APGAR Score für Neugeborene

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Neugeborene haben einen schwierigen Übergang von der Gebärmutter zur Außenwelt. Die überwiegende Mehrheit ist in Ordnung, aber der APGAR-Score ist eine Möglichkeit, die Anpassungsfähigkeit des Neugeborenen numerisch darzustellen. Dies wird von der Hebamme, der Krankenschwester oder dem Arzt eine Minute und fünf Minuten nach der Geburt durchgeführt. Ihr Baby kann auch nach 10 Minuten eine APGAR-Bewertung erhalten, wenn die ersten Bewertungen niedrig waren. APGAR-Werte werden in allen Geburtsumgebungen angegeben: Krankenhaus, Geburtshaus, Zuhause.

Die APGAR-Punktzahl reicht von 0 bis 10, wobei 10 die höchste Punktzahl ist, die ein Baby erzielen kann. Das Baby erhält Punkte in fünf Kategorien:

Hautfarbe
Puls
Atemanstrengung
Muskeltonus
Reflex Reizbarkeit

In jeder der Kategorien kann ein Baby 0, 1 oder 2 Punkte verdienen. Die Punkte aus jeder Kategorie werden zur Gesamtpunktzahl addiert. Diese Partituren sind zwar fertig, aber nicht so nützlich, wie Sie vielleicht glauben.

Wenn Ihr Baby zum Beispiel geboren wird und sichtbar Probleme hat, wartet niemand bis zur Minute und der anschließenden APGAR-Punktzahl, um Ihrem Baby zu helfen. Sie werden mit Ihrem Baby zusammenarbeiten, um es an das Leben außerhalb des Mutterleibs anzupassen. APGAR-Ergebnisse können auch nicht in spätere Testergebnisse wie SAT oder ACT übersetzt werden.

APGAR und Skin to Skin

Mit dem Aufkommen der Skin-to-Skin-Richtlinien in vielen Krankenhäusern und Geburtshäusern werde ich in der Geburtsklasse häufig gefragt, wie der APGAR-Test durchgeführt wird. Während Ihr Baby Haut an Haut ist, werden Sie eine Krankenschwester oder einen Arzt beauftragen, Ihr Baby zu überwachen. Dies geschieht, während Sie neben Ihnen stehen. Ziel ist es, Ihre Haut nur dann von Haut zu Haut zu trennen oder zu stören, wenn Sie oder Ihr Baby medizinische Hilfe benötigen.

Die APGAR-Partitur wurde 1952 von der Anästhesistin Dr. Virginia Apgar entwickelt. Sie verwendete ihren Nachnamen als Akronym:

Der Apgar-Score

Was ist die Apgar-Punktzahl?

Der Apgar-Score ist eine einfache Einschätzung, wie es einem Baby bei der Geburt geht, um festzustellen, ob Ihr Neugeborenes bereit ist, die Welt ohne zusätzliche medizinische Hilfe zu erkunden. Ihr Arzt wird diese schnelle Beurteilung eine Minute und fünf Minuten nach der Geburt Ihres Babys durchführen.

Diese Punktzahl, die 1952 von der Anästhesistin Virginia Apgar entwickelt und heute in modernen Krankenhäusern weltweit verwendet wird, bewertet das Aussehen, den Puls, die Reaktionsfähigkeit, die Muskelaktivität und die Atmung eines Babys mit einer Zahl von 0 bis 2 (wobei 2 die stärkste Bewertung ist). Die fünf Zahlen werden dann summiert.

Es ist leicht zu merken, was getestet wird, wenn man an die Buchstaben im Namen «Apgar» denkt: Aktivität, Puls, Grimasse, Aussehen und Atmung. Hier ist, wie jeder verwendet wird, um den Zustand eines Babys bei der Geburt zu beurteilen:

Aktivität (Muskeltonus)
0 Limp; keine Bewegung
1 Etwas Beugung von Armen und Beinen
2 Aktive Bewegung

Puls (Herzfrequenz)
0 Keine Herzfrequenz
1 Weniger als 100 Schläge pro Minute
2 Mindestens 100 Schläge pro Minute

Grimasse (Reflexantwort)
0 Keine Reaktion auf Absaugung der Atemwege
1 Grimasse beim Absaugen
2 Nehmen Sie eine Grimasse und ziehen Sie sie beim Saugen weg, husten oder niesen Sie

Aussehen (Farbe)
0 Der ganze Körper des Babys ist vollständig bläulichgrau oder blass
1 Gute Körperfarbe mit bläulichen Händen oder Füßen
2 Überall gute Farbe

Atmung
0 Atmet nicht
1 Schwacher Schrei; kann wie Wimmern, langsames oder unregelmäßiges Atmen klingen
2 Guter, starker Schrei; normale Atemfrequenz und Atemanstrengung

Was bedeuten die Apgar-Scores?

