ist, wenn Ihr Partner beim Geschlechtsverkehr Ihre Brüste berührt, sollten Sie dies im Voraus besprechen. Lassen Sie sie wissen, dass Sie es vorziehen, eine „Look-but-Don't-Touch“ -Regel zu haben. Auf diese Weise kann Ihr Partner visuell erregt werden, während Sie sich wohler und entspannter fühlen.

Prolaktinome und Stillen

CQ # 73 - 18. Dezember 2017

von Anne Eglash, MD, IBCLC, FABM

Wie wirken sich Prolaktinome auf das Stillen aus? Ein Prolaktinom ist ein nicht krebsartiger Tumor der Hypophyse, der übermäßiges Prolaktin ausschüttet. Häufige Symptome sind unregelmäßige Regelblutung, Brustwarzenausfluss, Kopfschmerzen und Schwierigkeiten, schwanger zu werden. Laut einer aktuellen Zusammenfassung mit dem Titel "Prolaktinom über den weiblichen Lebenszyklus" sind sie die häufigste Ursache für einen hohen Prolaktinspiegel, der möglicherweise bei 27% der Menschen auftritt, obwohl viele Menschen niemals Symptome haben werden. Sie treten am häufigsten bei Frauen im Alter zwischen 20 und 50 Jahren auf.

Frauen mit Prolaktinomen werden häufig mit Medikamenten wie Cabergolin behandelt, die den Dopaminspiegel erhöhen, da eine Erhöhung des Dopamins die Prolaktinsekretion aus der Hypophyse verringert. Viele Frauen können schwanger werden, wenn der Prolaktinspiegel auf einen normalen Wert abgesunken ist.

Während der Schwangerschaft bleiben die meisten Prolaktinome klinisch stabil und wachsen nicht signifikant, insbesondere wenn sie vor der Schwangerschaft mit einem Dopaminagonisten, einer Bestrahlung oder einer Operation behandelt wurden.

Was halten Sie für wahre Aussagen zu Prolaktinomen und Stillen, so die Autoren dieser Rezension? (wählen Sie 1 oder mehr)

Bei gesunden stillenden Frauen ohne Prolaktinom ist der Prolaktinspiegel postpartal niedriger als während der Schwangerschaft.
Frauen, die sich vor der Schwangerschaft einer chirurgischen Resektion eines Prolaktinoms unterzogen haben, haben eine 30% ige Chance auf eine ausreichende Laktation.
Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für das Stillen, solange während der Schwangerschaft keine symptomatische Tumorvergrößerung vorliegt.
Stillende Frauen mit einem Prolaktinom können einen Dopaminagonisten wie Cabergolin einnehmen und trotzdem erfolgreich stillen.
Eine Schwangerschaft kann zur Behandlung von Hypophysenadenomen eingesetzt werden, da bis zu 70% der Frauen nach der Geburt eine Remission ihres Prolaktinoms aufweisen, unabhängig davon, ob sie stillen oder nicht.
Frauen, die sich 2 Jahre lang einer Behandlung mit Dopaminagonisten (z. B. Cabergolin) unterziehen, haben ein Rezidivrisiko von 24-69% nach Absetzen der Medikamente.

Siehe die Antwort

Prolaktinom durch den weiblichen Lebenszyklus

Hähne Eschler D, Javanmard P, Cox K, Geer EB.

Prolaktinome sind die häufigsten sekretorischen Hypophysenadenome. Sie treten typischerweise bei Frauen im 3.-6. Lebensjahrzehnt und selten in der pädiatrischen Bevölkerung oder nach den Wechseljahren auf. Die meisten Frauen weisen eine unregelmäßige Menstruation und / oder Unfruchtbarkeit auf. Dopamin (DA) -Agonisten, die in ihrer Behandlung verwendet werden, sind während der Schwangerschaft sicher, werden jedoch in den meisten Fällen bei der Empfängnis abgebrochen und engmaschig auf Anzeichen oder Symptome des Tumorwachstums überwacht. Das Stillen ist postpartal sicher, sofern es während der Schwangerschaft kein signifikantes Wachstum gab. Bei einigen Frauen kommt es postpartal zu einer Normalisierung des Prolaktinspiegels. Die Wechseljahre können auch den Prolaktinspiegel senken, und selbst bei Patienten mit Makroprolaktinomen kann eine engmaschige Nachsorge in Betracht gezogen werden, ihren DA-Agonisten abzusetzen. Prolaktinome können bei Frauen mit einer verminderten Lebensqualität einhergehen und spielen eine Rolle bei der Knochengesundheit und bei kardiovaskulären Risikofaktoren. Dieser Aufsatz diskutiert die aktuelle Literatur und das klinische Verständnis von Prolaktinomen über den gesamten Lebenszyklus der Frau.

