7 Gründe, warum wir nicht über Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten sprechen

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Trotz vieler Bemühungen, das Schweigen über Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftsverlust zu brechen, bleiben Fruchtbarkeit und Fehlgeburten Tabuthemen.

Die Leidenden teilen ihre Erfahrungen nicht mit anderen. Nicht-Mitglieder des Infertility-and-Loss-Clubs wissen nicht, wie sie reagieren sollen oder was zu tun ist, wenn sie vom Kampf eines Freundes erfahren. Einige fühlen sich ehrlich gesagt überhaupt nicht wohl, wenn sie davon hören.

Das Stigma ist stark. Warum? Da jedes achte Paar an Unfruchtbarkeit leidet und bis zu 25 Prozent der Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt enden, warum ist es uns als Gesellschaft so unangenehm, über diese relativ häufigen Lebensereignisse zu sprechen?

Gefühle von Zerbrochenheit und Schande

Wenn ein Mann oder eine Frau herausfindet, dass sie unfruchtbar sind, ist Scham eine häufige und normale Reaktion. Unfruchtbare Menschen teilen oft mit, dass sie sich gebrochen oder defekt fühlen.

Frauen und einige Männer, die einen Schwangerschaftsverlust erleiden - insbesondere wiederholte Verluste -, reagieren ähnlich. Warum kann mein Körper ein Baby nicht festhalten? Was ist falsch an meinem Sperma oder meiner Genetik, dass es nicht dazu beitragen kann, ein nachhaltiges Leben zu schaffen?

Darüber hinaus fragen sich die Leute vielleicht, ob sie etwas getan haben, um den Verlust zu verursachen.

Die meisten Ursachen für Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten sind nicht direkt von einem Paar zu kontrollieren. Aber selbst wenn jemand das weiß, zieht das quälende Gefühl, dass das alles meine Schuld ist, ihn an.

Interessanterweise tritt dies bei anderen medizinischen Problemen nicht so häufig auf.

Wie viele Menschen mit Typ-1-Diabetes, Asthma oder Zöliakie geben sich selbst die Schuld oder schämen sich zuzugeben, dass sie an ihrer Krankheit leiden?

Was ist der Unterschied?

Unterm Strich gibt es aus rein logischer Sicht keinen Unterschied.

Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftsverlust sind medizinische Probleme. Keine Charakterfehler.

Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten machen Sie nicht weniger menschlich, nicht weniger fraulich und nicht weniger mannlich.

Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten befassen sich mit den Körperteilen «Down There»

Fruchtbarkeit, Fehlgeburt und Schwangerschaft hängen direkt mit dem Geschlecht und den Fortpflanzungsorganen zusammen. Angenommen, Sie verwenden keine Fruchtbarkeitsbehandlung. Wenn Sie schwanger werden möchten, müssen Sie Sex haben.

Seit der Geschichte von Adam und Eva sind Genitalien und Fortpflanzung mit Scham verbunden. Genauso tabu sind Themen, die den Genital- und Reproduktionsbereich des Körpers betreffen.

(Beachten Sie, dass Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftsverlust selten mit einem Problem mit den Genitalien selbst oder mit Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr selbst verbunden sind. Die Assoziation ist jedoch in den Köpfen der Menschen vorhanden und reicht aus, um sie mit dem Thema unwohl zu fühlen.)

Nehmen Sie zum Beispiel dieses Beispiel aus den sozialen Medien: @womenshealth ist der Twitter-Feed für das Amt für Frauengesundheit, das Teil des US-amerikanischen Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste ist.

Am 11. August 2015 veröffentlichten sie einen Tweet mit dem Titel „Fragen Sie sich, wie Sie am besten sauber machen können… da unten?“.

Dies ist ein von der Regierung geführter Twitter-Feed zur Frauengesundheit. aber sie fühlten sich mit der richtigen Terminologie nicht wohl.

Dank der Macht der sozialen Medien protestierten einige Twitter-Nutzer gegen die Formulierung, darunter auch die Schwangerschaftsexpertin Robin Elise Weiss (@RobinPregnancy).

Als Antwort gab @womenshealth bekannt, dass sie in Zukunft die richtige Terminologie verwenden werden. Der Follow-up-Tweet: «Wir stimmen #VaginaIsNotaDirtyWord zu und werden ihn in Zukunft sicher verwenden.»

Wenn Mediziner sich mit Worten wie Vagina und Penis nicht wohl fühlen, wie können wir dann damit rechnen, über Fruchtbarkeit und Fehlgeburten zu sprechen, Probleme, die so eng miteinander zusammenhängen?

Die Leute wissen nicht, was sie sagen sollen - und sie sagen oft das Falsche

Möchten Sie jemandem Unbehagen bereiten? Sagen Sie ihnen, dass Sie gerade einen Schwangerschaftsverlust erlebt haben. Oder dass es sich um Unfruchtbarkeit handelt.