Der einminütige Apgar-Score
Die erste Apgar-Punktzahl hilft Ihrem Arzt zu entscheiden, ob Ihr Baby sofort medizinische Hilfe benötigt. Wenn Ihr Baby zwischen 7 und 10 Punkte erzielt, bedeutet dies normalerweise, dass es in guter Verfassung ist und nicht mehr als eine routinemäßige Nachsorge benötigt. (Seien Sie nicht enttäuscht, wenn Ihr Baby keine perfekte 10 erzielt. Es ist ungewöhnlich, dass die Hände und Füße eines Babys eine Minute nach der Ankunft eine gute Farbe haben.)

Wenn Ihr Baby zwischen 4 und 6 Punkte erzielt, benötigt es möglicherweise Hilfe beim Atmen. Das könnte bedeuten, dass er nur an der Nase saugt oder ihn massiert, oder dass er Sauerstoff bekommt. Wenn Ihr Baby 3 oder weniger Punkte erzielt, benötigt es möglicherweise sofortige lebensrettende Maßnahmen - eine vollständige Wiederbelebung. Denken Sie daran, dass eine niedrige Punktzahl nach einer Minute nicht bedeutet, dass es Ihrem Baby irgendwann nicht mehr gut geht. Frühgeborene oder per Kaiserschnitt entbundene Babys weisen zum Beispiel manchmal niedrigere Werte als normal auf, insbesondere nach einer Minute.

Das fünfminütige Apgar-Ergebnis
Die zweite Punktzahl hilft Ihrem Arzt zu sehen, wie sich Ihr Baby entwickelt und ob er auf eine anfängliche medizinische Intervention reagiert hat. Eine Punktzahl von 7 bis 10 wird zu diesem Zeitpunkt noch als normal angesehen. Wenn Ihr Baby nach fünf Minuten einen Wert von 6 oder weniger erreicht, benötigt es möglicherweise medizinische Hilfe, und Ihr Arzt wird entscheiden, welche Schritte unternommen werden müssen.

Was ist der Apgar Score?

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Der Apgar-Score ist ein Test für Neugeborene kurz nach der Geburt. Dieser Test überprüft die Herzfrequenz, den Muskeltonus und andere Anzeichen eines Babys, um festzustellen, ob zusätzliche medizinische Versorgung oder Notfallversorgung erforderlich ist.

Der Test wird in der Regel zweimal durchgeführt: einmal 1 Minute nach der Geburt und erneut 5 Minuten nach der Geburt. Manchmal, wenn Bedenken hinsichtlich des Zustands des Babys bestehen, kann der Test erneut durchgeführt werden.

Was bedeutet "Apgar"?

Apgar steht für " A ppearance, P ulse, G rimace, A ctivity und R espiration".

Im Test werden fünf Dinge verwendet, um die Gesundheit eines Babys zu überprüfen. Jedes wird auf einer Skala von 0 bis 2 bewertet, wobei 2 die beste Punktzahl ist:

A ppearance (Hautfarbe)
P ulse (Herzfrequenz)
G Rimace-Reaktion (Reflexe)
Aktivität (Muskeltonus)
R espiration (Atemfrequenz und Anstrengung)

Ärzte, Hebammen oder Krankenschwestern addieren diese fünf Faktoren für den Apgar-Score. Die Punktzahl liegt zwischen 10 und 0. Zehn ist die höchstmögliche Punktzahl, aber nur wenige Babys bekommen sie. Das liegt daran, dass die Hände und Füße der meisten Babys blau bleiben, bis sie sich aufgewärmt haben.

Apgar Scoring

Apgar-Zeichen	2	1	0
Aussehen (Hautfarbe)	Normale Farbe überall (Hände und Füße sind rosa)	Normale Farbe (aber Hände und Füße sind bläulich)	Überall bläulich-grau oder blass
Impuls (Puls)	Normal (über 100 Schläge pro Minute)	Unter 100 Schlägen pro Minute	Abwesend (kein Puls)
Grimasse («Reflexreizbarkeit»)	Entfernt sich, niest, hustet oder weint mit Stimulation	Gesichtsbewegung nur (Grimasse) mit Stimulation	Abwesend (keine Reaktion auf Stimulation)
Aktivität (Muskeltonus)	Aktive, spontane Bewegung	Arme und Beine bewegten sich kaum	Keine Bewegung, Floppy-Ton
Atmung (Atemfrequenz und Anstrengung)	Normale Geschwindigkeit und Anstrengung, guter Schrei	Langsames oder unregelmäßiges Atmen, schwacher Schrei	Abwesend (keine Atmung)

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Was bedeutet die Punktzahl meines Babys?

