Asthma und Schwangerschaft

Mehr in der Schwangerschaft

In diesem Artikel

Obwohl Asthma eine der häufigsten Erkrankungen ist, die während der Schwangerschaft auftreten, kann es durchaus schwerwiegend sein. Asthma kann zu einer Verengung der Atemwege durch Anschwellen führen sowie zu übermäßigem Schleim, der das Atmen erschwert und zu Keuchen, Husten und Atemnot führen kann. Ungefähr 30 Prozent der Frauen mit Asthma geben an, dass sich ihr Zustand mit der Schwangerschaft verschlimmert hat.

Die Schwere des Asthmas kann unterschiedlich sein: Es kann sehr mild und kaum wahrnehmbar sein, oder es kann ein Hauptproblem sein, das den Alltag beeinträchtigt und sogar lebensbedrohlich ist. Es gibt keine Heilung für Asthma und bestimmte Faktoren können es verschlimmern, einschließlich der Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft kann Asthma nicht nur Ihre Gesundheit, sondern auch die Ihres Fötus beeinträchtigen, weshalb die Kontrolle des Zustands besonders wichtig ist.

Asthma Anzeichen und Symptome

Anzeichen und Symptome von Asthma können unterschiedlich sein, und einige Personen haben möglicherweise einige Symptome, während andere möglicherweise andere Symptome haben. Das häufigste Symptom ist Keuchen oder eine Art Pfeifgeräusch beim Atmen. Andere Symptome von Asthma können sein:

• Engegefühl oder Schmerzen in der Brust
• Husten
• Kurzatmigkeit
• Schlafstörungen durch Husten oder Atembeschwerden

Manchmal können Asthmasymptome oder Anfälle durch Elemente wie Allergene (Pollen, Staub, Hautschuppen), Bewegung, Krankheit oder Wetterveränderungen ausgelöst werden.

Asthma wird von einem Allergologen durch eine Anamnese und einige Lungenfunktionstests diagnostiziert.

Asthma während der Schwangerschaft

Laut der Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) wird ein Drittel der schwangeren Frauen während der Schwangerschaft eine Verschlechterung der Asthmasymptome bemerken, ein Drittel wird feststellen, dass sich die Symptome während der Schwangerschaft verringern, und das verbleibende Drittel wird keine Veränderung bemerken in ihren Asthmasymptomen.

Die Ursachen für diese Änderungen sind nicht vollständig bekannt. Wenn sich die Asthmasymptome während der Schwangerschaft ändern, kehren sie in der Regel etwa drei Monate nach der Entbindung zu Ihrem typischen Zustand vor der Schwangerschaft zurück.

Eine Schwangerschaft kann in der Regel bei jedem Menschen zu Atemnot führen, bei einer Person mit Asthma kann sich dies jedoch deutlich verschlechtern.

Behandlung während der Schwangerschaft

Informieren Sie Ihren Geburtshelfer oder Ihre Hebamme über Ihr Asthma und wenden Sie sich bei Bedarf an Ihren Allergologen oder Asthmapfleger. Ihre Lunge sollte während der Schwangerschaft überwacht werden, damit Ihre Behandlung bei Bedarf geändert werden kann.

Vermeiden Sie bekannte Asthmatrigger, um Asthmasymptome oder -attacken zu minimieren. Wenn Sie können, versuchen Sie, kranke Personen oder Personen mit Atemwegserkrankungen zu meiden, die Exposition gegenüber Zigarettenrauch zu vermeiden oder zu minimieren, und versuchen Sie, regelmäßig Sport zu treiben.

Das Hauptziel bei der Behandlung von Asthma während der Schwangerschaft besteht darin, sicherzustellen, dass das Asthma gut kontrolliert wird, und die Mutter bei Bedarf zu behandeln. Es gibt Medikamente, die während der Schwangerschaft angewendet werden können, und einige sind anderen vorzuziehen. Unkontrolliertes Asthma kann für Mutter und Kind gefährlicher sein als Medikamente. Zu den üblicherweise verwendeten Medikamenten gehören:

• Inhalative Bronchodilatatoren, typischerweise kurz wirkend
• Anti-Leukotrien-Medikamente wie Singulair (Montelukast)
• Einige inhalative Kortikosteroide

Ihr Arzt wird basierend auf Ihrem Gesundheitszustand, Ihrer Vorgeschichte und der Schwere der Symptome feststellen, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist. Andere Medikamente wie Advair, ein Medikament mit längerer Wirkdauer, oder orale Steroide können erforderlich sein, wenn das Asthma nicht mit anderen Medikamenten kontrolliert werden kann.