Während diejenigen, die bereits persönliche Erfahrung haben, wahrscheinlich angemessen reagieren (vielleicht - nicht immer), werden sich die meisten winden.

Viele Menschen - gute und mitfühlende Menschen - fühlen sich mit schwierigen Themen wie Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten unwohl. Sie wissen einfach nicht, was sie sagen sollen.

Unfruchtbarkeit ist nicht die einzige Situation, in der Menschen die falschen Dinge sagen. Tod, Scheidung und viele andere medizinische Probleme erhalten ihren angemessenen Anteil an unsensiblen Kommentaren.

Leider neigen sie aufgrund ihres Unbehagens auch dazu, die falschen Dinge zu sagen.

Warum probierst du nicht einfach IVF? Zumindest ist es kein Krebs. Warum adoptierst du nicht einfach?

Oh, du warst nur ein paar Wochen schwanger? Das ist keine große Sache, Fehlgeburten passieren die ganze Zeit. Du solltest darüber hinwegkommen. Es war nur ein Haufen Zellen, kein richtiges Baby.

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Schuldzuweisungen kommen ebenfalls häufig vor.

Du hättest nicht so lange auf Kinder warten sollen. Sie sollten Ihre Ernährung ändern; dann wirst du schwanger.

Folgendes passiert häufig:

Die unfruchtbare Person offenbart ihren Kampf. Sie werden von gut gemachten, aber unglücklichen Kommentaren getroffen, die sie sich schlechter fühlen lassen. Infolgedessen ist es weniger wahrscheinlich, dass sie ihren Kampf mit jemand anderem teilen.

Es ist ein Teufelskreis, der wesentlich zur Stille beiträgt.

Die Kämpfe der Elternschaft können die Empathie gegen Unfruchtbarkeit erschweren

Weißt du was sonst noch tabu ist? Sprechen über die Kämpfe von Schwangerschaft, Geburt und Elternschaft.

Vermischen Sie den Schmerz der Unfruchtbarkeit mit den Kämpfen der Elternschaft, und Sie sind verpflichtet, unangemessene Reaktionen zu bekommen.

Eine Studie in Deutschland mit 20.000 Teilnehmern bewertete, wie zufrieden die Menschen mit dem Leben vor und nach großen Ereignissen im Leben waren. Die Forscher achteten darauf, nicht direkt zu fragen, wie sich das Lebensereignis auf ihr Glück auswirkte.

Mit anderen Worten, sie fragten nicht: „Bist du nach der Geburt deines Kindes glücklicher oder weniger glücklich?“, Weil die Menschen lügen würden. Sehr wenige Menschen würden sagen, dass sie aufgrund der Geburt eines Kindes weniger glücklich waren.

Die Forscher fanden heraus, dass die elterlichen Bewertungen des Wohlbefindens und des Glücks innerhalb des ersten Jahres nach der Geburt eines Kindes signifikant zurückgingen. Tatsächlich war der Rückgang des Wohlbefindens nach der Geburt eines Kindes im Durchschnitt steiler als nach dem Tod eines Partners, der Scheidung oder der Arbeitslosigkeit.

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Langfristig gesehen haben die Forscher auch herausgefunden, dass die Tatsache, dass bis zu zwei Kinder vorhanden sind , das allgemeine Wohlbefinden der Menschen steigert . Der große Rückgang tritt in der Regel im ersten Jahr der Anpassung auf.

Betrachten wir nun diejenigen mit Unfruchtbarkeit.

Eine Person mit Unfruchtbarkeit - die starke emotionale Schmerzen hat - teilt ihren Kampf mit einem Freund, der kürzlich ein Baby bekommen hat oder sogar ältere Kinder hat, sich aber an diese schwierigen frühen Tage erinnert.

Der sehr gestresste und müde Elternteil sagt (ohne nachzudenken) so etwas wie: Du kannst meine Kinder mitnehmen! Sie haben keine Ahnung, wie viel Glück Sie haben.

Dies ist schmerzhaft für die unfruchtbare Person, weil sie es als die andere Person interpretiert, die den Segen, den sie hat, nicht anerkennt. Es ist auch eine Möglichkeit, den emotionalen Schmerz der unfruchtbaren Person zu lindern. Es bedeutet, dass ihre Unfruchtbarkeit nicht so schlimm ist, wie sie denken.

In der Zwischenzeit sagt der Elternteil diese (unangemessene) Aussage, weil die Erziehung extrem schwierig ist, aber sie können nicht direkt mit den Menschen über diese Realität sprechen. So rutscht es in unangenehmen Momenten wie diesem aus.

Diese Reaktionen führen zu mehr Stille.

Frühe Schwangerschaftsgeheimnisse führen zu geheimen Schwangerschaftsverlusten

Einer der Hauptgründe, warum die Leute nicht über Frühgeburten sprechen, ist, dass niemand über Frühschwangerschaft spricht. Du sollst es nicht „erzählen“.