Ein Baby, das beim Test eine 7 oder mehr erreicht, gilt als gesund. Ein niedrigerer Wert bedeutet nicht, dass Ihr Baby krank ist. Dies bedeutet, dass Ihr Baby möglicherweise sofort medizinische Hilfe benötigt, z. B. Absaugen der Atemwege oder Sauerstoff, um besser atmen zu können. Perfekt gesunde Babys haben manchmal einen niedrigeren Wert als üblich, besonders in den ersten Minuten nach der Geburt.

Ein geringfügig niedriger Wert (insbesondere nach 1 Minute) ist häufig, insbesondere bei Neugeborenen:

5 Minuten nach der Geburt wird der Test erneut durchgeführt. Wenn die Punktzahl eines Babys anfangs niedrig war und sich nicht verbessert hat oder andere Bedenken bestehen, setzen die Ärzte und Krankenschwestern die notwendige medizinische Versorgung fort. Das Baby wird engmaschig überwacht.

Was ist, wenn mein Baby eine niedrige Punktzahl hat?

Viele Babys mit niedrigen Werten sind vollkommen gesund und fühlen sich gut, wenn sie sich an ein Leben außerhalb des Mutterleibs gewöhnt haben.

Wenn Ihr Arzt oder Ihre Hebamme Bedenken hinsichtlich der Punktzahl Ihres Babys hat, wird er Sie informieren und Ihnen erklären, wie es Ihrem Baby geht, was möglicherweise Probleme verursacht (falls vorhanden) und welche Sorgfalt geboten wird.

Was muss ich sonst noch wissen?

Dieser Test wurde nicht entwickelt, um die langfristige Gesundheit, das Verhalten, die Intelligenz, die Persönlichkeit oder das Ergebnis eines Babys vorherzusagen. Es wurde entwickelt, um Leistungserbringern zu helfen, die allgemeine körperliche Verfassung eines Neugeborenen zu ermitteln, damit sie schnell entscheiden können, ob das Baby sofort medizinisch versorgt werden muss.

Mit der Zeit, sich an die neue Umgebung anzupassen und mit der notwendigen medizinischen Versorgung, geht es den meisten Babys sehr gut. Also, anstatt sich auf eine Zahl zu konzentrieren, genießen Sie einfach Ihr neues Baby!

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Apgar-Punktzahl

Apgar ist ein Schnelltest, der 1 und 5 Minuten nach der Geburt an einem Baby durchgeführt wird. Die 1-Minuten-Punktzahl bestimmt, wie gut das Baby den Geburtsvorgang toleriert hat. Der 5-Minuten-Score zeigt dem Arzt, wie gut es dem Baby außerhalb des Mutterleibs geht.

In seltenen Fällen wird der Test 10 Minuten nach der Geburt durchgeführt.

Virginia Apgar, MD (1909-1974) führte die Apgar-Partitur 1952 ein.

Wie wird der Test durchgeführt?

Der Apgar-Test wird von einem Arzt, einer Hebamme oder einer Krankenschwester durchgeführt. Der Anbieter untersucht die Babys:

Atemarbeit
Puls
Muskeltonus
Reflexe
Hautfarbe

Jede Kategorie wird mit 0, 1 oder 2 bewertet, abhängig von der beobachteten Bedingung.

Wenn der Säugling nicht atmet, ist die Atempunktzahl 0.
Wenn die Atmung langsam oder unregelmäßig ist, erhält der Säugling 1 für die Atemleistung.
Wenn das Kind gut weint, beträgt die Atempunktzahl 2.

Die Herzfrequenz wird mit einem Stethoskop ausgewertet. Dies ist die wichtigste Einschätzung:

Wenn es keinen Herzschlag gibt, erhält das Kind eine Herzfrequenz von 0.
Wenn die Herzfrequenz unter 100 Schlägen pro Minute liegt, erhält der Säugling 1 für die Herzfrequenz.
Ist die Herzfrequenz höher als 100 Schläge pro Minute, erhält das Kind 2 Punkte für die Herzfrequenz.

Wenn die Muskeln locker und schlaff sind, erhält der Säugling 0 Punkte für den Muskeltonus.
Wenn es einen Muskeltonus gibt, zählt das Kind 1.
Bei aktiver Bewegung erhält der Säugling 2 Punkte für den Muskeltonus.