Komplikationen

Wenn Asthma während der Schwangerschaft nicht kontrolliert oder nicht gut kontrolliert wird, kann es sich nachteilig auf Ihre Gesundheit und die Ihres Babys auswirken. Asthma kann die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut verringern. Wenn dies geschieht, kann dies auch zu einer Verringerung des Sauerstoffgehalts im Blut Ihres Babys führen, was zu Komplikationen oder einer Beeinträchtigung des Wachstums und der Atmung führt. Komplikationen, die durch unkontrolliertes Asthma auftreten können, können sein:

• Präeklampsie
• Frühgeburt
• Schlechtes intrauterines Wachstum
• Niedriges Geburtsgewicht

Während die meisten Frauen mit Asthma keine Symptome während der Wehen und der Geburt haben, haben ungefähr 10 Prozent Asthmasymptome zu diesem Zeitpunkt. Nehmen Sie Ihre üblichen Medikamente ein und informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Hebamme über Ihre Symptome, damit sie diese überwachen und Ihnen bei der Linderung helfen können.

Asthma während der Schwangerschaft muss sich nicht negativ auf Ihr Leben oder Ihre Gesundheit auswirken. Wenn Sie Asthma haben und an ein Baby denken, sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen und Ihrem Allergologen über Dinge, die Sie beachten sollten und wie sich eine Schwangerschaft auf Ihre Asthmasymptome auswirken könnte.

Ergreifen Sie Maßnahmen, um Ihr Asthma vor der Schwangerschaft in den Griff zu bekommen. Wenn Sie schwanger werden, wenden Sie sich regelmäßig an Ihren Arzt, um die Symptome zu überwachen und sicherzustellen, dass Ihr Asthma gut behandelt wird. Wenn Sie der Zeit voraus sind und sich über Veränderungen der Symptome auf dem Laufenden halten, kann dies dazu beitragen, dass Ihre Schwangerschaft mit Asthma so reibungslos wie möglich verläuft.

Die Kontrolle über Asthma während der Schwangerschaft ist wichtig für Mutter und Kind. 1 Etwa 6 bis 8% der schwangeren Frauen in den USA leiden an Asthma. 1, 2 Mit der richtigen Behandlung können die meisten Frauen ihr Asthma unter Kontrolle halten und ein gesundes Baby bekommen.

Was sind die Risiken von Asthma während der Schwangerschaft?
Ein sich entwickelndes Baby benötigt eine konstante Sauerstoffversorgung für ein normales Wachstum. Der Schlüssel ist, Ihre Asthmasymptome zu handhaben, damit Sie und Ihr Baby genug Sauerstoff bekommen.

$config[ads_text5] not found

Die Risiken eines schlecht kontrollierten Asthmas sind: 3

• Bluthochdruck (Präeklampsie)
• Langsameres Wachstum und geringes Geburtsgewicht
• Geburt vor 37 Wochen (Frühgeburt)

Sind Asthma-Medikamente während der Schwangerschaft unbedenklich?
Es ist sicherer für schwangere Frauen, Asthmamedikamente einzunehmen, als Asthmasymptome und Schübe zu haben. 1 Mehr als 60% der Frauen mit Asthma nehmen während der Schwangerschaft Medikamente ein. 2

Das Nationale Institut für Herz, Lunge und Blut empfiehlt kurzwirksame Beta-Agonisten und inhalative Kortikosteroide. 1 Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung schwangerer Frauen eingesetzt. 2, 4 Sie haben gute Arbeit geleistet, um Asthmasymptome zu kontrollieren. Die Informationen über ihre Sicherheit während der Schwangerschaft sind beruhigend. 1 Ihr Arzt wird Ihnen das sicherste Medikament und die sicherste Dosierung empfehlen.

Wenn Sie während der Schwangerschaft Allergien verspüren, können Sie möglicherweise fortfahren. 3 Es wird nicht empfohlen, Allergieschüsse während der Schwangerschaft zu starten.

Wie kann ich mehr über die Arzneimittelsicherheit während der Schwangerschaft erfahren?
Am besten fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein Medikament während der Schwangerschaft einnehmen oder absetzen. Weitere Informationen zu einem Medikament finden Sie auf der Arzneimittelkennzeichnung.

Ein Fünf-Buchstaben-System wurde verwendet, um Medikamente und ihre Sicherheit während der Schwangerschaft zu klassifizieren. Medikamente werden als Kategorie A, B, C, D oder X bezeichnet. Die Kategorie hängt von der Art der durchgeführten Studien und den Ergebnissen ab. Für Arzneimittel der Kategorie A haben hochwertige Studien am Menschen keine Risiken für das Baby ergeben. Für die Kategorie X gibt es Hinweise auf ein Risiko für das Baby, und diese Risiken überwiegen eindeutig die Vorteile der Einnahme des Medikaments. 5

$config[ads_text6] not found

Die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde ist der Ansicht, dass das Kategoriesystem die Informationen darüber, wie sicher ein Medikament ist, stark vereinfacht. 6 Dieses Klassifizierungssystem wird ab Juni 2015 auslaufen. Das Etikett für verschreibungspflichtige Arzneimittel wird neue Abschnitte enthalten. In diesen Abschnitten erfahren Sie mehr über die Sicherheit des Arzneimittels.