Es scheint eine ungeschriebene Regel zu geben, die besagt, dass Sie nicht vor dem zweiten Semester sagen können, dass Sie schwanger sind.

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Wagen Sie es zu teilen, und Sie werden wahrscheinlich Ermahnungen und Urteile erhalten:

• Oh, es ist ein Pech, es den Leuten zu erzählen! Erzähl es niemandem.
• TMI. Zu viel Information. Sagen Sie den Leuten nicht, dass Sie schwanger sind, bevor nicht jeder erkennen kann, dass Sie schwanger sind, indem Sie nur hinsehen.
• Lieber, wenn du es den Leuten sagst und die Schwangerschaft verlierst, musst du allen von dem Verlust erzählen.

Wenn Sie die Nachricht von Ihrer frühen Schwangerschaft nicht weitergeben möchten, ist dies durchaus akzeptabel. Die Leute sollten diese Entscheidung respektieren.

Wenn Sie also teilen möchten, sollten Sie sich nicht schämen und zum Schweigen bringen. Wenn Sie frühzeitig Schwangerschaftsnachrichten veröffentlichen, besteht kein erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt.

Und warum sollte das Teilen einer frühen Schwangerschaft als mehr TMI betrachtet werden, als das Teilen der Nachrichten über eine spätere Schwangerschaft? (Würden die Leute es als TMI bezeichnen, wenn eine spätere Schwangerschaft für Außenstehende nicht so sichtbar wäre? Ein beängstigender Gedanke.)

Was ist daran so falsch, wenn das Risiko besteht, das Baby zu verlieren und wenn Sie den Menschen mitteilen müssen, dass Sie das Baby verloren haben? Ja, es wird schmerzhaft sein. Aber wenigstens trauern Sie nicht allein um den Verlust. Ihr Verlust wird nicht unsichtbar sein. Das ist viel besser als still zu leiden.

Sie müssen nicht leise leiden.

Missverständnisse über Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten

Es gibt viele Fehlinformationen, die auch zu Stille und Scham beitragen.

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Die Fehlinformation existiert auch auf beiden Seiten - denjenigen, die still leiden und denen, die unsere Geschichten hören mögen.

Einige Mythen, die sowohl zu Stille als auch zu mangelnder Unterstützung führen, sind:

• Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten sind die Schuld der Frau. Etwas, das sie tut, verursacht diese Probleme.
• Unfruchtbarkeit ist nur ein Problem für „Karrierefrauen“, die „zu lange“ warten, um Kinder zu bekommen.
• Unfruchtbarkeit ist das Problem einer Frau.
• Fruchtbarkeit ist nur für heterosexuelle Paare ein Problem.
• Geburtenkontrolle verursacht Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten.
• Fruchtbare Menschen sind liebenswerter. Unfruchtbare Menschen sind weniger wert.
• Fehlgeburten sind eine Strafe Gottes.
• Unfruchtbarkeit ist eine Strafe von Gott.
• Ein Mann, der seine Frau nicht imprägnieren kann, ist schwach und weniger männlich.
• Eine Frau, die nicht schwanger werden oder an einer Schwangerschaft festhalten kann, ist weniger weiblich.
• Unfruchtbarkeit wird dadurch verursacht, dass man nicht weiß, wie man Sex hat.
• Trauer über eine frühe Fehlgeburt ist nicht normal. Sie sollten "einfach darüber hinwegkommen."
• Unfruchtbarkeit ist ein "Lebensstil" -Problem - keine Krankheit.
• Niemand möchte Ihre Geschichte von Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten hören.

Nur damit wir alle klar sind - keine der obigen Aussagen ist wahr.

Soziale religiöse Konsequenzen

Religiöse Überzeugungen können Menschen davon abhalten, ihre Kämpfe mit Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten zu teilen. Während einige in Zeiten der Krankheit von ihrem religiösen Glauben getröstet werden, ist dies nicht immer so.

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Die Bibel enthält viele Zeilen, die sich auf „unfruchtbare Frauen“ beziehen. Es gibt Geschichten von unfruchtbaren Frauen, die von Gott gesegnet sind, um ein Kind zu haben. Andere biblische Hinweise auf Unfruchtbarkeit weisen auf Unfruchtbarkeit als himmlische Bestrafung hin.

Für diejenigen, die sich in religiösen Kreisen bewegen, kann es sein, dass sie Angst haben, dass Gott sie für eine Sünde bestraft, wenn sie jemandem sagen, den sie nicht begreifen können.

Während die meisten Leute nicht gleich herauskommen und sagen: "Gott muss dich bestrafen", passiert es leider. Oder einige Leute können religiöse Heilmittel gegen das Fruchtbarkeitsproblem „verschreiben“. Schlagen Sie vor, dass sie mehr beten oder eine bestimmte gute Tat vollbringen oder der Kirche mehr Geld spenden.