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Grimassenreaktion oder Reflexreizbarkeit ist ein Begriff, der die Reaktion auf eine Stimulation beschreibt, beispielsweise eine leichte Prise:

Kommt es zu keiner Reaktion, erhält der Säugling eine Reflexreizung von 0.
Bei Grimassenbildung erhält der Säugling 1 für die Reflexreizbarkeit.
Bei Grimassenbildung und Husten, Niesen oder heftigem Schreien erhält das Kind 2 Punkte für die Reflexreizbarkeit.

Wenn die Hautfarbe blassblau ist, erhält der Säugling eine Farbnote von 0.
Wenn der Körper rosa und die Extremitäten blau sind, erhält das Kind eine Farbnote von 1.
Wenn der gesamte Körper rosa ist, erhält der Säugling 2 Punkte für die Farbe.

Neugeborenen-Apgar-Test

Sprecher: Der allererste Test, den Ihr Neugeborenes erhält, ist der Apgar-Score - eine Minute nach der Geburt und nochmals nach fünf Minuten.

Sie bemerken möglicherweise nicht einmal, dass der Test durchgeführt wird, wenn Sie Ihr Baby zum ersten Mal sehen.

Eine Krankenschwester oder ein Arzt führt den Test durch, indem sie Ihr Baby beobachtet, während es sich an die Welt außerhalb des Mutterleibs anpasst.

Ziel des Apgar-Bewertungssystems ist es, Aspekte des allgemeinen Gesundheitszustands Ihres Babys bei der Geburt schnell zu bewerten und festzustellen, ob es sofort medizinische Hilfe benötigt.

Apgar steht für:

A: Aktivität und Muskeltonus

P: Puls oder Herzfrequenz

G: Grimassenreaktion oder Reflexe und Reizbarkeit

A: Aussehen oder Hautfarbe

R: Atmung oder Atmung

Die Bewertungen in jeder Kategorie reichen von 0 bis 2, wobei 2 die höchste Bewertung darstellt.

Zum Beispiel würde die Atmung Ihres Babys erhalten:

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A 2 - die höchste Punktzahl für einen guten, starken Schrei und eine normale Atemfrequenz und -anstrengung

A 1 - für einen schwachen Schrei, der nach Wimmern oder langsamer oder unregelmäßiger Atmung klingt

Oder eine 0 - wenn Ihr Baby nicht atmet

Der Arzt oder die Krankenschwester addiert alle fünf Zahlen für die Apgar-Gesamtpunktzahl Ihres Babys.

Den meisten Babys geht es mit fünf Minuten besser als mit einer Minute, da sie die Möglichkeit hatten, sich aufzuwärmen und sich an die Atmung zu gewöhnen.

Krankenschwester: Apgars sind 8 und 9.

Sprecher: Eine perfekte Punktzahl von 10 ist selten.

Krankenschwester: Eine Apgar-Punktzahl von 10 ist sehr selten. Die Farbe des Babys nach 1 Minute und nach 5 Minuten hat sich noch nicht vollständig rosa verfärbt. Daher nehmen wir 1 Punkt für etwas Blau ab, und das ist normalerweise in den Handflächen und Fußsohlen der Fall.

Sprecher: Wenn Ihr Baby zwischen 8 und 10 Punkte erzielt, ist es in guter Verfassung und sollte nur routinemäßig nach der Entbindung versorgt werden.

Wenn Ihr Baby zwischen 5 und 7 Punkte erzielt, benötigt es möglicherweise Hilfe beim Atmen oder einfaches Saugen, Stimulieren oder Sauerstoff.

Wenn Ihr Baby 4 oder weniger Punkte erzielt, benötigt es sofortige Eingriffe oder lebensrettende Maßnahmen wie eine Atemmaske oder einen Schlauch, um Sauerstoff, IV-Medikamente oder Flüssigkeiten abzugeben.

Denken Sie daran, dass der Apgar-Score nicht die langfristige Gesundheit Ihres Babys vorhersagt. Perfekt gesunde Babys haben manchmal bei der Geburt eine niedrige Punktzahl.

Zum größten Teil passen sich Babys sehr gut an ihre neue Welt an.

Der Apgar Score

Medizinisch überprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 19. Juni 2019.

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WAS DU WISSEN MUSST:

Was ist ein Apgar-Score?