Milk Mob Kommentar von Anne Eglash, MD, IBCLC, FABM

Prolaktinome sind bei Frauen sehr häufig, und jeder, der mit stillenden Frauen arbeitet, wird auf Frauen stoßen, die Fragen zu ihrer Vorgeschichte von Prolaktinomen haben und wissen, wie sich das Prolaktinom auf die Laktation auswirkt. Laut diesem Artikel haben 70% der Frauen, die vor der Schwangerschaft eine chirurgische Behandlung des Prolaktinoms erhalten haben, Probleme beim Stillen. Es scheint nicht bekannt zu sein, welchen Einfluss die Behandlung mit Dopaminagonisten vor der Schwangerschaft auf die Laktationsergebnisse nach der Geburt hat.

Aus meiner Erfahrung haben Frauen mit einer Vorgeschichte von Prolaktinomen unterschiedliche Laktationsergebnisse. Einige Frauen haben Hyperlaktation, einige haben eine normale Versorgung und einige haben eine unzureichende Laktation. Vielleicht ist es die Behandlung vor der Schwangerschaft, die sich postpartal auf den Prolaktinspiegel auswirkt.

Frauen, die während der Stillzeit Cabergolin einnehmen, können die Stillzeit nicht fortsetzen. Cabergolin verursacht einen deutlichen Rückgang des Prolaktins, so dass die Milchversorgung schnell abnimmt, egal wie weit die Mutter postpartal ist.

Die gute Nachricht in diesem Artikel ist, dass Frauen mit Prolaktinomen nicht am Stillen gehindert werden sollten. Wenn während der Schwangerschaft Symptome des Hypophysentumorwachstums auftreten, z. B. Kopfschmerzen oder Sehstörungen, sollte die Endokrinologie zur Behandlung des Tumors nach der Geburt konsultiert werden. Und schließlich könnte eine Schwangerschaft genau das sein, was der Arzt verordnet hat, da ein großer Teil der Prolaktinome mit der Schwangerschaft und der Zeit nach der Geburt verschwindet.

Sagt Sally Wodicka

Meine Güte, ich wünschte, es gäbe mehr darüber. Ich hatte gerade eine Mutter, die nach der Empfängnis aus ihrem Cabergolin ausstieg. Die Schwangerschaft war in Ordnung, und sie lieferte abschnittsweise, aber im Grunde hatte sie kein milchproduzierendes Gewebe in ihren Brüsten. Ich dachte zuerst an Hypoplasie, und vielleicht stimmte das auch mit dem Prolaktinom überein. Sie hatte normal erscheinende Brüste, völlig symmetrisch zu normal erscheinenden Brustwarzen. Sie hat nie mehr als 5ml gemacht. Sie war überglücklich über die Schwangerschaft, als sie vor der Behandlung 5 Jahre lang wiederholt falsch diagnostiziert wurde. Aber sie war sichtlich und verständlicherweise enttäuscht, dass sie nicht ausschließlich stillen konnte. Das Baby wurde so frustriert an der Brust, dass es schließlich aufgab und die Nahrung aufnahm. Vielen Dank, dass Sie dieses Thema ans Licht gebracht haben. Ich mache das seit fast 30 Jahren und ich muss sagen, es war mein erstes (bekanntes) Prolaktinom.

Vielen Dank, dass Sie diesen Fall geteilt haben. Möglicherweise führte eine längere Einnahme von Cabergolin vor der Schwangerschaft zu der Unfähigkeit, eine Prolaktinreaktion auf die Brustentwicklung während der Schwangerschaft und / oder Stillzeit zu erzeugen. Wir brauchen definitiv mehr Forschung dazu.