Sogar diejenigen, die nicht besonders religiös sind, dürfen nicht teilen, weil sie wissen, dass diese Ideen existieren.

Geh raus und breche die Stille

Scham kann nur in dunklen Ecken überleben. Es ist wie Schimmel. Es gedeiht, wenn es vor dem Licht verborgen ist.

Es ist Zeit, das Schweigen über Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten zu brechen. Es ist Zeit, dass wir uns nicht mehr für medizinische Probleme schämen, über die wir wenig Kontrolle haben.

Sprechen Sie über Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten. Teilen Sie Ihre Erfahrungen.

Teilen Sie sie mit, auch wenn Ihre Unfruchtbarkeit und Ihr Schwangerschaftsverlust vor Jahren aufgetreten sind. Teilen Sie sie in der Tat besonders dann - Sie sind an einem stärkeren Ort, um Ihre Geschichte zu erzählen, als diejenigen, die mittendrin sind.

Wenn die Leute schlecht reagieren, wenn Sie teilen (und manche werden es tun), erklären Sie ihnen vorsichtig, warum das, was sie gesagt haben, verletzend oder unwahr ist. Sagen Sie ihnen, was sie sagen können. Hilf ihnen.

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Das Teilen Ihrer persönlichen Geschichte hilft allen, die an Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten leiden. Das Erzählen unserer Geschichten ist unsere stärkste Waffe gegen die Schande und das Stigma von Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten.

Warum ich mich entschieden habe, offen über meine Unfruchtbarkeit zu sein

Imbiss: Unfruchtbarkeit offen zu erleben kann beängstigend sein, aber es gibt auch Vorteile.

Ich saß für meinen ersten Termin in der Fruchtbarkeitsklinik im Wartezimmer und entschied, dass jetzt die Zeit gekommen war. Ich habe angefangen, meinen "Coming Out" -Post zu schreiben, in dem ich allen auf meinem Facebook-Feed von meiner Unfruchtbarkeit erzählte. Alle diese Kommentare über meinen Mann und mich, die "zu beschäftigt" sind, um ein Baby zu bekommen? Lügen. Die Wahrheit war, wir hatten in den letzten drei Jahren versucht, schwanger zu werden, und waren hoffnungslos erfolglos geblieben. Zusammen mit meiner Diagnose saß ich in diesem Wartezimmer und schrieb darüber, wie sehr mein Mann und ich in den kommenden Monaten die Unterstützung unserer Freunde und Familie brauchen würden. Als ich auf den Senden-Button drückte, geriet ich in Panik: Wie reagieren die Leute auf mein privatestes Geständnis?

Ich erhielt sofort Antworten auf meinen Beitrag und das, was ich las, verstopfte mich. Kommentar um Kommentar kamen herein, von unseren Freunden, unserer Familie und sogar Bekannten, und überschütteten uns beide mit Liebe und Unterstützung. Sie nannten uns „mutig“, weil wir uns gemeldet und etwas so Persönliches geteilt hatten. Als unser Arzt zu unserer Verabredung kam, liefen mir die Tränen übers Gesicht. In diesem Moment entschloss ich mich, einen Blog zu starten, um unsere Reise zu dokumentieren, um Eltern zu werden, und ich beschloss, sehr, sehr offen für diese Erfahrung zu sein. Hier sind fünf Gründe, warum ich offen für unsere Unfruchtbarkeit bin.

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1. Ich war es leid, unsere Unfruchtbarkeit geheim zu halten

Wenn Sie verheiratet sind oder in einer festen Beziehung stehen, wurde Ihnen wahrscheinlich die Frage gestellt, und das wahrscheinlich mehr als einmal. Du kennst den. Die Frage, die an der Oberfläche ziemlich unschuldig erscheint, ist in Wirklichkeit völlig unangebracht, sie überhaupt zu stellen. Es geht ein bisschen so: "Also, wann werdet ihr zwei Kinder haben?" Kein Druck, richtig? Mein Mann und ich konnten diese Frage immer beantworten, indem wir einfach ein wenig lachten und erklärten, wie wir beide gerade in der Schule waren und „viel zu beschäftigt“ waren, um über Kinder nachzudenken. Diese Antwort stieß immer auf ein zufriedenes Nicken, aber als der Abschlusstag für uns beide bald begann, wussten wir, dass wir eine neue Erklärung brauchten.

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Zu diesem Zeitpunkt wurde mir klar, wie müde ich war, mich zu verstecken, dass das eigentliche Problem nicht war, als wir Kinder hatten, sondern dass wir es tatsächlich versucht hatten - und noch nicht erfolgreich waren. Ich dachte, wenn vielleicht alle die Wahrheit wüssten, würden sie aufhören zu fragen, wann . Und rate was? Sie taten. Als wir uns über unsere Unfruchtbarkeit informierten, hatte ich das Gefühl, endlich wieder atmen zu können.