• Schwangerschaft: In diesem Abschnitt werden die Risiken einer Einnahme dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft zusammengefasst. Es wird Informationen über Arbeit und Lieferung enthalten.
• Stillen: In diesem Abschnitt erfahren Sie, wie viel des Medikaments in die Muttermilch übergeht. Es wird erklärt, wie sich die Medikamente auf ein Baby auswirken können.
• Frauen und Männer mit reproduktivem Potenzial: In diesem Abschnitt wird erläutert, ob Schwangerschaftstests oder Empfängnisverhütung während der Einnahme des Arzneimittels erforderlich sind. Es wird gesagt, ob das Medikament es schwieriger machen könnte, schwanger zu werden.

Das neue Etikett wird auch Informationen zu etwaigen „Schwangerschaftsregistern“ enthalten. 6 In diesen Registern werden Informationen über Frauen erfasst, die bestimmte Medikamente einnehmen, während sie schwanger sind.

Wird Asthma während der Schwangerschaft besser oder schlechter?
Bei etwa einem Drittel der Frauen bessert sich Asthma während der Schwangerschaft. Für ein weiteres Drittel wird es noch schlimmer. 1 Eine Studie hat gezeigt, dass sich der Schweregrad von Asthma während der Schwangerschaft ändern kann. 4 Möglicherweise benötigen Sie im ersten Drittel weniger Medikamente, im zweiten jedoch mehr und im dritten wieder weniger.

Das Nationale Institut für Herz, Lunge und Blut empfiehlt, Ihre Lungenfunktion bei jedem vorgeburtlichen Besuch zu überwachen. 1 Auf diese Weise wissen Sie und Ihr Provider, ob Sie mehr oder weniger Medikamente benötigen.

$config[ads_text7] not found

Wie häufig sind Asthmaanfälle während der Schwangerschaft?
Asthmaanfälle treten in 3% bis 6% der Schwangerschaften mit Asthma auf. 4 Sie treten am wahrscheinlichsten im zweiten und dritten Trimester auf. Das höchste Risiko liegt bei sechs Monaten.

Es ist wichtig, dass Sie die Anzeichen eines Asthmaanfalls frühzeitig erkennen können. 3 Anzeichen sind Husten, Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit und Keuchen. Wenn Sie Ihren Peak-Flow-Meter verwenden, stellen Sie möglicherweise fest, dass der maximale exspiratorische Flow um 20% gesunken ist. Es könnte ein Anzeichen für einen Asthmaanfall sein, wenn sich das Baby weniger zu bewegen scheint.

Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen einen schriftlichen Asthma-Aktionsplan vorzulegen. Ihr Plan sollte Ihnen sagen, wie Sie die Behandlung zu Hause beginnen sollen. 3 Eine frühzeitige Behandlung verringert das Risiko eines niedrigen Sauerstoffflusses zum Baby. Wenn Sie nach der Behandlung zu Hause weiterhin Symptome haben, suchen Sie einen Arzt auf. Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, wenn Sie der Meinung sind, dass sich das Baby möglicherweise weniger als normal bewegt.

Was kann ich tun, um Asthmaanfällen vorzubeugen?
Das Vermeiden von Asthmaauslösern kann Ihre Gesundheit verbessern und die Menge an Medikamenten reduzieren, die Sie benötigen. 3

Tabakrauch ist ein Auslöser, und es ist wichtig, dass Asthmatiker ihn vermeiden. Es ist besonders wichtig, Tabakrauch zu vermeiden, wenn Sie schwanger sind. Wenn Sie rauchen, während Sie schwanger sind, ist es wahrscheinlicher, dass Ihr Baby Asthma hat. Kinder, deren Mutter während der Schwangerschaft geraucht hat, haben im Alter von fünf Jahren ein höheres Risiko für Keuchen und Asthma. 1 Vorgeburtlich rauchende Kinder haben lebenslange Lungenfunktionsstörungen. 1

$config[ads_text8] not found

Lass auch niemanden um dich rauchen. Passivrauchen kann nicht nur einen Asthmaanfall auslösen, sondern ist auch für das Baby schädlich. 3 Kürzlich hat eine Studie gezeigt, dass vorgeburtliches Passivrauchen das Risiko für Asthma bei Kindern erhöht. 7

Wird sich mein Asthma bei Wehen und Entbindung verschlimmern?
Asthma tritt normalerweise während der Wehen und der Entbindung nicht auf. 3 Sie können Ihre Asthmamedikamente während der Wehen und der Entbindung weiterhin einnehmen. Möglicherweise möchte Ihr Arzt Ihre Lungenfunktion während der Wehen überprüfen.

Kann ich stillen, wenn ich Asthma-Medikamente einnehme?
Ja, Sie können stillen, wenn Sie Asthma-Medikamente einnehmen. 3 Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, ein Jahr oder länger zu stillen. 8 Stillen kann Ihr Kind vor Asthma und anderen allergischen Erkrankungen schützen. Wenn Kinder mit allergischen Erkrankungen in der Familienanamnese in den ersten drei bis vier Monaten nur Muttermilch erhalten, ist das Risiko für allergische Erkrankungen um 42% niedriger. 8