Katie Kelter sagt

Vielen Dank für diesen Beitrag - ich habe gerade eine Mutter 9 Tage nach der Geburt mit geringer Produktion und offensichtlicher IGT (große schlaffe Brüste, die diese Schwangerschaft nicht wachsen ließen) mit einer Vorgeschichte von Unfruchtbarkeit und einem 2 mm Hypophysenadenom (leicht erhöhte PL-Werte in hohen 20ern) gesehen benötigt Cabergolin, damit sie empfangen kann). Ihr erstes Kind war vor 5 Jahren (vor der Adenomdiagnose - sie hatte vor dieser Schwangerschaft kein Cabergolin erhalten) nicht ausreichend versorgt.
Wissen wir, ob Frauen mit unbehandelten Prolaktinomen jemals ein geringes Angebot haben oder nur, wenn sie behandelt wurden? Glauben Sie, dass es bei meiner Patientin mehr die IGT als die Prolaktinom-Behandlung ist, die sich auf ihre Versorgung auswirkt? Wäre Domperidon bei Frauen mit Prolaktinomen in der Vorgeschichte kontraindiziert? Vielen Dank!

Aus meiner Erfahrung machen viele Frauen mit einer Vorgeschichte von Prolaktinomen nicht genügend Milch. Manche tun es und manche nicht. Es ist schwer zu sagen, ob IGT das Hauptproblem ist oder nicht. Ich habe Domperidon bei Frauen mit Prolaktinom in der Vorgeschichte angewendet, und sie haben es gut gemacht.
Anne

Hallo, ich habe eine Prolaktima und war seit 2012 mit Cabergolin behandelt, bevor ich im Oktober 2016 schwanger wurde. Babys wurden am 28. April geboren. Früher habe ich 900 ml pro Tag gepumpt, jetzt mache ich 500, weil ich vorhabe, in 2 Wochen aufzuhören.
Ich hatte vor ein paar Monaten einen Scan und der Tumor ist nicht gewachsen.

Vielen Dank für das Teilen.

So glücklich, dass ich darauf gestoßen bin. Vor 13 Jahren wurde bei mir ein Prolaktinom diagnostiziert. Seitdem nehme ich Cabergolin, bis ich 7 Wochen schwanger war. Nach der Geburt hatte ich sehr wenig Milch und gab das Stillen nach 3 stressigen Wochen nach dem Anbringen an der Pumpe auf. Mein Endokrinologe sagte mir, dass ich wegen des Prolaktinoms eine höhere Versorgung haben sollte und klang überrascht, als ich ihr sagte, dass ich im Grunde keine Versorgung habe. Stillberater hatten keine Ahnung, was ein Prolaktinom überhaupt war, und waren daher auch nicht hilfreich. Ich bin froh zu wissen, dass ein Prolaktinom zu einer geringen Versorgung führen kann, da dies mir so viel Ärger und Kummer erspart hätte, wenn ich vorher gewusst hätte, dass das Stillen möglicherweise keine Option ist.

Es tut mir sehr leid, von dem Stress zu hören, den Sie mit Ihrem geringen Vorrat hatten. Vielen Dank für das Teilen Ihrer Erfahrung - AE

Ich wurde mit einem Prolaktinom 08/2015 diagnostiziert, begann kurz danach Bromocriptin, wurde schwanger 02/2017 und hatte meinen Sohn 10/2017. Ich hatte eine gute Versorgung mit Stillen, fast bis zum Überangebot. Seitdem mein Sohn fast durchgeschlafen und nicht mehr gefüttert hat, hatte ich Engorgement-Probleme, die bestehen bleiben, obwohl es ungefähr 5 Monate her sind. Ich mache mir jetzt Sorgen um die Entwöhnung. Wenn mein Vorrat nachts bereits zu hoch ist, wird sich dies weiter verschlechtern, wenn er sich entwöhnt? Muss ich wieder Medikamente einnehmen, um meine Milchversorgung zu stoppen?

Vielen Dank, dass Sie uns Ihre Situation mitgeteilt haben. Ich schlage vor, mit Ihrem Hausarzt oder Ihrem Endokrinologen zu sprechen.