2. Ich möchte, dass andere verstehen, dass Unfruchtbarkeit eine Krankheit ist

Als das Geheimnis unserer fehlerhaften reproduktiven Installation gelüftet wurde, ersetzten die Leute ihre Fragen durch wohlüberlegte, aber oft schreckliche Ratschläge, wie wir erfolgreich schwanger werden könnten. Im Laufe der Monate hatte ich alle Insider-Tipps - alles, vom Stehen auf dem Kopf nach dem Sex bis hin zu "nur adoptieren und du wirst schwanger werden".

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Erst als wir mit der In-vitro-Fertilisation (IVF) begannen und vor allem als wir mit unseren Spendereizyklen begannen, wurde den Menschen klar, dass unsere Unfruchtbarkeit möglicherweise nicht auf „Stress“ zurückzuführen ist. oder "darüber nachdenken" zu viel. Ich habe mich dort hingegeben, um den Menschen zu zeigen, dass es bei der Heilung von Unfruchtbarkeit nicht immer darum geht, endlich in den Urlaub zu fahren und nach einer Flasche Chardonnay ein Baby zu zeugen. Unfruchtbarkeit wird häufig durch eine Krankheit verursacht, wie z. B. eine verminderte Eierstockreserve (DOR) oder eine beliebige Anzahl von Problemen mit Spermien.

Ich wollte, dass andere wissen, dass der Umgang mit Unfruchtbarkeit zusätzlich zu den emotionalen Auswirkungen körperlich anstrengend ist und häufig Injektionen von Medikamenten und zahlreiche Arzttermine erfordert. Unfruchtbarkeit ist wie andere medizinische Probleme auch eine finanzielle Belastung, zu der endlose Kämpfe mit unserer Versicherungsgesellschaft gehörten. Ich wollte, dass diese medizinischen Aspekte der Erfahrung besser verstanden werden.

3. Andere, die sich mit Unfruchtbarkeit befassen, wissen, dass sie nicht allein sind

Im Laufe der Jahre hat sich das Schreiben zu mehr entwickelt, als nur meine Geschichte mit anderen zu teilen. Nachdem ich mit meinem Blog begonnen hatte, erhielt ich E-Mails von anderen Frauen, die mir erzählten, dass sie sich durch das Lesen meines Blogs in der dunkelsten Zeit ihres Lebens weniger isoliert fühlten. Einige Menschen sind nicht in der Lage, ihre Kämpfe zu bestehen, weil sie keine Familie und Freunde haben, die in der Lage sind, zu verstehen. Also lesen sie stattdessen Blogs wie meine. Ich habe Nachrichten erhalten, als die Leser meines Blogs ihre IVF-Zyklen begannen, und wir freuten uns gemeinsam über die Höhen und trauerten um die verheerenden Verluste. Ich denke, indem ich meine eigene Reise teile, mache ich anderen klar, dass diejenigen, die die Erfahrung der Unfruchtbarkeit durchmachen, nicht alleine daran arbeiten müssen.

4. Um mich selbst zu erinnern, habe ich Unfruchtbarkeit nicht alleine bekämpft

Unfruchtbarkeit kann so isolierend sein. Selbst nachdem ich in den letzten vier Jahren mein gesamtes Privatleben ins Internet gestellt habe, stelle ich fest, dass die mir am nächsten stehenden Menschen meine Kämpfe immer noch nicht verstehen. Es war genau der Akt, mich dort rauszustellen, der mich für eine Welt anderer Menschen öffnete, die auch über ihre Unfruchtbarkeit bloggten. Ich habe so viele Frauen getroffen, die jetzt meinen Stamm bilden.

Wir fanden auch Unterstützung für meinen Mann. Kurz nachdem ich mit meinem Blog angefangen hatte, entdeckten wir in unserer Kirche die Infertility Support Group eines Paares und einige der Menschen, die wir getroffen haben, sind zu unseren engsten Freunden geworden. Es erstaunt mich immer noch, wie viel heller mein Leben geworden ist, als ich Einzelheiten über das Schlimmste ausgetauscht habe, das mir jemals passiert ist.

5. Anderen zu zeigen, dass ich mich meiner Unfruchtbarkeit nicht schäme

Unfruchtbarkeit wird von vielen Paaren verborgen, weil sie oft als etwas angesehen wird, für das man sich schämen muss, oder weil die Idee besteht, dass jemand die Schuld an der Erkrankung trägt. Ich kenne viele Frauen, die erfolgreich ein Baby bekommen haben und immer noch das Gefühl haben, dass sie die Geschichte der Empfängnis ihres Babys nicht mit ihrer Familie teilen können. Obwohl ich respektiere, dass andere nicht in der Lage oder nicht bereit sind, etwas zu sagen, war es mir immer wichtig, mich dort hin zu stellen, um die Unfruchtbarkeit zu normalisieren . Ich möchte anderen zeigen, dass manche Familien von anderen Wegen ausgehen als von leidenschaftlichen Nächten und Ferien in den Tropen. Ich möchte, dass andere wissen, dass ein Baby manchmal nach mehreren Jahren der Anstrengung kommt, die viele Fruchtbarkeitsverfahren, erhebliche finanzielle Kosten und unzählige vergossene Tränen beinhalten. Und das ist nichts, wofür man sich schämen muss.