Mit einem Apgar-Score können Leistungserbringer schnell nachvollziehen, wie es Ihrem Neugeborenen direkt nach der Geburt geht. Der Apgar-Score eines Neugeborenen wird eine Minute und fünf Minuten nach der Geburt überprüft. Der Apgar-Score des Neugeborenen kann auch nach 10 Minuten und sogar bis zu 20 Minuten nach der Geburt überprüft werden. Neugeborene werden auf A pearance (Hautfarbe), P ulse (Herzschlag), G rimace (Reflexe), A ctivity (Muskeln) und R espirations (Atmung) überprüft.

Wann wird ein Apgar-Score verwendet?

Der Apgar-Score beschreibt die Gesundheit eines Neugeborenen unmittelbar nach der Geburt. Leistungserbringer im Gesundheitswesen verwenden den Apgar-Score, um sie bei der Betreuung des Neugeborenen unmittelbar nach der Geburt zu unterstützen. Die Punktzahl teilt den Leistungserbringern mit, ob ein Neugeborenes besondere Pflege benötigt, beispielsweise zusätzlichen Sauerstoff.

Wie wird der Apgar-Score verwendet?

Wenn medizinische Fachkräfte Ihr Neugeborenes untersuchen, sehen sie sich die folgenden Teile des Tests an und geben jedem Teil eine Punktzahl zwischen null und zwei. Der Apgar-Score ist die Summe dieser Zahlen. Die niedrigste Punktzahl ist Null und die höchste Punktzahl ist 10.

Aussehen: Dieser Teil des Tests prüft die Hautfarbe eines Neugeborenen:
- 0 - Die Haut Ihres Neugeborenen ist überall blass oder blau.
- 1 - Der Körper Ihres Neugeborenen ist rosa, aber seine Hände und Füße sind blau.
- 2 - Der Körper, die Hände und die Füße Ihres Neugeborenen sind alle rosa.
Puls: Dieser Teil des Tests überprüft den Herzschlag eines Neugeborenen:
- 0 - Ihr Neugeborenes hat keinen Herzschlag.
- 1 - Der Herzschlag Ihres Neugeborenen liegt unter 100 Schlägen pro Minute.
- 2 - Der Herzschlag Ihres Neugeborenen beträgt mehr als 100 Schläge pro Minute.
Grimasse: Dieser Teil des Tests überprüft die Reaktion eines Neugeborenen auf Schmerzen, wie z. B. das Reiben der Unterseite seiner Füße:
- 0 - Ihr Neugeborenes reagiert nicht auf Schmerzen.
- 1 - Ihr Neugeborenes runzelt die Stirn, bewegt aber weder seine Hand noch seinen Fuß von den Schmerzen weg.
- 2 - Ihr Neugeborenes hat einen starken Schrei und zieht seine Hand oder seinen Fuß von den Schmerzen weg.
Aktivität: Dieser Teil des Tests überprüft die Muskeln eines Neugeborenen:
- 0 - Ihr Neugeborenes hat schlaffe (schwache) Muskeln.
- 1 - Ihr Neugeborenes hat einige Bewegungen in Armen und Beinen.
- 2 - Ihr Neugeborenes bewegt seine Arme und Beine viel.
Atmung: In diesem Teil des Tests wird überprüft, wie schnell, wie tief und wie stark ein Neugeborenes atmet:
- 0 - Ihr Neugeborenes atmet nicht.
- 1 - Ihr Neugeborenes hat langsame, schwache Atemzüge, die nicht regelmäßig sind.
- 2 - Ihr Neugeborenes hat einen starken Schrei und atmet tief durch.

Was sind die Einschränkungen des Apgar-Scores?

Welche anderen Tests können mit dem Apgar-Score verwendet werden?

Ihr Arzt findet heraus, wie viele Wochen Sie schwanger waren, als Sie geboren haben. Ihr Arzt wiegt Ihr Neugeborenes unmittelbar nach der Geburt. Der Arzt kann das Blut in der Nabelschnur Ihres Neugeborenen testen. Dies ist die Schnur, die ein ungeborenes Baby mit der Plazenta (Nährstofflieferant) in Ihrem Körper verbindet. Weitere Informationen zu anderen Tests erhalten Sie bei Ihrem Neugeborenen.

Was bedeutet ein hoher Apgar-Wert für mein Neugeborenes?

Ein Neugeborenes mit einem Apgar-Wert von sieben oder höher ist oft gesund. Dies bedeutet, dass das Neugeborene rosa ist, weint, Arme und Beine bewegt und einen regelmäßigen Herzschlag hat.

Was bedeutet ein niedriger Apgar-Wert für mein Neugeborenes?

Wo finde ich weitere Informationen zu den Apgar-Ergebnissen?

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