Es ist möglich, dass Bromocriptin eine vernünftige Strategie ist, wenn Sie eine Entwöhnung planen.

Patricia Crawford sagt

Hallo, ich hatte mein Baby am 25. Mai. Ich hatte 3 1/2 Monate lang Bromocriptin, als ich von meiner Schwangerschaft erfuhr. Es war wirklich herzzerreißend für mich, nicht stillen zu können. Ich habe keine Milchversorgung. Wenn ich pumpe, bekomme ich nur ein paar Tropfen auf jede Brust. Gibt es einen Unterschied bei der Behandlung des Prolaktinoms mit Carbogeline oder Bromocriptin? Mein Prolaktinom betrug 8 mm.
Vielen Dank.

Ich bin in der 32. Schwangerschaftswoche schwanger und wurde gerade mit einem Prolaktinom diagnostiziert. Der Endokrinologe schlägt Bromocriptin vor, aber er sagt, dass es nicht mit dem Stillen vereinbar ist und dass ich mein Baby nicht stillen kann, wenn ich das Medikament einnehme. Ich bin auf der Suche nach weiteren Informationen dazu und möchte auch mehr über effektive Stillfälle bei Müttern mit Prolaktinomen lesen, die diese mit Bromocriptin behandelt haben. Ich weiß, dass einige derjenigen, die hier kommentiert haben, Erfolg hatten, aber ich frage mich, ob es noch andere Studien gibt, die ich prüfen könnte?

»Hallo, es tut mir leid, dass Sie das Prolaktinom diagnostiziert haben. Die Einnahme von Bromocriptin nach der Geburt führt zu einem Mangel an Milchproduktion. Ich schlage vor, mit Ihrem Endokrinologen über Ihr Interesse am Stillen zu sprechen, um festzustellen, ob der Arzt es für angemessen hält, Bromocriptin erst dann einzunehmen, wenn Sie zur Entwöhnung bereit sind. '

Tamica Smith sagt

Bei mir wurde seit ungefähr 7 Jahren Prolaktinom diagnostiziert und ich nahm keine Medikamente ein. Meine Symptome umfassten die Milchproduktion, ohne schwanger zu sein, und ich bekam selten meine Periode. Ich sah und Endokronologe und entschied mich, Cabergolin zu nehmen. Ich mache keine Witze, buchstäblich 2 Wochen nach der Einnahme von Cabergolin wegen meines Prolaktinoms wurde ich schwanger. Ich hatte einen Notfall Kaiserschnitt. Ich konnte ohne Probleme stillen und hatte tatsächlich ein Überangebot an Muttermilch. Mein Sohn ist jetzt 20 Monate alt. Ich pflege ihn noch morgens und vor dem Schlafengehen.

Vielen Dank für Ihre Erfahrung!

Hallo, bei mir wurde vor ein paar Jahren ein Prolaktinom diagnostiziert. Nahm Cabergolin und es half Symptome (obwohl nie Laktation als Symptom erlebt) und wurde schwanger. Seit ich geboren habe, habe ich wenig zu bieten, obwohl ich alles versucht habe, um zu helfen! Sie erwähnten Domperidon als Behandlung - welche Dosis haben Sie bei Frauen mit diesem Problem angewendet? Gibt es andere Forschungsergebnisse, die auf etwas anderes hindeuten, das das Angebot erhöhen könnte? Danke für Ihre Hilfe.

Ich kann nicht sagen, dass Domperidon Ihnen helfen würde. Am besten lassen Sie sich von einer Laktationsspezialistin, insbesondere einer stillmedizinischen Ärztin, untersuchen, ob Ihr geringer Vorrat mit der Einnahme von Cabergolin in der Vergangenheit zusammenhängt oder ob ein anderes Problem vorliegt. Einen stillmedizinischen Arzt finden Sie auf der Website der Academy of Breastfeeding Medicine (http://www.bfmed.org)

Ich fand heraus, dass ich ein Prolaktinom hatte, als ich versuchte, schwanger zu werden, und konnte es nicht. Nahm Bromocriptin (1, 25) und war innerhalb von zwei Wochen schwanger, sobald ich herausfand, dass ich schwanger war (4 Wochen), beendete ich die Einnahme des Medikaments. Ich konnte großartig stillen, fast bis zum Überangebot. Unser Kind ist 8 Monate alt und ich denke darüber nach, ein weiteres Baby zu wollen, müsste aber wieder Bromocriptin nehmen. Ich würde gerne weiter stillen, aber ich bin hin und her gerissen, weil ich das Risiko eingehen möchte, dass ich meinen Vorrat nicht vollständig verliere. Kann noch jemand mit Bromocriptin in sehr geringer Dosierung stillen?