Von IVF zu Fehlgeburten: 5 Möglichkeiten, wie wir über Unfruchtbarkeit sprechen können

Die frühere First Lady Michelle Obama beginnt ihre Büchertour mit einer Unterschrift im Seminary Co-op Bookstore am 13. November 2018 in Chicago.

Foto von Scott Olson / Getty Images

Nach zwei Fehlgeburten im Alter von 41 Jahren beschloss Amy Klein, eine Fruchtbarkeitsklinik zu besuchen. Sie brauchte fünf Kliniken und vier Jahre, um endlich eine Schwangerschaft zum Abbruch zu bringen. Sie erkannte eine Lücke in Gesprächen über Fruchtbarkeit und Informationen darüber und begann, ihre Erfahrungen aufzuzeichnen.

Sie schrieb darüber in einer regelmäßigen Kolumne der New York Times und ging öffentlich auf ihre privaten Anliegen ein. Sie wurde die Person, an die sich die Leute online über Unfruchtbarkeit und In-vitro-Fertilisation berieten ließen. Aber Klein stellte fest, dass je mehr sie darüber schrieb und sprach, desto offensichtlicher wurde die Notwendigkeit von Anleitung und Unterstützung.

Die Realität sieht so aus, dass Unfruchtbarkeit und der Einsatz von Hilfsmitteln, um sie zu bekämpfen, trotz ihrer Häufigkeit nicht offen diskutiert werden - sei es aus Verlegenheit, mangelnder Bildung oder aus gesellschaftlichen Erwartungen an eine „natürliche Empfängnis“.

„Ich habe festgestellt, dass Frauen, obwohl die Leute viel offener für Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten und IVF sind, immer noch Schwierigkeiten haben, durch den Prozess zu kommen. Oh, schieß, bin ich unfruchtbar? zu ... "Wie bezahle ich das alles?" Sie sagt.

Klein schreibt also ein Buch, das sie als „Leitfaden zur Unfruchtbarkeit von A bis Z“ bezeichnet.

Die emotionalen Auswirkungen von Fehlgeburten und Unfruchtbarkeit sind tiefgreifend. Und es betrifft alle Lebensbereiche, von der Frau, die neben Ihnen im Bus sitzt, bis zu einigen unserer beliebtesten Figuren, wie der ehemaligen First Lady Michelle Obama.

In ihrem neuen Buch Becoming lässt Obama die Leser in einige der dunkelsten und intimsten Momente ihres Lebens eintauchen, indem sie von ihren Kämpfen mit Unfruchtbarkeit erzählt.

Indem Obama ihre Erfahrungen mit IVF und die Rolle, die sie bei der Konzeption der Töchter Malia und Sasha gespielt hat, mitteilt, trägt er dazu bei, wichtige nationale Gespräche über einen Zustand zu beginnen, unter dem viele Frauen im Stillen leiden.

Mit der Veröffentlichung von Obamas Buch sprechen mehr Frauen über IVF und Unfruchtbarkeit. Offen zugeben - in der Öffentlichkeit. Das Ergebnis ist eine Bestätigung dafür, wie wenig Zeit wir denjenigen zur Verfügung stellen, die dieses anstrengende und doch lebensverändernde Verfahren erlebt haben, um ihre Geschichten zu teilen.

Hier sind fünf Möglichkeiten, wie wir diese Gespräche fortsetzen können.

1. Entfernen Sie das Stigma um Unfruchtbarkeit

Unfruchtbarkeit ist immer noch ein Tabuthema. Der Wert einer Frau ist tief verwoben und mit den Erwartungen an die Fortpflanzung verbunden. Und das Stigma, das es umgibt, kann seine emotionalen und physischen Konsequenzen vergrößern.

Nach einem Jahr des Versuchs mit 31 ging Rachael Rifkin zu einem Reproduktions-Endokrinologen. Bei ihr wurde eine ungeklärte Unfruchtbarkeit diagnostiziert. Nach drei Runden intrauteriner Insemination und einer fehlgeschlagenen IVF-Runde wurden ihr zwei befruchtete Eier implantiert, woraus ihr Sohn hervorging, der im Jahr 2015 geboren wurde.

"Ich hatte das Gefühl, ich hätte ohne Probleme schwanger werden können."

Ein Jahr später wurden sie und ihr Mann ohne Hilfe schwanger. Rifkin erinnert sich lebhaft an die Reise. "Ich hatte das Gefühl, ich hätte ohne Probleme schwanger werden können", sagt sie. „Fruchtbarkeitsprobleme sind anderen Menschen passiert. [Ich hatte das Gefühl, ] etwas stimmte nicht mit mir und meinem Körper, weil ich es mir nicht vorstellen konnte. “

Die anstrengende IVF-Erfahrung in Verbindung mit sozialen Narrativen, dass Fruchtbarkeit und Mutterschaft verhandelbare Aspekte des Frauenalters sind, kann zu Frustration und Selbstzweifeln führen. Für Rifkin waren diese Gefühle der Unfähigkeit der schwierigste Teil.

"Es könnte körperlich unangenehm sein, und die Kosten waren manchmal stressinduzierend", sagt sie. "Aber der emotionale Aspekt war der schlimmste: Ich hatte das Gefühl, dass etwas mit mir und / oder meinem Ehepartner nicht stimmt und ich glaube nicht, dass es jemals passieren wird."

2. Behandeln Sie die physischen und emotionalen Konsequenzen der IVF

IVF ist sehr invasiv. Eizellentnahmen, Embryotransfers, Schwangerschaftstests und regelmäßige Hormonspritzen, die ihre eigenen Herausforderungen darstellen, wenn man bedenkt, dass die meisten Menschen Nadeln hassen, können nicht nur den Körper, sondern auch den Geist belasten.

Diesen Prozess ohne Erfolgsgarantie zu durchlaufen, kann so anstrengend sein, dass sich viele fragen, ob es sich lohnt. Bei Frauen jeden Alters liegt die Wahrscheinlichkeit einer Lebendgeburt mit IVF über drei Zyklen zwischen 34 und 42 Prozent. Die Erfolgsquote von Frauen, die ihre eigenen Eier verwenden, nimmt mit dem Alter ab.

"Ich denke, jeder kommt zu dem Punkt, an dem er meint:" Vielleicht soll ich keine Mutter sein, vielleicht habe ich zu lange gewartet ", sagt Klein. "Frauen werden oft dafür verurteilt, egoistisch zu sein und sich auf ihre Karriere zu konzentrieren, [wenn] sie vielleicht einfach nicht bereit waren, schwanger zu werden."

Klein empfiehlt, sich einen Vorsprung zu verschaffen, indem Sie nicht zu lange auf die Beurteilung Ihres Fortpflanzungszustands warten. „Vor dem Beginn der IVF können viele Dinge getan werden - Sie müssen sicherstellen, dass Ihre Hormone, Ihre Gebärmutter und Ihre Schläuche sowie Ihre Spermien gründlich aufbereitet sind, um zu prüfen, ob Sie auf natürliche Weise schwanger werden können, bevor Sie mit der IVF beginnen Behandlung “, erklärt sie.

3. Besprechen Sie die unangemessene finanzielle Belastung durch IVF

Unfruchtbarkeit kann teuer sein. Nicht alle Behandlungen sind versichert.

"Zwischen den Arztbesuchen, dem Verfahren zur Entnahme und Befruchtung von Eiern und der Fruchtbarkeitsmedizin lagen die Kosten bei etwa 20.000 US-Dollar", sagt Rifkin. "Wir konnten für die IUIs und einige der IVF bezahlen und bekamen Hilfe von der Familie für den Rest."

Andere wie Klein hatten eine noch kostspieligere Erfahrung. "Ich würde sagen, es kostet fast 50.000 US-Dollar - und wir sind sogar für eine kostenlose IVF ins Ausland gegangen, obwohl uns dies Arbeit und Reisekosten gekostet hat", erklärt sie.

Der Mangel an Versicherungsschutz kann Unfruchtbarkeit wie ein persönliches Defizit erscheinen lassen, was natürlich die Schande verstärkt.

Wenn wir über reproduktive Unterstützung sprechen, ist es wichtig, dass wir auch die Kosten hervorheben. Laut CDC haben nur 15 Staaten Gesetze erlassen, die vorschreiben, dass Privatversicherungen die gesamten oder einen Teil der Kosten für die Behandlung von Unfruchtbarkeit übernehmen müssen, und nur acht Staaten müssen erstattet werden.

In den meisten Fällen ist IVF jedoch nicht versichert. Dieser Mangel an Deckung kann Unfruchtbarkeit wie ein persönliches Defizit erscheinen lassen, das die Schande verstärkt.

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Durch die Erörterung der Kosten können wir die unangemessene finanzielle Belastung der Kinderwunschhilfe für Familien angehen und untersuchen, wie der Unterricht die Familienplanung für benachteiligte Gruppen behindern kann.