Wenn Sie Bromocriptin einnehmen, wird Ihre Milch austrocknen, weil es Ihr Prolaktin fallen lässt. Ich schlage vor, dies zu nehmen, wenn Sie zum Absetzen bereit sind.

Hallo
Ich fand heraus, dass ich 2011 ein Jahr nach meinem Erstgeborenen ein hipophysiales Adenom hatte, weil ich meine Periode nicht hatte, obwohl ich nicht fettfütterte. Ich hatte Galactorhea vor der Schwangerschaft, hatte aber jeden Monat eine Regel.
Ich hatte vor, drei Jahre später ein zweites Kind zu bekommen und Cabergolin einzunehmen, weil Bromocriptin nicht mehr wirkt. Ich war schwanger, endete aber mit einer Fehlgeburt. Ich blieb seit Jahren (fast 4 Jahre) unbehandelt und mein Endokrinologe schlug vor, ich müsse mein Cabergolin nehmen, weil mein Östrogen und Progesteron sehr sehr niedrig sind, aber meine anderen Hormone normal waren.
Meine letzte Cabergolintherapie hat mich schwanger gemacht und jetzt habe ich mein 5 Monate altes Baby. Zu meiner Information war ich in beiden Abschnitten.
Ich stille bis jetzt ausschließlich (seit 5 Monaten), aber ich denke, dass mein Vorrat niedrig geworden ist. und ich gebe fast auf.

Vielen Dank für Ihre Geschichte!

Namulondo Berna sagt

I was diagnosed with a micro pituitary adenoma 3 years back, took carbegoline for 2 and 1/2 years, conceived and gave birth by c-section.Baby is now 3 months, milk supply is ok. Do i have to take carbegoline again? if no/yes what will happen to the tumor bse i feel ok.Thank you

I suggest staying off of cabergoline while you are breastfeeding. I don't know your health history, but the typical reasons to take cabergoline for a microadenoma include symptoms such as headache, double vision, and infertility. Please check with your physician on this. Just 2 doses of cabergoline will nearly completely dry up your milk.

Hi, I wish I had discovered this page earlier. Would have saved us some frustration and disappointment.

My wife had an elevated prolactin level and the doctor prescribed cabergoline to help us conceive. We conceived almost within a month's use of cabergoline and the doctor promptly asked us to stop the medication. Our baby was born on the last day of 2018, healthy and weighing 3.25 kg.

Fast forward to today, we are struggling with the baby being underweight. We felt the milk supply wasn't enough for the baby but the doctor (a paed) has strongly discouraged us from going formula. My wife was given perinorm to increase the milk supply, and to stop after 5 days of use. Today, she expressed and found she only had about 30 ml of supply after 2 hrs of prev feeding. And the baby expressed he wasn't satisfied, slept hungry, and my wife very upset and feeling guilty.

Any advise is very welcome. We plan to beg the doc to allow feeding formula, maybe as a topup. And should we be concerned about the prolactin levels now?

This is very similar to my situation- discovered high prolactin, started cabergoline, conceived in a month, then a low supply (only diff, my baby took 3 months to learn to latch properly so I pumped for a while). I noticed that I have a low supply but it never made sense to anyone. I topped him off with formula so that he was full for probably 6 months until he started eating real food. It made a huge difference in his growth and irritability AND we still have had the breastfeeding experience too which I really wanted. Fed is best!! Right now he's 18mo and weaning. Good luck, you guys can do it!

Hi Beth, thanks for the reply. For some reason, I got notified of your msg only yesterday. We did exactly as you did. Baby is nearing 5 months now, gaining well, still a little underweight by the charts, but not by the looks. We are Ok. And the kid is happy too.