4. Rassenbedingte Unterschiede anerkennen

Erzählungen über Unfruchtbarkeit heben regelmäßig die Erfahrungen wohlhabender weißer Paare hervor. Aber während unsere Darstellungen von Unfruchtbarkeit und IVF diskriminieren können, ist dies bei Unfruchtbarkeit nicht der Fall. Wie bei den meisten Dingen muss auch bei der Diskussion der Ergebnisse die Rasse berücksichtigt werden.

„Es gibt eine Reihe von Hindernissen, die zwischen der Verwendung von schwarzen Frauen und IVF bestehen, wie z. B. stereotype Überzeugungen, kulturelle Erwartungen in Bezug auf starke, eigenständige schwarze Frauen, Religion / theologische Interpretationen, Kosten, Misstrauen gegenüber Ärzten und medizinischen Einrichtungen, Zugang, Sensibilisierung und Akzeptanz “, sagt Pfarrer Dr. Stacey Edwards-Dunn, Gründerin und Präsidentin von Fertility for Coloured Girls.

Laut einer Studie hatten schwarze Frauen eine um 14 Prozent niedrigere Geburtenrate als weiße Frauen.

Fertility for Coloured Girls ist eine der wenigen kulturell zugeschnittenen Organisationen, die sich zum Ziel gesetzt haben, die Ergebnisse bei Unfruchtbarkeitsproblemen zu verbessern, indem sie afroamerikanischen Frauen und Paaren, die mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben, Aufklärung, Sensibilisierung, Unterstützung und Ermutigung bieten.

Organisationen wie Fertility for Coloured Girls sind wichtig, da Studien zufolge schwarze Frauen mit IVF weniger erfolgreich sind als weiße Frauen. Laut einer Studie, die im Oktober auf der Konferenz der American Society for Reproductive Medicine in Denver vorgestellt wurde, hatten schwarze Frauen eine um 14 Prozent niedrigere Geburtenrate als weiße Frauen.

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„Ich denke, damit insbesondere schwarze Frauen größere Erfolge bei der IVF erzielen, müssen klinische Studien und Forschungen nicht nur auf die einzigartigen Erfahrungen von schwarzen Frauen ausgerichtet sein, sondern auch auf die Auswirkungen unserer physiologischen und genetischen Einzigartigkeit auch “, sagt Edwards-Dunn.

5. Betrachten Sie die politischen Implikationen

Fortpflanzung ist ein komplizierter Prozess und assistive Fortpflanzungstechnologie sollte ein zentraler Aspekt einer umfassenden Sexualerziehung sein

Verschiedene Faktoren - Alter, Gesundheit und Orientierung - beeinflussen die Wahrscheinlichkeit, dass eine Frau schwanger wird. Das Nichtdiskutieren der Sozialpolitik im Zusammenhang mit reproduktiver Hilfe erhöht die Zugangsprobleme.

Monica ist eine schwarze Frau, die in einer gleichgeschlechtlichen Ehe lebt und in einem konservativen Teil des Landes lebt. (Aus diesem Grund bat sie darum, ihren richtigen Namen nicht zu verwenden.) Sie fand, dass die IVF-Erfahrung marginalisierend war, da eine Fruchtbarkeitsklinik nach der anderen sie und ihren Ehepartner zurückwies, bis sie schließlich eine fand, die bereit war, mit ihnen zu arbeiten.

Wir müssen Herausforderungen als einen natürlichen und normalen Teil der Reise in die Elternschaft betrachten.

Obwohl sie zu diesem Zeitpunkt Organisatorin einer nationalen Organisation für reproduktive Freiheit war, deckte ihr Arbeitgeber nicht gleichgeschlechtliche Paare ab, die Unterstützung für reproduktive Entscheidungen erhielten. Ihr und ihrem Partner wurde gesagt, dass ihre Entscheidung, in einer gleichgeschlechtlichen Beziehung zu sein, der Grund für ihr Konzeptionsproblem war.

Das Paar bezahlte zwei Runden IVF mit einem Samenspender, indem es sein Krankenkonto benutzte, bis das Geld aufgebraucht war.

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"Es war emotional anstrengend und beschämend, ständig auf Hindernisse für die Versorgung zu stoßen und direkte finanzielle und medizinische Diskriminierung aufgrund systembedingter Homophobie zu erfahren", sagt Monica. "Wir sind auch intensivem Rassismus ausgesetzt, weil ich schwarz bin und meine Frau weiß und nicht binär", sagt sie.

Wenn wir aufhören, den Reproduktionsprozess zu vereinfachen, werden wir die defizitären Narrative um Einzelpersonen und Paare, die Hilfe benötigen, reduzieren. Wir müssen Herausforderungen als einen natürlichen und normalen Teil der Reise in die Elternschaft betrachten.

Korrigiert: 7. Dezember 2018.
Diese Version spiegelt wider, dass „Leitfaden zur Unfruchtbarkeit von A bis Z“ eine Beschreibung und nicht der Titel von Amy Kleins bevorstehendem Buch ist.