By the way, what did you do about the high prolactin? Our doc had suggested not to bother till she is breastfeeding, and that likely the levels will come down to normal by that time.

Beeindruckend! This sounds exactly like me!! Micro prolactinoma with a baby who was upset he wasn't getting enough to eat and underweight. My doctor right away suggested supplementing. I'm only able to pump about 60 -70 ml a day. When did your wife stop pumping? Its now starting to feel like it's not worth it.

Anne Eglash says

Gretchen, have you met with a lactation consultant in your area?

I had met with one in the hospital, and twice with one during the first month of his birth. He's now 3 months and drinking 700-800ml of formula a day and 60-90 ml of breast milk. I nurse him and he gets frustrated when he can't get enough. Last nights pumping session became painful and barely got 20ml. I've tried so many things to get my milk supply higher and it just keeps getting lower and lower. Was this week beginning to wonder if my tumor could be to blame as I watch it get even less.

Anne Eglash says

I am sorry to hear this. Without seeing you for a consult, I cannot diagnosis your low supply. However, there is an association between a history of a prolactinoma and low milk supply for some mothers.

Pumping wasn't really helping build more milk, and it created more stress because we could see that the supply wasn't enough. We found a doc who'd recommend formula, and did not look back from there. We gave the baby about 30ml as top up, 2-3 times a day, post breast feeding, hoping that the supplies would gradually increase. He is 6 months old now, and we plan on switching from formula to food purees now.

Hallo! I have a micro adnoma that has been controlled with cabergoline for about 10 years. We had issues with infertility but were able to get pregnant with assistance and after one miscarriage had a healthy baby boy. My endo had me stop taking the cabergoline when I got pregnant and started again after we were finished breastfeeding. Since then my prolactin has been higher than he would like so he has increased my dose twice. We are currently in the process of domestic adoption and will have a baby in about two months. I would like to try partial breastfeeding for attachment but my endo wants me to stay on my medication. I'm concerned this will make breastfeeding impossible. Was denkst du?

Anne Eglash says

Hi, thanks for sharing your story. Cabergoline does drop the prolactin level, and you need an elevated prolactin to lactate. Therefore, I believe that taking cabergoline would prevent lactation, unless it is not fully suppressing your prolactin.

I had a child with problems breastfeeding (pain, cracks, candida and possibly tongue and lip tie of the baby that was not diagnosed).
I consumed a lot of fenugreek during the years after for the health benefits and with food for fun.

6 years after having our first child we could not get pregnant, and after a couple of months we discovered I had a large size prolatinoma.
The doctor asked me to take cabergoline for 2 months without trying to conceive (to check the prolactin level is back to “normal” and for an additional months so I can clearly understand when I get pregnant and then stop immediately taking the cabergoline.

That's exactly, what I did and I got pregnant at the first try (after 2 months), at the age of 40.
Pregnancy and giving birth were without any complications.
Breastfeeding was painful and with candida and I stopped due to the pain again.
The baby had tongue and lip tie again- this time we diagnosed but decided not to breastfeed due to the pain and candida (took flucanozole but it took a long time to heal and stop feeling pain).
I pump 60-90 ml a day, and considering to stop completely so that the prolactinoma will not grow.

I wish there was research whether breastfeeding increases the size of prolactinoma so that I can make a decision whether I should breastfeed/ pump at all or avoid it not to put my vision at risk (or additional complications).
Also, Can you go through MRI scan while breastfeeding/ pumping, or should we first stop lactating?

I was also wondering whether my dietary consumption of fenugreek caused or increased the size of the prolactinoma.
Because there is no research I avoided any lactation drugs or herbs that are known to increase milk production, just in case they also cause enlargement of the tumor.

It is much more important for me to stay healthy than to breastfeed. My children need a healthy mother, and can do just fine with formula, or course, but I would have liked to know if there is research to make an informed decision.

I'm also intrigued. I have been exclusively breast feeding well with a good supply for 6 months now but suffering from the worst mood swings( sudden anger followed by a real low), headaches, aching body, dryness, foggy vision, weight gain, heartburn and hair loss. Not a great time, especially after a pregnancy that had me feeling the best I have felt in 10yrs. They are sending me for a MRI without the dye to check for growth. I guess it must be ok to have a MRI when breast feeding.